Gezondheid alle pijlers

Doorverwijzing dermatoloog voor acne

12-11-2020 16:39 39 berichten
Alle reacties Link kopieren
Ik heb sinds 3 of 4 jaar acne, tot mijn 18e of 19e nooit geen last gehad van een pukkel of iets. Altijd een stralend egale huid gehad wat weinig verzorging eiste naast het reinigen en aanbrengen van een fijne dag/nachtcrème.

Toen de acne uitgebroken was ben ik na een half jaar naar de huisarts gegaan. Ik ben daar meerdere keren geweest en heb verschillende recepten gehad voor zalfjes hetzij in combinatie met benzoylperoxide (benzac). Maanden lang echt consequent geweest in het gebruik van de juiste routine, uitgebreide behandelingen bij de schoonheidsspecialist gehad. Maar alles heeft nauwelijks het gewenste effect gehad.

Afgelopen voorjaar en zomer leek het heel erg goed te gaan maar sinds augustus september ben ik terug bij af. Mijn wangen hebben altijd rode plekken, regelmatig ook met puskoppen. Rondom mijn kin en lippen zijn de puisten vaak open en komt er vocht uit. Op mijn schouders en rug heb ik ook plekken zitten maar heb ik minder last van.

Nu ben ik weer eens bij de huisarts geweest, ditmaal een andere huisarts en deze heeft direct een doorverwijzing geschreven voor de dermatoloog, hier kan ik over twee weken terecht. Ook heb ik aangegeven dat ik eventueel open sta voor roaccutane of een andere intensieve therapie omdat ik nu op mijn 23ste er graag vanaf wil en het met mijn werk ook een probleem is omdat ik bepaalde handelingen niet mag uitvoeren.

Ik weet niet hoe de gang van zaken normaal is bij een dermatoloog maar moet je veel moeite doen om in aanmerking te komen voor de wat heftiger behandelingen?
Alle reacties Link kopieren
Ik neem aan dat de dermatoloog een behandeling zal kiezen die hij of zij het meest geschikt voor jouw aandoening acht. Ik snap je opmerking over moeite niet helemaal. Je kunt natuurlijk wel aangeven in welke mate jij eronder lijdt, ook in jouw werk.
Freedom is just another word for nothing left to lose - Janis Joplin
Alle reacties Link kopieren
Dat hangt heel erg af van de arts,maar het klinkt alsof je er erg veel last van hebt dus dat zou ik gewoon duidelijk uitleggen. Niet overdrijven natuurlijk, maar gewoon zeggen dat je er heel graag van af wilt. Het zal vast ook zeer doen, of niet? Maar waarom wil je graag aan de roaccutane? Er zijn ook wel minder heftige behandelingen met antibiotica?
Alle reacties Link kopieren
Ik ben gewend met mijn vorige huisarts dat je half dood moet gaan voordat je eindelijk een behandeling krijgt of een doorverwijzing.

Het doet in zekere mate ook echt wel pijn. Ik kan niet tot nauwelijks op mijn zij slapen, dan raakt het al helemaal tot bloedend aan toe open. Ik dacht aan bijvoorbeeld roaccutane om er voorgoed van af te raken.

Heb weinig behoefte om nog een aantal jaar door te modderen en het risico dat mijn tijdelijke contract niet verlengt wordt omdat ik niet altijd volledig inzetbaar ben of vaak tijdelijk taken moet gaan ruilen.
Alle reacties Link kopieren
Toen ik naar de dermatoloog ging zei ze meteen: ja roaccutane.

Terwijl ik eigenlijk geen roaccutane wilde, maar er was niets anders. Ik was de perfecte patient voor roaccutane zei ze.
“We should make no mistake. Without concerted actions, the next generation will be roasted, toasted, fried and grilled.” - Christine Lagarde, IMF
Alle reacties Link kopieren
Ik zou je echt willen aanraden om dieper naar de oorzaak van je acné te zoeken dan slechts de symptomen te bestrijden, bijv. een orthomoleculair therapeut. Dit komt duidelijk ergens vandaan!
roaccutane kan helpen, maar heeft heel veel bijwerkingen.
Je mag niet in de zon. Zelfs in de winter ook niet.
Dermatoloog die ik had wilde vrij makkelijk wel voorschrijven omdat ha alles al had geprobeerd en dat dit nog enige was....


Ja het helpt, heeft bij mij 2 jaar redelijk geholpen toch is de ance terug.
Enkel ik heb nog steeds last van aangetast slijmvliezen, vooral in de neus.


Dus zorg voor vette zalf, lippenbalsem, zakdoekjes (veel langste bloedneus was een 40 min), zonnebrandcrème.
Rupikaur schreef:
12-11-2020 17:29
Ik zou je echt willen aanraden om dieper naar de oorzaak van je acné te zoeken dan slechts de symptomen te bestrijden, bijv. een orthomoleculair therapeut. Dit komt duidelijk ergens vandaan!
Alternatieve geneeskunde wordt op dit forum vaak als een vloek gezien maar ik ben het eens met Rupikaur. Laat onderzoeken waar de acné vandaan komt, vaak is acné hormonaal.
Alle reacties Link kopieren
Ik zou toch ook verder zoeken naar de oorzaak ipv de symptomen aan te pakken.

Heb je al eens een voedingsdagsdagboek bijgehouden? Ik kan bijvoorbeeld niet tegen varkensvlees.
UnexpextedMom schreef:
12-11-2020 18:48
Ik zou toch ook verder zoeken naar de oorzaak ipv de symptomen aan te pakken.

Heb je al eens een voedingsdagsdagboek bijgehouden? Ik kan bijvoorbeeld niet tegen varkensvlees.
Ja varkensvlees, heb ik ook echt last van. En dan lees je weer ergens dat voeding niet van invloed is, nou echt wel. Verder hormonaal en ik denk ook wel erfelijk belast gezien mijn moeder en broers/zussen.
anoniem_642879d20cb7f wijzigde dit bericht op 12-11-2020 21:57
0.22% gewijzigd
Het enige wat toen goed hielp was de pil en nu is het opletten met varkensvlees. Ik was mijn gezicht al jaren met Unicura, de groene. Als ik dat niet doe wordt het erger.
Alle reacties Link kopieren
Wat typisch dat je na je pubertijd ineens last van acne kreeg. Is dat niet de moeite waard om verder uit te zoeken, TO? Ik kan me voorstellen dat het ontzettend vervelend is, dus ik hoop dat de dermatoloog er iets mee kan. Ik zou er wel bij vermelden dat je dit pas sinds een jaar of 3 hebt, en er daarvoor nooit last van hebt gehad.
Alle reacties Link kopieren
Ik liep ook bij een dermatoloog voor acne (ik ben 25+) en kreeg de hele shabang; antihistamine, differin, inderm, minocycline etc. Meer dan onderdrukken deed het niet en ik had veel bijwerkingen. Mijn huid was droog en trekkerig door de medicatie. Jeuk, roodheid etc. Buikpijn door de antibiotica. Roaccutane durfde ik niet aan wegens de verplichte bloed, zwangerschaps-en anticonceptie testen, en al die mogelijke bijwerkingen en restricties (niet in de zon etc).
Toen ik de medicatie af ging bouwen kwam de acne langzaam weer helemaal terug. Nu ben ik onder behandeling bij een huidtherapeut. De medicijnen wilde ik namelijk niet meer. En mijn huid voelt zoveel beter en rustiger. Nee, het is niet volledig weg. Maar prima te hebben, zonder bijwerkingen en mijn huid voelt ook gewoon weer fijn in plaats van trekkerig en branderig. Met om de 10 weken een behandeling, thuisproducten en goede makeup is mijn huid echt beter geworden. Had ik dat maar eerder gedaan!
Alle reacties Link kopieren
Bedankt voor jullie reacties. Ik slik sinds mijn 15e de pil, nooit een andere gehad en niet het gevoel dat de hormonen aan het rommelen zijn.

Ik heb gekeken naar mijn voeding, ik heb een periode geen zuivel producten, producten waar melk of melkeiwit in voor kwam en ook varkensvlees helemaal gemeden. Dit structureel een maand of drie vol gehouden maar had niet tot nauwelijks effect.

Ook kritisch gekeken of er situaties zijn ontstaan waardoor het ook zou kunnen komen zoals stress of veranderingen van seizoenen of in mijn voedingspatroon. Ook hier niet echt een verschil kunnen merken wat nu anders is als hiervoor.

Wel krijg ik eens in de 6 weken vitamine b12 injecties, 1 van de bijwerkingen kan acne zijn. Echter ben ik een jaar nadat de acne is begonnen gestart met injecties. Het is zeker geen trigger in het begin geweest, misschien wel een reden waarom het niet stopt? Stoppen met de injecties is geen optie wegens pernicieuze anemie.

Dit alles ga ik ook bespreken met de dermatoloog. Verder eet ik gezond en gevarieerd en vervang steeds vaker broodmaaltijden met bijvoorbeeld een havermout met vers fruit of een salade. Ook doe ik mijn best om dagelijks lekker te bewegen en wat daglicht te zien, in de lunch wandel ik vaak een kwartiertje over het terrein en na het avondeten loop ik vaak uitgebreid met de hond. Inmiddels is het dan al wel donker. Dagelijks zet ik tussen de 8 en 11 duizend stappen en slaap ik ongeveer 8 uur per nacht.

Op dit moment bestaat mijn reinigings en verzorg routine uit producten van de acne lijn van paula's choice. Deze producten werken voor mij fijn en de prijs kwaliteit verhouding vind ik acceptabel. Heb ook een poosje nog duurdere merken gebruikt, geadviseerd door huidprofessionals maar ook de goedkopere producten van bijvoorbeeld etos eigen merk. Heb wel het idee dat mijn huid op bijna alles heel erg extreem reageerd. Heb van bepaalde producten vaak ook huiduitslag of jeuk. Datzelfde gaat ook op voor sommige wasmiddel en douchegel soorten.
Rug -en gezichts acné is wel typerend hormonaal. Behalve je pilgebruik, is er wel eens gekeken naar je hormoonhuishouding?
Alle reacties Link kopieren
Ik heb roaccutane gebruikt tegen acne op mijn rug en ben er echt heel ziek van geweest. Het heeft gelukkig wel geholpen. Ik heb nu geen acne meer, maar nog wel altijd pukkeltjes.
Alle reacties Link kopieren
Neem eens contact op met een huidtherapeut, hier kun je ook zonder verwijzing naar toe.
'Je hormoonhuishouding kan verandert zijn en dat je pil niet meer voldoet. Er is ook een AC pil die acne vermindert. In ieder geval de Diane die onterecht een slechte naam heeft gekregen. Ik zou het eerst van binnenuit zoeken want je huid wordt vaak dunner door allerlei zalfjes.
Las toevallig laatst onderstaand artikel. Mocht je t idee hebben dat je iets verkeerd doet oid, het blijkt dus aan een bepaald eiwit te liggen:

Mensen die lijden aan acne, hebben minder van het eiwit GATA6 in hun huid. Daardoor raken talgklieren sneller verstopt.
De huid van mensen met jeugdpuistjes, oftewel acne, maakt minder van een bepaald eiwit aan dat de activiteit van huidcellen en talgklieren in de haarzakjes in toom houdt. Huidonderzoekers hopen dat dit eiwit aanknopingspunten biedt voor nieuwe behandelingen, schrijven ze in hun artikel dat vorige week verscheen in Nature Communications.
...
Onder leiding van stamcelonderzoeker Fiona Watt van het van het King’s College London, bestudeerden onderzoekers kleine stukjes huid van mensen met verschillende gradaties van acne vulgaris en vergeleken dat met gezonde stukjes huid. Bij acnelijders troffen ze minder van het eiwit GATA6 aan.

In gekweekte talgkliercellen zagen de onderzoekers dat het GATA6-eiwit een spil is in allerlei processen die het evenwicht moeten bewaren in de haarfollikel. Zo houdt het de ontwikkeling van de cellen van de opperhuid onder controle, die bij mensen met acne vaak overactief is. Daarnaast reguleert het daar delen van de afweer.

Ze ontdekten ook dat de talgkliercellen meer GATA6 maakten wanneer ze er vitamine A-zuur bij deden. Retinoïden zoals vitamine A-zuur (tretinoïne), worden soms als crème of als pillenkuur ingezet tegen hevige acne.

„Dit is een studie van een ongekende schoonheid op het gebied van acne”, zegt dermatoloog Tamar Nijsten van het Erasmus MC in Rotterdam. „We weten dat allerlei zaken een rol spelen bij het ontstaan van acne: hormonen, bacteriën, het afweersysteem, verstopping van de follikel. De onderzoekers brengen die stukjes van de acnepuzzel bij elkaar.”

Acne krijgt niet altijd de aandacht van medische onderzoekers die het verdient, zegt Nijsten. „Het wordt toch vaak gezien als iets vervelends waar je wel overheen groeit. Maar voor veel jongeren en ook vrouwen boven de 30 kan het grote invloed hebben op hun leven en welbevinden.” De Britse studie biedt hoop op nieuwe middelen. De behandeling is al 25 jaar dezelfde, zegt hij. „Tretinoïne is verbluffend effectief, driekwart van de patiënten komt daarmee van de acne af, maar dat middel heeft ook bijwerkingen. Vrouwen mogen het absoluut niet gebruiken als ze zwanger zijn, of willen worden. ”

Bron: NRC
Alle reacties Link kopieren
Ghost79 schreef:
12-11-2020 22:43
Neem eens contact op met een huidtherapeut, hier kun je ook zonder verwijzing naar toe.
Bij veel verzekeringen dien je wel een verwijzing van de huisarts te hebben, willen ze de behandelingen vergoeden.
Alle reacties Link kopieren
TO: ik ben 40, heb al vanaf mijn 14e acne. Heb alles geprobeerd, diane pil, antibiotica, allerlei lotions, cremes, huidtherapie, gezond eten. Het enige wat hielp was roaccutane. Ik heb inmiddels 6 kuren achter de rug, eerste keer kwam het na 6 jaar terug, andere keren na 2 jaar.
Nu dus ook weer. Ik heb morgen weer een afspraak met de dermatoloog. Mijn oude schreef het heel makkelijk voor, ben 25 jaar bij haar onder behandeling geweest maar zij is nu met pensioen. Morgen afspraak met haar opvolger. Ik hoop niet dat hij het stappenplan weer opnieuw begint want dat heeft allemaal geen zin.
Maar ik verwacht problemen ivm bloedprikken en de coronamaatregelen. Bloedprikken mag alleen bij medisch noodzakelijke dringende situaties in mijn ziekenhuis.

Maar als ik jou was zou ik zeker de roaccutane proberen! Ik heb behalve droge lippen geen bijwerkingen gehad. Maar heb steeds een lage dosis gehad, max 40mg. per dag. Ik heb tussen de kuren door 2 gezonde kinderen gekregen, ben nooit verbrand door de zon, geen zelfmoordgedachten waar je allemaal horrorverhalen over leest etc etc.
De meeste mensen hebben wel bijwerkingen en het heeft uiteraard het stempel dat t superslecht is voor je.

Maar je kan het in ieder geval proberen.
Alle reacties Link kopieren
Als je aan de roaccutane gaat zou ik ook een lage dosis aanraden.

Ik begon op 30 mg en meer kon ik ook niet aan qua fysieke bijwerkingen, terwijl ik 70mg zou mogen hebben gezien mijn gewicht. Dus daar zou ik echt op letten, sommige dermatologen schrijven gelijk het maximum mg voor. Ik verbrandde al als het 14 graden was en half bewolkt. Ik kon absoluut niet naar buiten zonder hoed en factor 50. Ik kreeg last van migraine en daar heb ik nu nog steeds last van (wel minder vaak). Mijn slijmvliezen werden heel droog. Ik kon mijn lenzen niet meer in.

Mijn zelfmoordgedachten zijn wel teruggekomen door de roaccutane, mijn dermatoloog schreef het ook heel makkelijk voor zoals ik al zei. Ze zei alleen dat je het niet mag gebruiken als je depressief bent geweest, maar vroeg niet of ik dat was geweest. Aangezien ik nooit een officiële diagnose heb gehad, zei ik alleen maar 'oke'. Ik dacht ook dat ik wel de baas over mijn eigen gedachten kon blijven.
Maar dat kon ik dus niet. Het is nu 3,5 jaar geleden sinds ik gestopt ben, en ik heb nog steeds last van de psychische klachten (ik doe daar verder ook niets mee, maar ze zijn dus ook nooit uit zichzelf weggegaan).

Voordelen: geen acne meer, bij mij is het nog steeds niet teruggekomen. Daar ben ik heel blij mee. Ik had echt extreme bulten.

Ander voordeel tijdens de roaccutane: mijn haar is nog nooit zo mooi en glanzend geweest als toen.
“We should make no mistake. Without concerted actions, the next generation will be roasted, toasted, fried and grilled.” - Christine Lagarde, IMF
Ik herken mezelf in je verhaal. Vanaf mijn 23ste kreeg ik ook plotseling last van acne terwijl ik daarvoor bijna nooit een puistje had. Via de HA aan het smeren geweest met een paar zalfjes waar het alleen maar erger van werd. Uiteindelijk ben ik naar een huidtherapeut gegaan en dat had ik vele malen eerdere moeten doen. Na 6 peelings en goede huidverzorging met de juiste producten ben ik bijna helemaal van de acne af, soms nog een paar puistjes maar die neem ik voor lief en heeft nu ook meer te maken met het feit dat ik 10 uur per dag een mond- neusmasker moet dragen. Momenteel ga ik nog door met de peelings om ook van de littekens af te komen.

Ik snap dat je graag voor een roccutane behandeling zou willen gaan. Maar ik zou echt eerst bij een huidtherapeut aankloppen dat kan je mogelijk veel bijwerkingen en bloedprikken schelen. Ik ben in ieder geval heel blij dat ik dat nog geprobeerd heb voor de laatste stap de roccutane.

Met een doorverwijzing van de HA kan je een aantal behandelingen bij een huidtherapeut vergoedt krijgen als je aanvullend verzekerd bent. Ben je dat niet kan je er nog steeds op eigen verzoek terecht alleen betaal je de behandelingen zelf.

Veel succes! Wat je ook kiest ik hoop dat het snel verbetering zal geven 😊
Ik heb zelf ook erge acne gehad. Op advies van de dermatoloog een roaccutane behandeling ondergaan van een half jaar en ik ben erg blij dat ik het heb gedaan. Sindsdien is de acne niet meer teruggekomen. Tijdens de behandeling had ik soms last van sombere gevoelens, maar ik kan niet zeggen of dat door de roaccutane kwam of door dingen die ik destijds had meegemaakt. Wel had ik een erg droge huid en lippen maar dat is het uiteindelijk allemaal waard geweest.

Ik zou het proberen en een tijdje aankijken hoe het gaat en dan kun je alsnog met de dermatoloog bepalen hoe je verder gaat. Succes!
Alle reacties Link kopieren
Gister de afspraak gehad. Het is typisch acne. Behandel mogelijkheden en bijwerkingen besproken. Er is besloten door de arts dat roaccutane waarschijnlijk de beste optie is. Ik ben doorgestuurd naar het lab en heb een potje urine ingeleverd. Als alle resultaten positief zijn en zwangerschap uitgesloten zou ik mogen beginnen met dit middel.

Iemand tips voor huidproducten en lippenbalsems die effectief zijn? De dermatoloog heeft al wat adviesen gegeven hierin maar ben benieuwd welke fijn zijn.

Dit is een oud topic. Het topic is daarom gesloten.
Maak een nieuw topic aan om verder praten over dit onderwerp.

Terug naar boven