Gezondheid alle pijlers

handschoenen bij verzorging mrsa-patiënt

29-03-2014 19:25 45 berichten
Ik weet niet zeker of die onderwerp bij gezondheid thuishoort of werk en studie.



Ik loop stage in een ziekenhuis, en ik vind het verwarrend hoe er met mensen met mrsa wordt omgegaan. Als een patiënt twee maal positief test op mrsa moet je handschoenen aantrekken bij de verzorging en extra handhygiëne toepassen. Maar, als die patiënt de eerste keer positief test hoeven die voorzorgsmaatregelen nog niet omdat nog niet precies duidelijk is hoe groot de besmetting is (aldus mijn stagementor)



Ik vind dit verwarrend, daarom zou ik graag advies van jullie vragen. Ik heb begrepen uit verschillende topics dat er meerdere mensen in de zorg werkzaam zijn, en ik zou graag willen weten hoe jullie dergelijke situaties aanpakken. Gebruiken jullie al handschoenen vanaf de eerste positieve test of is het gebruikelijk om te wachten tot ook een tweede test positief is?



Ik vind het wel belangrijk om te weten omdat ik mezelf toch wil beschermen. Ik heb al veel informatie op internet gevonden over dat een besmetting ook niet zo snel gebeurd, maar ik kom toch regelmatig in contact met die patiënten. Is het risico op besmetting dan ook minimaal?
Ik zit niet in de (mensen)zorg, maar zou gewoon handschoenen aantrekken.

Die mrsa wil je echt niet hebben, ook al is de kans nog zo klein.
Vraag het na bij de ziekenhuis hygiënist. En staat het niet in een protocol beschreven van het ziekenhuis?



Raar, de meeste zirkenhuizen hebben dit goed beschreven.
Alle reacties Link kopieren
Het ziekenhuis heeft een protocol hiervoor en die protocollen zijn prima. Ik zou dus gewoon het protocol volgen, vaak staan die keurig onder elkaar op intranet.
Hoeveel moeite is het om even een paar handschoenen aan te doen? Ik zou het wel weten.
Het maakt niet uit wat mensen hier op het forum doen. Op jouw stageplek zijn er hygieneprotocollen, en waarschijnlijk ook wel een specialist op dat gebied. Daar heb je je aan te houden.

Als je wil weten waarom kan je het best contact opnemen met degenen die verantwoordelijk zijn voor het protocol.



En kijk de WIP richtlijn eens door; http://www.rivm.nl/Docume ... en/WIP_richtlijn_MRSA_ZKH
Alle reacties Link kopieren
In 'mijn' ziekenhuis handschoenen, schort, masker en muts bij positieve mrsa patienten. Als de sneltesten positief zijn kunnen de gewone kweken negatief zijn. Dus slag om de arm, maar strikte isolatie bij postieve mrsa patiënten
Ja, ik had handschoenen aangetrokken omdat ze op school zeggen dat we dat moeten doen. Zoveel moeite is het inderdaad niet, maar mijn begeleider vond het onzin. De uiteindelijke uitslagen zijn er niet dus het valt wel mee. Ik vind dat persoonlijk erg gemakzuchtig, ook met oog op besmetting van andere patiënten.



Volgens het protocol is het schort, handschoenen en masker. Maar op de afdeling is het enkel handschoenen, en nu zelfs dus niks. Ik ben bang om daar als stagiair is van te zeggen omdat ik niet wil zakken voor mijn stage... Als ik daarvoor zak is mijn hele jaar voor niks geweest.
Jij vind het halen van je stage dus belangrijker dan de gezondheid van patiënten?

Het gaat erom hoe je iets brengt. Als er niet volgens protocol gewerkt wordt is dat gewoon fout!
Ik draag altijd handschoenen bij een cliënt. Ongeacht wat het ziektebeeld is. We mogen niet eens zonder handshoenen werken.
quote:SpringDing schreef op 29 maart 2014 @ 19:36:

Het maakt niet uit wat mensen hier op het forum doen. Op jouw stageplek zijn er hygieneprotocollen, en waarschijnlijk ook wel een specialist op dat gebied. Daar heb je je aan te houden.

Als je wil weten waarom kan je het best contact opnemen met degenen die verantwoordelijk zijn voor het protocol.



En kijk de WIP richtlijn eens door; http://www.rivm.nl/Docume ... en/WIP_richtlijn_MRSA_ZKH



Die link had ik via google ook al gevonden, en daar staat ook dat met eenmalig kortstondig contact de kans op besmetting niet groot is. Maar ja, als verpleegkundige heb je geen eenmalig contact, je hebt regelmatig contact met de patiënt.



Het probleem is ook dat je op internet vrijwel alleen maar Nederlandse websites vindt, terwijl ik stage loop in een Belgisch ziekenhuis. De bacterie lijkt me alleen wel dezelfde, met dezelfde gevolgen.
bij besmetteljke ziektes dienen wij altijd handschoenen, schort en mondkapje te dragen.
Het is ook gemakzuchtig. Door deze instelling lopen patienten en/of verzorging gevaar. Ook belachelijk dat je niets durft te zeggen uit angst dat je zult zakken voor je stage. Niet alleen van jou, maar ook van iemand die mensen moet leren met dit soort zaken om te gaan en er blijkbaar angst heerst om zaken de volledig aan het protocol voorbij gaan aan de kaak te stellen.
TO, het maakt niet uit hóe het zit, er zijn mensen die hier veel verstand van hebben, zij zeggen wat je moet doen (dmv protocollen), doe dat dan!!
In het ziekenhuis waar ik werkte werd iemand in strikte isolatie gehouden tot bewezen was dat er géén MRSA was, wanneer iemand korter dan een maand geleden in een buitenlands ziekenhuis had gelegen. Dit hield in mondkapje, schort, muts en handschoenen bij het betreden van de kamer, ook al was dat alleen om eten te serveren.



Dit is inmiddels alweer 5 jaar geleden, dus zou zomaar kunnen dat dit veranderd is. Ieder ziekenhuis heeft zo zijn eigen regels en protocollen. Ik zou informatie vragen bij de hygiënist van het ziekenhuis.
anoniem_64b10e9293e04 wijzigde dit bericht op 29-03-2014 19:55
Reden: aanvulling
% gewijzigd
Jullie hebben gelijk. Ik doe morgen in ieder geval handschoenen aan bij de verzorging van de patiënt, en maandag ga ik op zoek naar antwoorden bij de hygiënist. Ik heb naar aanleiding van een eerdere patiënt al een stuk over mrsa in mijn stageklapper zitten, ik ga dat gewoon uitbreiden met info die ik van die hygiënist krijg.



Ik vind het zo raar en gemakzuchtig dat op de afdeling zo met mrsa wordt omgegaan, maar omdat het mijn eerste ziekenhuis stage is begon ik ook te twijfelen of dat misschien toch de standaard manier van omgaan met mrsa is en je op school gewoon teveel protocol leert wat in de praktijk toch niet gebruikt wordt. Zoals bijvoorbeeld ook met het bedbad, dat mag ik ook niet doen zoals het op school zou moeten omdat het te lang duurt. Jullie hebben me er nu toch wel van overtuigd dat dit echter niet normaal is. Bedankt
Alle reacties Link kopieren
Realiseer je wel dat je op school de dingen tot in de kleinste details volgens een protocol aangeleerd krijgt, maar dat het is de praktijk net wat anders gaat. Daarnaast wisselen protocollen vaak nog sneller dan het weer. Collega's hebben het vaak ook weer anders aangeleerd gekregen en als je filmpjes van handelingen bekijkt uit andere landen zie je dat ze het daar weer heel anders doen (kijk voor de lol eens naar tracheostoma verzorgen).



De waarheid bestaat niet
Je hebt altijd het protocol van de instelling waar je werkt aan te houden. Ongeacht wat je op school leert.

(En wat is een bedbad?)
Ik zou oppassen met wondjes. En dan vooral als je zwak bent.
Ik denk dat het gevaar vooral zit in het overbrengen van de besmetting naar verzwakte, zieke mensen.
quote:blommit schreef op 29 maart 2014 @ 20:23:

Ik denk dat het gevaar vooral zit in het overbrengen van de besmetting naar verzwakte, zieke mensen.Dat klopt, als verplegende krijg je er i.p. niks van,tenzij je zelf verzwakt bent.
Alle reacties Link kopieren
Grappig dit topic, ik zat hier dus van de week over na te denken. Mijn dochter had onlangs een ziekenhuisopname en in de ontslagbrief stond dat ze haar willen testen op de mrsa-bacterie. Maar zij is niet in isolatie geweest (alhoewel ze niet op de afdeling in de speelruimte mocht) en afgezien van de gebruikelijke handschoenen tijdens verpleegtechnische handelingen zijn er geen voorzorgmaatregelen genomen.



Nu zit ik weliswaar niet in Nl en het is dat ik pas in de ontslagbrief (dus eenmaal thuis) deze opmerking las, maar ik (zelf ook verpleegkundige) was wel zeer verbaasd.



Heeft de V&VN geen protocol op haar site, of misschien via nursing.nl?
This is not kosher!
Alle reacties Link kopieren
Woow.. Ben je serieus!?!?! Alleen handschoenen..



Het RIVM schrijft voor dat een verdenking op MRSA al een reden is voor strikte isolatie.. Dit document beschrijft alle situaties..

http://www.rivm.nl/dsreso ... isposition=inline&ns_nc=1



Iemand die in de afgelopen twee maanden in het buitenland in een ziekenhuis heeft gelegen of bloed heeft laten prikken moet in strikte isolatie tot het tegendeel bewezen is.

Evenals patienten van een varkensboerderij of al bekende MRSA besmetting..





Ik vind het echt zorgelijk dat er in jou ziekenhuis zo laks wordt omgegaan met MRSA besmettingen..

Heb nog wel wat voorbeelden van de gevolgen hiervan:

http://www.nu.nl/binnenla ... -in-ziekenhuis-assen.html

http://www.skipr.nl/actue ... ova-locatie-deventer.html

http://www.skipr.nl/actue ... -ziekenhuis-roermond.html

http://www.skipr.nl/actue ... pleeghuis-veenendaal.html



Het is overigens niet eens voor jezelf maar om besmetting bij andere zwakkere patienten te voorkomen. Deze bacterie is namelijk zeer slecht te behandelen en kan dodelijk zijn bij zwakke patienten
Alle reacties Link kopieren
quote:SpringDing schreef op 29 maart 2014 @ 19:45:

Jij vind het halen van je stage dus belangrijker dan de gezondheid van patiënten?

Het gaat erom hoe je iets brengt. Als er niet volgens protocol gewerkt wordt is dat gewoon fout!Nou, nou, wat een uit zijn context gerukte reactie. Als stagiaire zijnde heb je nu eenmaal een wat onderdanige functie, als je je kapot gaat lopen mieren neuken over handschoenen, in de ogen van je stagebegeleidster, die dat blijkbaar onzin vind. Is het soms inderdaad misschien handiger om op den duur gewoon je mond te houden, een voldoende voor je stage te halen en te maken dat je wegkomt.
Quote: Het probleem is ook dat je op internet vrijwel alleen maar Nederlandse websites vindt, terwijl ik stage loop in een Belgisch ziekenhuis. De bacterie lijkt me alleen wel dezelfde, met dezelfde gevolgen.



En toch gaat elk land er compleet anders mee om. De enige die je de juiste info kan geven in deze situatie is de ziekenhuishygieniste van jouw ziekenhuis. Bedenk wel dat MRSA vooral gevaarlijk is voor verzwakte mensen dus dat het heel onwaarschijnlijk is dat je er zelf ziek van wordt tussen nu en maandag.

Dit is een oud topic. Het topic is daarom gesloten.
Maak een nieuw topic aan om verder praten over dit onderwerp.

Terug naar boven