Gezondheid alle pijlers

Vergoeding anticonceptiepil

01-07-2013 20:53 24 berichten
Alle reacties Link kopieren
Hallo allemaal,

Ik zit te overwegen om weer aan de pil te gaan. Ik heb de Diane geslikt, waar ik in januari van dit jaar mee ben gestopt. Nu merk ik dat ik toch weer wat pukkeltjes krijg. Niet heel veel, maar genoeg om me eraan te storen. Ik wil de Diane niet meer slikken, maar zit te denken aan bijvoorbeeld Yasminn of Mercilon of Marvelon. Schijnt dat deze pillen ook een 'anti androgene' werking hebben. Het liefste wil ik de Yasminn gaan gebruiken denk ik, maar ik begreep dat deze nogal duur is. Nu heb ik in het vergoedingsoverzicht van mijn zorgverzekering opgezocht of ik in aanmerking kom voor vergoeding.



Ik ben verzekerd bij Interpolis Zorgactief en voor 2 sterren aanvullend verzekerd. Dit is de tekst die erbij staat:



100% vanuit aanvullende verzekering. U betaalt zelf de wettelijke eigen bijdrage, de bovenlimietprijs (GVS), dit verschilt per medicijn.



Betekent dit dat ik het zelf moet betalen totdat mijn eigen risico van 350 euro op is?
Alle reacties Link kopieren
Volgens mij wel
Alle reacties Link kopieren
Ik betaal ongeveer 10 euro voor 6 maanden anticonceptiepil... Dus de prijzen vallen enorm mee.
Alle reacties Link kopieren
100% vanuit aanvullende verzekering. U betaalt zelf de wettelijke eigen bijdrage, de bovenlimietprijs (GVS), dit verschilt per medicijn.





Dit betekent dat je 100% vergoeding krijgt vanuit je aanvullende verzekering. Dus GEEN eigen risico hoeft te betalen. Maar dat je WEL het boven GVS bedrag moet betalen. Hoeveel dat kan je apotheek voor je nakijken. Ik ook als ik op m'n werk zou zijn, maar ik heb zwangerschapsverlof dus dat gaat me niet lukken Je dient dus zelf je nota in bij je zorgverzekeraar en daar krijg je een gedeelte van terug (het boven GVS bedrag wordt niet betaald vanuit je basisverzekering).
Alle reacties Link kopieren
Nee, alles wat vergoed wordt vanuit de aanvullende verzekering telt niet mee voor het wettelijk eigen risico.

Dat eigen risico geldt voor vergoedingen uit de badisverzekering.

Je krijgt de pil vergoed vanuit je aanvullende verzekering, alleen zit er aan de anticonceptiemiddelen wel een vergoedingslimiet.

Ligt de prijs van je pil boven die limiet dan moet je dat verschil zelf bij betalen. Dat staat los van het eigenrisico van 350,-
Alle reacties Link kopieren
Je krijgt de pil vergoed vanuit je aanvullende verzekering, alleen zit er aan de anticonceptiemiddelen wel een vergoedingslimiet.





yep, dat is het 'boven GVS' bedrag.

Er zijn overigens verzekeraars die dat gewoon vergoeden.
De Yasmin heeft een bovenlimietprijs en dat betekent dat je een deel vanuit je AV2 vergoed krijgt en de bovenlimietprijs niet.

Dat is nl een dure pil die maar gedeeltelijk in je dekking zit.



Er zijn zat pillen zonder bovenlimietprijs en dat kan je huisarts voor je opzoeken in de Geneesmiddelenlijst vóór hij/zij jou een pilrecept uitschrijft.
quote:tandpasta schreef op 01 juli 2013 @ 21:16:

Je krijgt de pil vergoed vanuit je aanvullende verzekering, alleen zit er aan de anticonceptiemiddelen wel een vergoedingslimiet.





yep, dat is het 'boven GVS' bedrag.

Er zijn overigens verzekeraars die dat gewoon vergoeden.Bij Interpolis alleen vanuit de Zorgactief 4 sterren en die heeft TO niet.
Alle reacties Link kopieren
Dan word het inderdaad van je eigen risico afgehaald en zul je zelf moeten betalen.



Ik kon mijn implanon ook zelf betalen a 130,94, en nu blijkt dat ik nog steeds klachten heb (misselijk, buikpijn + ongesteld, heb hem nu 2 maanden, ik hoop dat na het eerste half jaar het beter word.. Anders ben ik erg boos en heb ik veel geld weggegooid.
quote:happiness-- schreef op 01 juli 2013 @ 21:21:

Dan word het inderdaad van je eigen risico afgehaald en zul je zelf moeten betalen.



Nee dus.

Als TO 21 jaar of ouder is komt het uit haar aanvullende pakket en betaalt ze GEEN eigen risico.
Alle reacties Link kopieren
Ik stuur aan het einde van het jaar mijn bonnetjes (80 euro voor een jaar "echte" microgynon) naar mijn zorgverzekeraar (heb idd een aanvullende verzekering) en krijg dat netjes in zijn geheel terug.
Alle reacties Link kopieren
quote:littleme* schreef op 01 juli 2013 @ 20:53:



100% vanuit aanvullende verzekering. U betaalt zelf de wettelijke eigen bijdrage, de bovenlimietprijs (GVS), dit verschilt per medicijn.



Betekent dit dat ik het zelf moet betalen totdat mijn eigen risico van 350 euro op is?



De eigen bijdrage heeft niets te maken met het eigen risico.

Eigen bijdrage betaal je namelijk aan de zorgverlener zelf en het eigen risico is de 350 euro aan eerste zorgkosten die je in een jaar zelf moet betalen.

Deze vergoeding is vanuit de aanvullende verzekering: die staat sowieso los van de basisverzekering en dus van het eigen risico (want het eigen risico heeft alleen betrekking op bijna alles uit de basisverzekering).
Alle reacties Link kopieren
Je betaalt inderdaad voor de Dianepil (en soortgelijke pillen) een eigen bijdrage. Volgens mij betaal ik ongeveer 8 euro per 3 maanden. Dus aan die 350 euro ga je echt niet komen.
Alle reacties Link kopieren
quote:Biebeliee schreef op 01 juli 2013 @ 21:23:

[...]





Nee dus.

Als TO 21 jaar of ouder is komt het uit haar aanvullende pakket en betaalt ze GEEN eigen risico.Hoe zit dit precies, ik heb er nogal gedoe mee met mijn verzekeraar, ik was 20 toen ik hem liet zetten en 21 toen ik het kon declareren maar krijg geen cent vergoed.. Want die zeggen het word vergoed vanuit de basisverzerkering/eigen risico, dus je betaald het gewoon helemaal zelf..
Alle reacties Link kopieren
quote:prinses30 schreef op 01 juli 2013 @ 21:45:

Je betaalt inderdaad voor de Dianepil (en soortgelijke pillen) een eigen bijdrage. Volgens mij betaal ik ongeveer 8 euro per 3 maanden. Dus aan die 350 euro ga je echt niet komen.





Niet waar.

Diane valt niet onder de oac ( orale anti conceptie) maar is een geneesmiddel tegen acne.

Dit valt in de basis verzekering en valt ook in de eigen risico.



Alle andere oac valt niet in de basis verzekering.

Maar in de aanvullende verzekering.

Het ligt dus aan de verzekering hoeveel je vergoedt krijgt.

De yasmin origineel is totaal 41 euro.

14 euro wordt evt vergoed in de aanvullende verzekering de rest moet je zelf betalen.

Kies je voor het eigen merk dan is de totaalprijs 20 euro en wordt er 16 euro vergoed en 4 euro boven het gvs.
Alle reacties Link kopieren
quote:happiness-- schreef op 01 juli 2013 @ 21:53:

[...]





Hoe zit dit precies, ik heb er nogal gedoe mee met mijn verzekeraar, ik was 20 toen ik hem liet zetten en 21 toen ik het kon declareren maar krijg geen cent vergoed.. Want die zeggen het word vergoed vanuit de basisverzerkering/eigen risico, dus je betaald het gewoon helemaal zelf..



Ze kijken naar de datum op de nota. Waarschijnlijk was je toen 20.

De anti conceptie zit dat in de basis verzekering en dus heb je een eigen risico.
Alle reacties Link kopieren
quote:Thirtysomething schreef op 01 juli 2013 @ 21:58:

[...]





Niet waar.

Diane valt niet onder de oac ( orale anti conceptie) maar is een geneesmiddel tegen acne.

Dit valt in de basis verzekering en valt ook in de eigen risico.



Alle andere oac valt niet in de basis verzekering.

Maar in de aanvullende verzekering.

Het ligt dus aan de verzekering hoeveel je vergoedt krijgt.

De yasmin origineel is totaal 41 euro.

14 euro wordt evt vergoed in de aanvullende verzekering de rest moet je zelf betalen.

Kies je voor het eigen merk dan is de totaalprijs 20 euro en wordt er 16 euro vergoed en 4 euro boven het gvs.



Hoezo niet waar??

Ik weet toch zeker zelf wel wat ik bijbetaal



Toen ik aan de Dianepil ging wees mijn huisarts mij er juist op dat je hiervoor altijd een bedrag moet bijbetalen, ongeacht wel/niet verzekerd.
Alle reacties Link kopieren
quote:Thirtysomething schreef op 01 juli 2013 @ 21:59:

[...]





Ze kijken naar de datum op de nota. Waarschijnlijk was je toen 20.

De anti conceptie zit dat in de basis verzekering en dus heb je een eigen risico.ik dacht juist altijd dat dat zo was als je 21 werd..
Alle reacties Link kopieren
Bedankt voor de reacties mensen! Ik begin het een beetje te snappen, haha. Voor de Diane betaalde ik inderdaad ook altijd een bedrag. Maar ik hoefde niet zelf bij de apotheek te betalen, ik kreeg een nota met het bedrag dat ze van mijn rekening zouden schrijven. Ga maar eens even met de HA overleggen denk ik.



Trouwens, maakt het wat uit of ik de originele Yasminn heb of niet? Toen ik de Diane gebruikte had ik ook een ander merk (Minerva). Een vriendin van mij heeft uiteindelijk om de 'echte' pil gevraagd (weet even niet meer welke zij slikt) omdat ze last kreeg van de 'neppe' variant. Maar hoe kan dat? Er zitten toch dezelfde werkzame stoffen in?
Alle reacties Link kopieren
foutje
Alle reacties Link kopieren
quote:prinses30 schreef op 01 juli 2013 @ 22:00:

[...]





Hoezo niet waar??

Ik weet toch zeker zelf wel wat ik bijbetaal



Toen ik aan de Dianepil ging wees mijn huisarts mij er juist op dat je hiervoor altijd een bedrag moet bijbetalen, ongeacht wel/niet verzekerd.Je betaald eigen risoco aan je verzekeraar.

Je hoeft voor Diane geen eigen bijdragete betalen in de apotheek.

Het kan wel zo zijn dat jij graag de originele Diane wil maar er geen medische noodzaak voor is.

Dan betaal je alles in de apotheek.
Alle reacties Link kopieren
quote:littleme* schreef op 01 juli 2013 @ 22:13:

Bedankt voor de reacties mensen! Ik begin het een beetje te snappen, haha. Voor de Diane betaalde ik inderdaad ook altijd een bedrag. Maar ik hoefde niet zelf bij de apotheek te betalen, ik kreeg een nota met het bedrag dat ze van mijn rekening zouden schrijven. Ga maar eens even met de HA overleggen denk ik.



Trouwens, maakt het wat uit of ik de originele Yasminn heb of niet? Toen ik de Diane gebruikte had ik ook een ander merk (Minerva). Een vriendin van mij heeft uiteindelijk om de 'echte' pil gevraagd (weet even niet meer welke zij slikt) omdat ze last kreeg van de 'neppe' variant. Maar hoe kan dat? Er zitten toch dezelfde werkzame stoffen in?



In principe maakt het niet uit qua werkzame stof.

Vooral als je ermee gaat beginnen.

Als vrouwen het origineel al langer gebruiken en overgaan op het generiek, kan het zijn dat last kunnen krijgen van de hulpstoffen.
Alle reacties Link kopieren
O dat is het.
Alle reacties Link kopieren
quote:prinses30 schreef op 01 juli 2013 @ 22:00:

[...]





Hoezo niet waar??

Ik weet toch zeker zelf wel wat ik bijbetaal



Toen ik aan de Dianepil ging wees mijn huisarts mij er juist op dat je hiervoor altijd een bedrag moet bijbetalen, ongeacht wel/niet verzekerd.Dan bedoelt je huisarts het eigen risico. Bij de diane hoef je niks bij te betalen want het staat niet als anticonceptiemiddel geregistreerd, maar als medicijn tegen acne.

Dit is een oud topic. Het topic is daarom gesloten.
Maak een nieuw topic aan om verder praten over dit onderwerp.

Terug naar boven