Geld & Recht alle pijlers

Eigen risico voor laatste controle?

02-09-2016 21:03 23 berichten
Alle reacties Link kopieren
Vorig jaar mei, 2015, ben ik in het ziekenhuis opgenomen met een sepsis. Toen de koorts eindelijk onder de 42 graden bleef en naar normale waarde zakte kwamen de rest van de onderzoeken. Ik bleek een tumor te hebben aan een van de bijschildklieren. Die moesten ze vinden zodat hij eruit kon.



Dat heeft allemaal nog even geduurd maar in november was het zover, het kreng is eruit gehaald, was goedaardig en ik zat weer vol energie en levenslust. Heerlijk.



Uiteraard is mijn eigen risico in dat jaar er doorheen gejast.

In april dit jaar heb ik de laatste controle gehad. En nu dus het volgende, ik krijg zojuist de rekening van mijn zorgverzekeraar voor dit laatste consult. Nu dacht ik dus, dat dit consult niet onder het eigen risico zou vallen omdat het dus onder de "ziekte" van vorig jaar valt. Voordat ik maandag de zorgverzekeraar op hoge poten ga lastig vallen wil ik dat uiteraard wel zeker weten. Google is vandaag niet my best friend want ik kan er niet veel van vinden.

Wie kan me hier meer over vertellen, of ik gelijk heb of niet?
Alle reacties Link kopieren
Startdatum behandeling



Het is goed om te weten dat de startdatum van ziekenhuisbehandeling bepalend is voor de factuur. Zodra de behandeling start, wordt er een rekening geopend en worden alle vervolgbehandelingen hieraan gekoppeld. De startdatum van een behandeling kan ook al zijn bij een gesprek of kort onderzoek bij de specialist.



Dat betekent dat als de behandeling start in 2015, alleen het eigen risico van 2015 wordt aangesproken, ook al lopen de vervolgbehandelingen door in 2016. Er wordt op deze manier voorkomen dat het eigen risico van het nieuwe kalenderjaar wordt aangesproken.



Uitzondering



Op de bovenstaande regel geldt een uitzondering als de behandeling 120 dagen na de startdatum nog steeds doorloopt. Er zal dan tussentijds een factuur worden opgemaakt met een nieuwe startdatum. Valt deze datum in het nieuwe verzekeringsjaar? Dan zullen de kosten worden verrekend met het eigen risico van het nieuwe jaar.



bron: zorgwijzer nl
Alle reacties Link kopieren
Je bent toch dit jaar op controle geweest, dan hoort het toch bij dit jaar.



Als je de rest van je leven chronisch ziek bent en daarvoor behandeld wordt, ben je dus elk jaar je eigen risico kwijt.
Alle reacties Link kopieren
quote:miedo schreef op 02 september 2016 @ 21:06:

Startdatum behandeling



Het is goed om te weten dat de startdatum van ziekenhuisbehandeling bepalend is voor de factuur. Zodra de behandeling start, wordt er een rekening geopend en worden alle vervolgbehandelingen hieraan gekoppeld. De startdatum van een behandeling kan ook al zijn bij een gesprek of kort onderzoek bij de specialist.



Dat betekent dat als de behandeling start in 2015, alleen het eigen risico van 2015 wordt aangesproken, ook al lopen de vervolgbehandelingen door in 2016. Er wordt op deze manier voorkomen dat het eigen risico van het nieuwe kalenderjaar wordt aangesproken.



Uitzondering



Op de bovenstaande regel geldt een uitzondering als de behandeling 120 dagen na de startdatum nog steeds doorloopt. Er zal dan tussentijds een factuur worden opgemaakt met een nieuwe startdatum. Valt deze datum in het nieuwe verzekeringsjaar? Dan zullen de kosten worden verrekend met het eigen risico van het nieuwe jaar.



bron: zorgwijzer nlDit is dan waarschijnlijk van toepassing in mijn geval. In november geopereerd, in april het laatste consult. Wat een pech zeg.
pech? tis maar hoe je het ziet

je bent beter en gezond
quote:vivajaline schreef op 02 september 2016 @ 21:41:

pech? tis maar hoe je het ziet

je bent beter en gezondEn dus mag je niet zeggen dat je pech hebt? Gravinnetje heeft financieel weldegelijk pech niet iedereen kan zomaar even geld ophoesten.
Alle reacties Link kopieren
quote:Vlinder1963 schreef op 02 september 2016 @ 22:09:

[...]



En dus mag je niet zeggen dat je pech hebt? Gravinnetje heeft financieel weldegelijk pech niet iedereen kan zomaar even geld ophoesten.Ze kan wel een betalingregeling met ziektenkostenverzekeraar regelen, gewoon even bellen
Alle reacties Link kopieren
quote:creed schreef op 02 september 2016 @ 21:10:

Je bent toch dit jaar op controle geweest, dan hoort het toch bij dit jaar.



Als je de rest van je leven chronisch ziek bent en daarvoor behandeld wordt, ben je dus 8elk jaar je eigen risico kwijt.Dit.
quote:miedo schreef op 02 september 2016 @ 22:11:

[...]





Ze kan wel een betalingregeling met ziektenkostenverzekeraar regelen, gewoon even bellenJa en dan ?, wie zegt dat ze het missen kan?
Alle reacties Link kopieren
quote:vivajaline schreef op 02 september 2016 @ 21:41:

pech? tis maar hoe je het ziet

je bent beter en gezondJe had hier zelf toch ook van gebaald? Vooral als je 't geld niet echt missen kan.
Al kan ze het geld wel goed missen.

Het is toch een leuk bedrag wat ze ook aan iets leuks had kunnen besteden als ze wel binnen die 120 dagen had gezeten.
Alle reacties Link kopieren
quote:Vlinder1963 schreef op 02 september 2016 @ 22:17:

[...]



Ja en dan ?, wie zegt dat ze het missen kan?



Ja duh

Dat vraag je toch ook niet aan de chronisch zieken?

Je weet toch dat een ziekenhuis extra geld kost?

Iedereen die een beetje slim is, geeft niet al haar geld uit aan zaken die niet perse hoeven zoals vakantie, auot telefoonabbo etc maar maakt eerst een spaar[potje van een paar tientjes per maand.

Neemt niet weg trouwens dat veel mensen met een minimuminkomen het ene gat met het andere moeten dichten..
Alle reacties Link kopieren
quote:SpaanseSlof schreef op 02 september 2016 @ 22:28:

Al kan ze het geld wel goed missen.

Het is toch een leuk bedrag wat ze ook aan iets leuks had kunnen besteden als ze wel binnen die 120 dagen had gezeten.



Ja, meeste mensen vinden het eigen risico zonde van geld om te betalen.

Hetzelfde voor belastingen.
quote:miedo schreef op 02 september 2016 @ 22:28:

[...]





Ja duh

Dat vraag je toch ook niet aan de chronisch zieken?

Je weet toch dat een ziekenhuis extra geld kost?

Iedereen die een beetje slim is, geeft niet al haar geld uit aan zaken die niet perse hoeven zoals vakantie, auot telefoonabbo etc maar maakt eerst een spaar[potje van een paar tientjes per maand.

Neemt niet weg trouwens dat veel mensen met een minimuminkomen het ene gat met het andere moeten dichten..Mijn man en ik zijn beiden chronischziek ,zoals ons niet word gevraagd of we het ziek zijn kunnen betalen, is ons ook niet gevraagd of we ziek wilden worden.
Alle reacties Link kopieren
quote:vivajaline schreef op 02 september 2016 @ 21:41:

pech? tis maar hoe je het ziet

je bent beter en gezondInderdaad. Wees blij dat je weer gezond bent. En voor dat eigen risico deel kun je een betalingsregeling treffen bij je zk- verzekeraar.
Only dead fish go with the flow
Alle reacties Link kopieren
quote:creed schreef op 02 september 2016 @ 21:10:

Je bent toch dit jaar op controle geweest, dan hoort het toch bij dit jaar.



Als je de rest van je leven chronisch ziek bent en daarvoor behandeld wordt, ben je dus elk jaar je eigen risico kwijt.Dit idd.
Alle reacties Link kopieren
quote:miedo schreef op 02 september 2016 @ 22:32:

[...]





Ja, meeste mensen vinden het eigen risico zonde van geld om te betalen.

Hetzelfde voor belastingen.



Ach, toch wel fijn dat je naar het ziekenhuis kan als je zo ziek bent toch.



had anders duizenden euro's gekost zonder verzekering. Stuk meer als 2x eigen risico.
Alle reacties Link kopieren
quote:Vlinder1963 schreef op 02 september 2016 @ 22:51:

[...]



Mijn man en ik zijn beiden chronischziek ,zoals ons niet word gevraagd of we het ziek zijn kunnen betalen, is ons ook niet gevraagd of we ziek wilden worden.



Chronisch zieken worden in sommige landen geweerd door de verzekeraar.

Gelukkig geldt dit (nog) niet in Nederland.

Ik betaal zelf mijn eigen risico al vooruit in 10 maandelijkse termijnen. Het gaat namelijk elk jaar op.



Als iemand het echt niet kan betalen, kan men bij de gemeente terecht voor een tegemoetkoming in de kosten voor eigen risico. Eerder kwam die tegemoetkoming van het cak. Dat bestaat nu niet meer en is bij gemeenten neer gelegd voor de echt lage inkomens.
Only dead fish go with the flow
Alle reacties Link kopieren
quote:creed schreef op 02 september 2016 @ 21:10:

Je bent toch dit jaar op controle geweest, dan hoort het toch bij dit jaar.



Als je de rest van je leven chronisch ziek bent en daarvoor behandeld wordt, ben je dus elk jaar je eigen risico kwijt.Wat zu ik graag willen dat het eigen risico gekoppeld was aan de startdatum van de behandeling en dat je dan daarna voor dezelfde ziekte geen eigen risico hoeft te betalen. Dan had ik vanaf 2002 geen eigen risico meer hoeven te betalen. Nu ben ik het elk jaar kwijt.
It is no measure of health to be well-adjusted to a sick society.
Krishnamurti
Alle reacties Link kopieren
quote:fayanna schreef op 03 september 2016 @ 01:30:

[...]





Wat zu ik graag willen dat het eigen risico gekoppeld was aan de startdatum van de behandeling en dat je dan daarna voor dezelfde ziekte geen eigen risico hoeft te betalen. Dan had ik vanaf 2002 geen eigen risico meer hoeven te betalen. Nu ben ik het elk jaar kwijt.Wat zou ik graag willen dat alle ziektenkostenverzekeraars hun enorme potten eigen vermogen eens zouden opentrekken en het eigen risico zouden afschaffen!!
Hebben jullie het manifest van oa de SP dan al getekend? Die zijn voor een eerlijker zorgsysteem en afschaffing van het ER.



Wij zijn het ook ieder jaar kwijt en zelfs al verhogen ze het naar 500 euro of meer, dan ook. Chronisch ziek zijn is een dure hobby, zeker als die ziekte ook nog zorgt voor inkomstendaling.
Alle reacties Link kopieren
Wat een heerlijk vileine reacties zitten er weer tussen. Toch maar een reactie op een paar ervan.



Ja, ik vind het pech hebben dat ik het nu moet betalen. Had ik die afspraak een paar weken eerder gehad had ik het namelijk niet hoeven betalen.



Heel eerlijk dacht ik dat er voor chronisch zieken een aparte regeling was. Maar dat is dus niet zo blijkt. Kunnen jullie dan bijvoorbeeld wel je maandpremie verhogen met het eigen risico zodat je maandelijks meer betaald maar geen aparte rekening meer krijgt? Of moet je dan weer een andere betalingsregeling afspreken met ze?



Nee, ik heb geen spaarpotje aangelegd voor het eigen risico. Gelukkig heb ik echter genoeg reserves om het eigen risico voor de komende 80 jaar te kunnen betalen. Een betalingsregeling is dus niet van toepassing, het ene gat dichten met het andere ook niet.



Blij zijn met dat ik beter ben ipv vinden dat ik pech heb? Het is maar hoe je mijn tekst interpreteert. Ik ben dolblij dat ik weer gezond ben, zit weer vol levenslust en energie. Alleen dat sluit toch niet uit dat ik nog steeds pech kan hebben of kan vinden dat ik pech heb?



In ieder geval is de conclusie dat het eigen risico dat ik nu moet betalen terecht is omdat het consult na die 120 dagen was. So be it. Scheelt mij weer een telefoontje maandag. Bedankt!
gravinnetje wijzigde dit bericht op 03-09-2016 21:39
Reden: typo
% gewijzigd
quote:Ikbenanoniem schreef op 03 september 2016 @ 09:32:

Hebben jullie het manifest van oa de SP dan al getekend? Die zijn voor een eerlijker zorgsysteem en afschaffing van het ER.



Wij zijn het ook ieder jaar kwijt en zelfs al verhogen ze het naar 500 euro of meer, dan ook. Chronisch ziek zijn is een dure hobby, zeker als die ziekte ook nog zorgt voor inkomstendaling.Ik heb de poster op de deur formulieren +informatie boekjes uitgedeeld ,getekend terug gekregejn en terug gestuurd in de grote enveloppe die bij de actievoering hoort

Dit is een oud topic. Het topic is daarom gesloten.
Maak een nieuw topic aan om verder praten over dit onderwerp.

Terug naar boven