Geld & Recht alle pijlers

Vergoeding intake operatie

08-07-2017 20:27 14 berichten
Alle reacties Link kopieren
Even een vraag, nooit zoiets aan de hand gehad.
Ik heb in januari een laparascopische sterilisatie operatie gehad. Dit wordt tot max 1250,- vergoedt vanuit mijn aanvullende zorgverzekering (Cz). Nu kreeg ik een rekening van het intakegesprek met de gyneacoloog + intake voor de anesthesie van 295,- . Dat zou ik zelf moeten betalen volgens de brief. De klantenservice van cz die ik belde snapte niet helemaal waarom dat niet gewoon deel van de ingreep is en kon me dus geen uitsluitsel geven toen ik daarover belde. Het duurt nog minimaal 5 werkdagen voor ik iets hoor maar ik ben erg benieuwd wat anderen voor ervaring hiermee hebben.
Alle reacties Link kopieren
Jetski15 schreef:
08-07-2017 20:47
Valt dit bedrag nog onder je eigen risico? Dan klopt het dat je zelf moet betalen tot je eigen risico op is.
Mogelijk ook omdat je intake nog in vorige kalenderjaar viel?
Ik vermoed ook dat het intakegesprek nog in het vorige kalenderjaar viel. Dat zou het wel verklaren.
May the force be ever in your favor, Mr. Potter - Gandalf (The Chronicles of Narnia)
Valt dit bedrag nog onder je eigen risico? Dan klopt het dat je zelf moet betalen tot je eigen risico op is.
Mogelijk ook omdat je intake nog in vorige kalenderjaar viel?
Alle reacties Link kopieren
Jetski15 schreef:
08-07-2017 20:47
Valt dit bedrag nog onder je eigen risico? Dan klopt het dat je zelf moet betalen tot je eigen risico op is.
Mogelijk ook omdat je intake nog in vorige kalenderjaar viel?
Voor vergoedingen vanuit de aanvullende verzekering geldt het eigen risico toch helemaal niet? Mij lijkt ook dat de intake onderdeel is van de operatie, want zonder deze intake kan de operatie niet uitgevoerd worden.

Ik zou de voorwaarden van je verzekering nog eens nakijken. Misschien staat er in de kleine lettertjes dat je een eigen bijdrage moet betalen voor deze specifieke operatie?
"You are not entitled to your opinion. You are entitled to your informed opinion. No one is entitled to be ignorant."
Soms valt consult gynaecoloog wel gewoon onder basisverzekering en dus eigen risico. Pas bij de operatie gaat het via je aanvullende verzekering, maar ja juist je verzekering zou dit helder voor je moeten hebben....
Alle reacties Link kopieren
Zorg die vanuit de aanvullende verzekering wordt vergoed spreekt sowieso het eigen risico niet aan.
De intake was idd in 2016, in November, met heeft mij toen wel verzekerd dat intake én operatie binnen één 'DBC' zouden vallen voor het geval ik m'n aanvullende verzekering zou opzeggen per 1 januari. (Wat ik voor-de-zekerheid dus niet gedaan heb)
Er zijn verder geen kleine lettertjes te vinden. Niemand hier zelf toevallig ervaring mee? I
Alle reacties Link kopieren
Even zelf contact opnemen met de verzekeraar?
Freedom is just another word for nothing left to lose - Janis Joplin
Alle reacties Link kopieren
Belle73 schreef:
08-07-2017 22:05
Even zelf contact opnemen met de verzekeraar?
Ja tuurlijk, heb ik gedaan. Ik hoor pas op z'n vroegst over een week wat. Ze moeten het uitzoeken en de klantenservice kon mij nu geen antwoordt geven. Maar ik wordt nogal nerveus van deze rekening dus vandaar dat ik hoop dat iemand dit al eens heeft meegemaakt.
Hoeveel dagen na je intake ben je geopereerd? Kan het zijn dat er al een 2e vervolg dbc geopend is?
Alle reacties Link kopieren
49
Hangmat schreef:
08-07-2017 22:36
49
Dan valt het onder dezelfde dbc. Als je aanvullende verzekering van 2016 het vergoed moet het goed komen.
Alle reacties Link kopieren
Wat ik vermoed, is dat gesprek met de gynaecoloog vanuit de basisverzekering vergoed wordt en je dus je eigen risico moet voldoen.
De behandeling zelf wordt dan uit av vergoed.
Alle reacties Link kopieren
Bel even met het ziekenhuis, misschien hebben ze bij het consult een verkeerde code gebruikt, waardoor je deze rekening hebt gekregen. Dat heb ik ook ooit eens gehad, bij de nacontrole van mijn bevalling (die volledig onder de basisverzekering valt, buiten het eigen risico). Dat kan CZ namelijk niet zien, maar het ziekenhuis wel.
wilma36 schreef:
10-07-2017 08:06
Bel even met het ziekenhuis, misschien hebben ze bij het consult een verkeerde code gebruikt, waardoor je deze rekening hebt gekregen. Dat heb ik ook ooit eens gehad, bij de nacontrole van mijn bevalling (die volledig onder de basisverzekering valt, buiten het eigen risico). Dat kan CZ namelijk niet zien, maar het ziekenhuis wel.
Inderdaad bel het ziekenhuis, zij kunnen zien hoe ze het hebben ingedient en het ook meteen corrigeren mocht het niet correct zijn.

Dit is een oud topic. Het topic is daarom gesloten.
Maak een nieuw topic aan om verder praten over dit onderwerp.

Terug naar boven