Hoe laag moet je BMI zijn voor een spoed ziekenhuisopname?
woensdag 14 oktober 2009 om 14:44
Ik heb een vriendin die ernstig ondergewicht heeft (waarschijnlijk door een onderliggende ziekte). Nu heeft ze al hulp gezocht bij de huisarts en gevraagd om een spoedopname. Echter de HA zegt dat er bepaalde criteria zijn bij spoed. Zij heeft een BMI van 17 en half en gaat snel achteruit qua gewicht. Ook heeft ze al last van lichamelijke verschijnselen ten gevolge van haar ondergewicht en kan ze nauwelijks nog voor zichzelf zorgen. Wederom zegt de HA dat zorg voor jezelf maar van je omgeving moet komen, dat dat criteria voor het ziekenhuis totaal niet telt. Ze kan niet meer eten alleen nog maar drinken. Nu is mijn vraag met welke BMI ze overgaan tot spoedopname. Ik maak me ernstige zorgen om haar.
woensdag 14 oktober 2009 om 14:46
woensdag 14 oktober 2009 om 14:50
Hai flower,
Ik neem aan de je anorexia nervosa bedoeld? Ik heb deze ziekte ook (gehad) Toen ik 18 was ben ik opgenomen, mijn bmi was toen ook ontzettend laag, maar het getal weet ik jammer genoeg niet meer.
Ik vind het persoonlijk ontzettend slecht van een ha om te zeggen, dat de zorg van haar omgeving moet afhangen.
Voet bij stuk houden zou ik zeggen, desnoods laat je haar familie 100 keer per dag bellen, dat ze naar het zh toe moet en medische zorg nodig heeft!
Heel veel sterkte, weet wat voor rotziekte het is.
Lieve groet,
Ik neem aan de je anorexia nervosa bedoeld? Ik heb deze ziekte ook (gehad) Toen ik 18 was ben ik opgenomen, mijn bmi was toen ook ontzettend laag, maar het getal weet ik jammer genoeg niet meer.
Ik vind het persoonlijk ontzettend slecht van een ha om te zeggen, dat de zorg van haar omgeving moet afhangen.
Voet bij stuk houden zou ik zeggen, desnoods laat je haar familie 100 keer per dag bellen, dat ze naar het zh toe moet en medische zorg nodig heeft!
Heel veel sterkte, weet wat voor rotziekte het is.
Lieve groet,
woensdag 14 oktober 2009 om 14:51
http://www.vhvg.nl/conten ... kliniek-onderbelicht.html
Wat gij niet wilt dat u geschiedt, doe dat ook een ander niet.
woensdag 14 oktober 2009 om 14:52
woensdag 14 oktober 2009 om 14:53
En toch....de huisarts heeft wel gelijk dat zorg eerst uit de omgeving moet komen.
Heeft ze een eetstoornis? of is het een andere ziekte die al bekend is bij de huisarst.
Ik denk dat je je om haar gewicht nog niet de grootste zorgen hoeft te maken.die is nog niet extreem laag.
Ik denk dat de zorg meer moet liggen in de oorzaak en hoe ze daar hulp bij kan krijgen.
Heeft ze een eetstoornis? of is het een andere ziekte die al bekend is bij de huisarst.
Ik denk dat je je om haar gewicht nog niet de grootste zorgen hoeft te maken.die is nog niet extreem laag.
Ik denk dat de zorg meer moet liggen in de oorzaak en hoe ze daar hulp bij kan krijgen.
woensdag 14 oktober 2009 om 14:54
Daar wil ik verder aan toevoegen (weet uit eigen, of beter gezegd vriend's, ervaring dat psychische stoornissen etc soms minder snel serieus genomen worden).
Het is duidelijk dat ze hulp nodig heeft. Dus:
-heel hard schreeuwen om hulp tot je gehoord wordt. Daar bedoel ik mee allerlei mogelijke instanties aanschrijven, bellen, mailen.
-naar een andere huisarts gaan.
-volhouden tot het lukt. Niet opgeven!
Het is duidelijk dat ze hulp nodig heeft. Dus:
-heel hard schreeuwen om hulp tot je gehoord wordt. Daar bedoel ik mee allerlei mogelijke instanties aanschrijven, bellen, mailen.
-naar een andere huisarts gaan.
-volhouden tot het lukt. Niet opgeven!
woensdag 14 oktober 2009 om 14:57
Vind het wel vreemd idd dat de huisarts zo reageert als iemand om hulp vraagt. Een BMI van 17 vind ik dan weer niet echt schokkend. Paar jaar geleden had ik een BMI van 15 terwijl ik verder kerngezond was en echt alles at, maar ik kwam alleen niet aan.
Kan ze zich niet laten opnemen in een kliniek?
Kan ze zich niet laten opnemen in een kliniek?
...
woensdag 14 oktober 2009 om 15:03
Als ik de openingspost lees, heeft deze vriendin geen eetstoornis, maar een andere, nog onbekende onderliggende ziekte waardoor eten niet gaat.
En BMI zegt niet alles, als ik 50 kg zou wegen bij 1,70 zit ik net boven die BMI van 17. Nu heb ik dat wel eens bereikt nadat ik aan mijn kaken was geopereerd en ik was heel dun, maar kon nog wel gewoon mijn eigen huishouden ed doen. Maar zij kan het niet, en dat is meer een harde indicatie voor opname dan je BMI.
Voor zover mij bekend zijn er geen BMI regels voor opname voor patienten zonder eetstoornis in het ziekenhuis. Bij hen wordt er gekeken wat ze nog kunnen in het dagelijks leven, labwaardes ed.
Wel zou ik aandringen op onderzoeken op korte termijn naar de oorzaak van het gewichtsverlies. Het is niet normaal dat ze zoveel verliest en er kunnen vele oorzaken onder liggen. Bij welke specialisten is ze al geweest en wat voor onderzoeken heeft ze al gehad?
En BMI zegt niet alles, als ik 50 kg zou wegen bij 1,70 zit ik net boven die BMI van 17. Nu heb ik dat wel eens bereikt nadat ik aan mijn kaken was geopereerd en ik was heel dun, maar kon nog wel gewoon mijn eigen huishouden ed doen. Maar zij kan het niet, en dat is meer een harde indicatie voor opname dan je BMI.
Voor zover mij bekend zijn er geen BMI regels voor opname voor patienten zonder eetstoornis in het ziekenhuis. Bij hen wordt er gekeken wat ze nog kunnen in het dagelijks leven, labwaardes ed.
Wel zou ik aandringen op onderzoeken op korte termijn naar de oorzaak van het gewichtsverlies. Het is niet normaal dat ze zoveel verliest en er kunnen vele oorzaken onder liggen. Bij welke specialisten is ze al geweest en wat voor onderzoeken heeft ze al gehad?
We dont make mistakes here, we just have happy accidents. We want happy, happy paintings. If you want sad things, watch the news. Everything is possible here. This is your little universe -Bob Ross
woensdag 14 oktober 2009 om 15:05
woensdag 14 oktober 2009 om 15:06
zomaar naar een spoedeisende hulp gaan werkt hier in NL niet hoor. Daarvoor moet je een dorverwijzing hebben van de huisarts, of de huisartsenpost.
Ik zou meer aandacht schenken aan het feit dat ze niks meer kan, dan aan haar gewicht. Dus blijven hameren op een doorverwijzing voor het ziekenhuis, en belicht de fysieke kant. Desnoods overdrijven!
Ik zou meer aandacht schenken aan het feit dat ze niks meer kan, dan aan haar gewicht. Dus blijven hameren op een doorverwijzing voor het ziekenhuis, en belicht de fysieke kant. Desnoods overdrijven!
woensdag 14 oktober 2009 om 15:08
quote:kaatje_85 schreef op 14 oktober 2009 @ 15:06:
zomaar naar een spoedeisende hulp gaan werkt hier in NL niet hoor. Daarvoor moet je een dorverwijzing hebben van de huisarts, of de huisartsenpost.
Ik zou meer aandacht schenken aan het feit dat ze niks meer kan, dan aan haar gewicht. Dus blijven hameren op een doorverwijzing voor het ziekenhuis, en belicht de fysieke kant. Desnoods overdrijven!
Nee hoor, ik word vaak genoeg op consult gevraagd op de SEH, ook mensen zonder verwijzing. Soms is het veel verstandiger om niet eerst nog langs de huisarts te gaan.
Het bmi hoeft niet alles te zeggen. Iemand met een bmi van 16 kan er slechter aan toe zijn dan iemand met een bmi van 13. Dus op basis van het gewicht een inschatting maken van de gezondheidstoestand vind ik zeer onverstandig.
zomaar naar een spoedeisende hulp gaan werkt hier in NL niet hoor. Daarvoor moet je een dorverwijzing hebben van de huisarts, of de huisartsenpost.
Ik zou meer aandacht schenken aan het feit dat ze niks meer kan, dan aan haar gewicht. Dus blijven hameren op een doorverwijzing voor het ziekenhuis, en belicht de fysieke kant. Desnoods overdrijven!
Nee hoor, ik word vaak genoeg op consult gevraagd op de SEH, ook mensen zonder verwijzing. Soms is het veel verstandiger om niet eerst nog langs de huisarts te gaan.
Het bmi hoeft niet alles te zeggen. Iemand met een bmi van 16 kan er slechter aan toe zijn dan iemand met een bmi van 13. Dus op basis van het gewicht een inschatting maken van de gezondheidstoestand vind ik zeer onverstandig.
woensdag 14 oktober 2009 om 15:12
quote:iry schreef op 14 oktober 2009 @ 14:53:
En toch....de huisarts heeft wel gelijk dat zorg eerst uit de omgeving moet komen.
Dat is allemaal leuk en aardig, maar dan moet die zorg er wel zijn. Niet iedereen heeft de luxe van liefhebbende ouders, partner of vriendinnen. TO is waarschijnlijk een goede vriendin, maar zij kan en mag ook niet belast worden met zo'n zorg. Ik weet niet in hoeverre de huisarts inzicht heeft in het draagvlak van zijn patiënt.
En toch....de huisarts heeft wel gelijk dat zorg eerst uit de omgeving moet komen.
Dat is allemaal leuk en aardig, maar dan moet die zorg er wel zijn. Niet iedereen heeft de luxe van liefhebbende ouders, partner of vriendinnen. TO is waarschijnlijk een goede vriendin, maar zij kan en mag ook niet belast worden met zo'n zorg. Ik weet niet in hoeverre de huisarts inzicht heeft in het draagvlak van zijn patiënt.
woensdag 14 oktober 2009 om 15:17
Als ze wel drinkt maar niet (voldoende ) eet kun je bij de apotheek je licht eens opsteken over bijvoorbeeld dit : http://www.nutricia.nl/patient/asp/show ... sp?id=3328
Wat gij niet wilt dat u geschiedt, doe dat ook een ander niet.
woensdag 14 oktober 2009 om 15:18
quote:kaatje_85 schreef op 14 oktober 2009 @ 15:06:
zomaar naar een spoedeisende hulp gaan werkt hier in NL niet hoor. Daarvoor moet je een dorverwijzing hebben van de huisarts, of de huisartsenpost.
Je hebt dikke kans dat iemand die langere tijd afvalt, niet als spoedeisend wordt gezien in het ziekenhuis en dus inderdaad terug naar de huisarts of huisartsenpost wordt gestuurd voor een gerichte verwijzing.
Maar iemand die net overduidelijk zijn arm of been heeft gebroken, die hoeft echt niet eerst via de huisarts naar het ziekenhuis te gaan. Ook als mensen een beroerte of acute hartklachten hebben, is het slimmer om de huisart(enpost) over te slaan en direct naar de spoedeoiesende hulp te gaan.
Maar in dit geval..... is het gewoon niet de bedoeling om op de stoep van de spoedeisende hulp te gaan staan. Een goed gesprek met haar huisarts zou meer uithalen, mogelijk moet ze op zoek naar een nieuwe die meer voor haar kan betekenen.
zomaar naar een spoedeisende hulp gaan werkt hier in NL niet hoor. Daarvoor moet je een dorverwijzing hebben van de huisarts, of de huisartsenpost.
Je hebt dikke kans dat iemand die langere tijd afvalt, niet als spoedeisend wordt gezien in het ziekenhuis en dus inderdaad terug naar de huisarts of huisartsenpost wordt gestuurd voor een gerichte verwijzing.
Maar iemand die net overduidelijk zijn arm of been heeft gebroken, die hoeft echt niet eerst via de huisarts naar het ziekenhuis te gaan. Ook als mensen een beroerte of acute hartklachten hebben, is het slimmer om de huisart(enpost) over te slaan en direct naar de spoedeoiesende hulp te gaan.
Maar in dit geval..... is het gewoon niet de bedoeling om op de stoep van de spoedeisende hulp te gaan staan. Een goed gesprek met haar huisarts zou meer uithalen, mogelijk moet ze op zoek naar een nieuwe die meer voor haar kan betekenen.
We dont make mistakes here, we just have happy accidents. We want happy, happy paintings. If you want sad things, watch the news. Everything is possible here. This is your little universe -Bob Ross
woensdag 14 oktober 2009 om 15:36
quote:milaatje schreef op 14 oktober 2009 @ 15:12:
[...]
Dat is allemaal leuk en aardig, maar dan moet die zorg er wel zijn. Niet iedereen heeft de luxe van liefhebbende ouders, partner of vriendinnen. TO is waarschijnlijk een goede vriendin, maar zij kan en mag ook niet belast worden met zo'n zorg. Ik weet niet in hoeverre de huisarts inzicht heeft in het draagvlak van zijn patiënt.
Dat klopt Milaatje.
Maar als het om niet medische zorg gaat moet je de zorg in eerste instantie uit je naaste omgeving putten.
dat is niet iets wat ik normaal vind ofzo,maar zo werkt het in Nederland.
Je krijgt gewoon niet zomaar en heel moeilijk thuiszorg.
Dat bedoel ik te zeggen met dat de huisarst in principe gelijk heeft.
Ik praat uit eigen ervaring dat je zelf je zorg moet regelen ,al dan in de vorm van mantelzorg of zelf betalend.
[...]
Dat is allemaal leuk en aardig, maar dan moet die zorg er wel zijn. Niet iedereen heeft de luxe van liefhebbende ouders, partner of vriendinnen. TO is waarschijnlijk een goede vriendin, maar zij kan en mag ook niet belast worden met zo'n zorg. Ik weet niet in hoeverre de huisarts inzicht heeft in het draagvlak van zijn patiënt.
Dat klopt Milaatje.
Maar als het om niet medische zorg gaat moet je de zorg in eerste instantie uit je naaste omgeving putten.
dat is niet iets wat ik normaal vind ofzo,maar zo werkt het in Nederland.
Je krijgt gewoon niet zomaar en heel moeilijk thuiszorg.
Dat bedoel ik te zeggen met dat de huisarst in principe gelijk heeft.
Ik praat uit eigen ervaring dat je zelf je zorg moet regelen ,al dan in de vorm van mantelzorg of zelf betalend.
woensdag 14 oktober 2009 om 15:40
quote:_Sofie_ schreef op 14 oktober 2009 @ 15:23:
[...]
??
Je weet haar lengte en lichamelijke conditie toch helemaal niet?
Je hebt geen lengte nodig als er een bmi wordt genoemd.
En idd weten wij de lichamelijke conditie niet.
Dat is ook de grootste graadmeter of er spoed is,niet enkel een Bmi.
De Lichamelijke conditie en of er spoed is kan alleen bepaald worden door een arts,evt kan je een sec opinion vragen.
[...]
??
Je weet haar lengte en lichamelijke conditie toch helemaal niet?
Je hebt geen lengte nodig als er een bmi wordt genoemd.
En idd weten wij de lichamelijke conditie niet.
Dat is ook de grootste graadmeter of er spoed is,niet enkel een Bmi.
De Lichamelijke conditie en of er spoed is kan alleen bepaald worden door een arts,evt kan je een sec opinion vragen.
woensdag 14 oktober 2009 om 15:43
Het gaat niet om de BMI alleen, ik zie wel eens mensen met een BMI van 15,5 die gewoon hardstikke fit zijn. Het gaat meer om hoeveel gewicht iemand in hoeveel tijd is kwijtgeraakt. En dan nog kun je je afvragen wat de spoed is. Als ze niet meer kan eten maar wel drinken is het tijd voor aanvullende drinkvoeding. Is er al een diëtist ingeschakeld?
Inad en ik zijn echt twee verschillende personen.
woensdag 14 oktober 2009 om 15:46