Blaasprobleempjes zoveel plassen

..

Hier is nog een typje dat er last van heeft. En vervelend is het wel!! Zo wordt ik als ik in een stad ben doodnerveus als ik niet vlug een wc vind als ik moet. Ben dan ook heel goed in deze te localiseren. Zo los ik het op vakantie vaak op door in hotels te gaan. En ze laten je altijd gaan! Dus dames tip als je ergens bent.



Ik hou er gewoon rekening mee dat ik niet teveel drink als ik weg ga en natuurlijk altijd eerst plassen voor vertrek.

Ook koffie drinken is dan uit den bozen, want dan moet ik nog sneller.

S'nachts sta ik zeker 1 a 2 keer op om te gaan. Erg vervelend voor je nachtrust!



Ik merk wel dat als ik stress heb, dit ook doorwerkt op het nog vaker moeten plassen. Dan moet ik soms wel 5 keer per nacht eruit.



Mijn HA reageerde ooit, ach alles werkt gewoon wat sneller bij jou. Ahums...

quote:annemie800 schreef op 02 maart 2011 @ 22:23:

Wat vervelend dat jullie allemaal zo veel last hebben van dit probleem.

Gelukkig is er wel wat aan te doen, alleen zijn er nog niet zoveel mensen van op de hoogte, zelfs heel veel artsen kennen het nog niet.

Er is een apparaatje op de markt, dit is de interstim neurostimulator die heel veel verlichting kan geven bij deze klachten. Voor verdere info kan je kijken op de site van de patientvereniging. www.pvvn.nl



Zelf heb ik zo'n aparaat ingeimplanteerd gekregen voor een hele andere reden nl het tegengaan van chronische pijn.

Vergeet niet dat zo'n aparaat pas aan de beurt komt als alle andere dingen al geprobeert zijn en je er vaak levenslang aan vast zit.

Btw ik heb een instabiele overactieve blaas en gebruik daar vesicare voor dat helpt bij mij prima.

Nog moet ik er drie keer op een nacht uit maar het beter dan om het uur wat het eerst het geval was.

Ook overdag gaat het nu veel beter.

quote:maxiemax schreef op 03 maart 2011 @ 22:01:

[...]Vergeet niet dat zo'n aparaat pas aan de beurt komt als alle andere dingen al geprobeert zijn en je er vaak levenslang aan vast zit.

Dat was ook mijn eerste reactie, met name dan het eerste: neuromodulatie is globaal gezien de laatste optie vóór eventueel nog chirurgische opties (bijv. een blaasvergroting of een stoma).



Maar belangrijk is wel de boodschap dat dit een behandelbaar probleem is. Niet dat het altijd helemaal optimaal bij te sturen is, maar er is veel, heel veel mogelijk. Dat begint bij bekkenbodemtherapie en medicatie, maar er zijn inderdaad ook opties zoals de hier genoemde neuromodulatie, of operatieve manieren om deze klachten te behandelen. Dus als je veel last hebt van heel vaak plassen, laat je dan niet te snel naar huis sturen met de mededeling dat je 'ermee moet leren leven', of dat 'meer mensen er last van hebben'. Bij dit soort klachten ben jij als patiënt absoluut de enige die kan bepalen hoe hinderlijk de klachten zijn en of 'ermee te leven valt'.



Bij urineverlies op zgn. drukverhogende momenten (dus als je niest, zwaar tilt, lacht) spreken we van stress-incontinentie, en dat is vaak te behandelen met bekkenbodemoefeningen. Helpt dat niet, dan is - zeker bij vrouwen - een eenvoudige chirurgische ingreep redelijk gangbaar.



Bij urineverlies wanneer je veel aandrang hebt, is er urge-incontinentie. Dit kan voorkomen bij een overactieve blaas, maar je kunt ook een overactieve blaas hebben zonder dat je urine verliest. Soms ontstaat een overactieve baas na bijvoorbeeld een blaasontsteking: je moest toen vaak plassen, en ondanks dat de infectie weg is, blijft je blaas aangeven dat je naar de wc moet, ook als er weinig in je blaas zit.



Een goede vraag om te stellen is of je steeds kleine beetjes plast, of dat je echt heel vaak grote plassen loost. Je gevoel kan hierin bedrieglijk zijn, dus meet het eens! Pis in een (oude) maatbeker, of zet een potje op een goede keukenweegschaal. Een 'normale' plas is ongeveer 300 cc, maar natuurlijk varieert dat wel. Houd het eens een tijdje bij (eventueel ook wat je drinkt op een dag, dat geeft nog meer aanvullende informatie) en bespreek de resultaten met je arts. Als je elke keer bij 150cc het gevoel hebt dat je blaas enorm vol zit, kan mogelijk blaastraining (inderdaad uitstel van de toiletgang, maar doe dit liever onder begeleiding) je helpen.



Trouwens ook als je heel vaak naar de wc moet zonder dat je urine verliest, kan een bekkenbodemtherapeut soms helpen. Veel van deze therapeuten werken met myofeedback, en kunnen letterlijk meten hoe gespannen je bekkenbodem is. Een té gespannen bekkenbodem kan namelijk de blaas prikkelen, en daarmee symptomen van een overactieve blaas veroorzaken of verergeren.



En er is is medicatie. Veel medicatie zelfs. Dus als het ene middel je niet helpt, of als je veel last hebt van bijwerkingen, kan het de moeite zeer lonen om een ander middel te proberen. Vesicare en Toviaz geven geloof ik meestal het minste bijwerkingen, maar oxybutynine is sinds een paar jaar ook in pleistervorm verkrijgbaar, wat bijwerkingen op het maag-darmkanaal en centrale bijwerkingen als droge ogen, droge mond en visusstoornissen enorm vermindert. Het is zelfs verkrijgbaar als blaasspoeling, je brengt dan een vloeistof mbv een katheter in de blaas. Het medicijn komt dan precies op de plaats waar het moet werken, dus het werkt sterker, terwijl je nóg minder bijwerkingen hebt. Werkt een middel niet sterk genoeg, dan kan soms een combinatie uitkomst bieden.



Bij ernstige klachten van een overactieve blaas die niet voldoende reageert op medicatie, wordt tegenwoordig steeds vaker botox gebruikt. Zo'n 20-30 lokale injecties met botox in de blaaswand, verslappen de blaas en vergoten zo de capaciteit, terwijl de blaas minder sterk samentrekt. Botox werkt tijdelijk, wat zowel voor- als nadelen heeft. Als het ongewenste bijeffecten heeft, gaan die vanzelf over. Als de behandeling aanslaat, zal die gemiddeld elke 6-12 maanden herhaald moeten worden.



Aan het eind van het rijtje staan nog de neuromodulatie (reeds genoemd) en meer ingewikkelde operaties. Maar er zijn dus best wat opties. De vraag is altijd hoe hinderlijk je klachten zijn. Bij ernstige hinder of beperkingen ben je eerder bereid om bijvoorbeeld bijwerkingen van medicatie te accepteren, of om elke 9 maanden opnieuw voor dagbehandeling opgenomen te worden ivm een botox-behandeling. Vind je je klachten acceptabel, dan hoef je natuurlijk niet direct naar een specialist. Maar als je er echt door gehinderd wordt in je dagelijks leven, dan zou ik zeker terug gaan naar huisarts en/of uroloog, om samen te zoeken naar een behandeling die voor jou werkt, en die hopelijk je klachten terug kan brengen tot een acceptabel niveau.

Goed draadje om te lezen: ik ben niet alleen! Ik moet heel vaak naar de wc, veel vaker dan andere mensen. Ook ik had last van urineverlies bij lachen en hoesten, maar door bekkenbodemtraining is dat veel minder geworden. Wel moet ik zorgen stil te staan als ik hoest bv.

Maar het is vervelend, ik ken alle wc's hier in de stad, kan net een uur autorijden voordat ik weer moet. Op vakantie kunnen we altijd samen koffie drinken op de terugweg van de gespaarde sanifair kaartjes.

Mijn huisarts zegt ook, dat ik een kleine blaas heb. En omdat ik een nierontsteking heb gehad vorig jaar moet ik wel veel drinken en niet lang wachten met plassen.

Ik heb ermee leren leven, het hoort er gewoon bij.

Voor mij is dat ook wel zo. Ik weet niet beter of ik heb het. En er dus ooit al medicijnen voor gehad (Dridase). Als ik alles zo lees weet ik niet of ik het wel zou willen, al die onderzoeken. Het 'probleem' is meestal wel acceptabel. Heel soms ben ik het zat, als ik lang moet wachten tot we bij een toilet zijn en ik bang ben dat ik het niet meer hou.



Mocht ik het echt zat worden ga ik naar de huisarts.

Ik heb ook een overactieve blaas. Was het gevolg van een zware blaasontsteking. Ik moest echt om de 5 minuten naar de wc, kon gewoon niks meer doen. Ik slik nu al een paar jaa oxybutynine en dat helpt goed. Heb nog wel eens periodes dat ik vaak moet, maar over het algemeen ga ik nu 1 keer per anderhalf uur.



Je hebt dit in pilvorm, maar dat kan wat bijwerkingen geven. Ik heb vaak last van een droge mond en mijn lichaam kan de warmte niet kwijt. In de zomer heb ik dus erg veel last van de warmte. Het is er ook in pleistervorm, dat geeft minder bijwerkingen, maar hielp bij mij niet.



Dit medicijn kan je heel je leven blijven slikken, dat geeft niet. Dus vraag oxybutynine aan je huisarts, het heeft al heel snel effect.

Oh ja...ik merk wel dat als ik veel drink ik er minder last van heb. Als ik veel drink dan kan ik beter uitplassen en ik hoef daardoor minder. Als ik minder drink plas ik kleine beetjes en moet daardoor vaker. Dus ga alsjeblieft niet minder drinken, want dat is absoluut niet goed.

Ik heb een overactieve blaas en stressincontinentie. Daarnaast kan mijn blaas helaas maar 300ml hebben, tegen de gebruikelijke/gemiddelde 500ml wat de meeste vrouwen hebben..



Ik ben bij Allant Vrouw heel erg geholpen. Helaas kunnen ze niks voor me doen, maar wel herkenning gekregen en ze hebben geprobeerd me er van af te helpen. Door middel van bekkenbodemspieroefeningen is het iets minder geworden (stressincontinentie), maar het is helaas niet weg.



Voor wat betreft de overactieve blaas: daar heb ik medicijnen voor en ik moet op gezette tijden naar het toilet, ook als ik geen aandrang heb. Probeer je HA eens te vragen of je naar Allang kan doorverwijzen of iets dergelijks.