Gezondheid
alle pijlers
Enkelblessure: koelen of niet koelen?
maandag 9 december 2013 om 10:07
Gisteren tijdens sporten een heel lullig misstapje gemaakt, met als resultaat een dubbelgeklapte enkel (en een flink knakkend/krakend geluid) en best wat pijn. Heb er niet meer op kunnen staan/lopen en werd langzaamaan vrij dik. Er werden als automatische reactie meteen icepacks gehaald, maar in overleg met de verzorger niet gekoeld. Ik heb nl. vaker gelezen dat koelen alleen helpt tegen de pijn, het herstel niet bevordert en het natuurlijk herstelproces zelfs belemmert, omdat de zwelling genezend werkt. Wel drukverband en pootje omhoog gister en vandaag, maar aangezien het flink pijn begint te doen, twijfel ik of ik de juiste beslissing heb gemaakt. Ik kan op internet ook niet zo snel artikelen vinden die mijn mening onderbouwen. Wat denken jullie? Wel of niet koelen (nu of een volgende keer)?
maandag 9 december 2013 om 10:12
Ik heb geleerd altijd te koelen. Het voorkomt de zwelling en het neemt de pijn weg. Daarna een goed drukverband om steun te geven en enkele dagen rust te houden. Verminderen de klachten niet na 3 dagen dan naar de huisarts. Als de pijn verergert neem je gelijk contact op me de huisarts.
In jouw geval zal ik dus nu even de huisarts bellen.
Dat zwelling genezend werk heb ik nooit begrepen. Juist door te koelen sluit je de haarvaatjes af, waardoor de zwelling kleiner wordt. Koelen zal ik altijd doen, het levert geen schade op.
In jouw geval zal ik dus nu even de huisarts bellen.
Dat zwelling genezend werk heb ik nooit begrepen. Juist door te koelen sluit je de haarvaatjes af, waardoor de zwelling kleiner wordt. Koelen zal ik altijd doen, het levert geen schade op.
maandag 9 december 2013 om 10:28
maandag 9 december 2013 om 10:44
Ik heb laatst eens iets gelezen over juist masseren bij blessures. Dus toen ik laatst een blessure had ben ik het gaan masseren, doet wel pijn maar het was wel veel sneller over dan anders!
Idee erachter is dat je op die manier de afvalstoffen snel afvoert maar ook dat het beter kan herstellen omdat er vers bloed naar toe stroomt die de blessure kan herstellen.
In wezen is dat hetzelfde als niet koelen. Alleen voer je hiermee meteen de zwelling weer af.
Idee erachter is dat je op die manier de afvalstoffen snel afvoert maar ook dat het beter kan herstellen omdat er vers bloed naar toe stroomt die de blessure kan herstellen.
In wezen is dat hetzelfde als niet koelen. Alleen voer je hiermee meteen de zwelling weer af.
De term: "help" in caps-lock als topic-titel is over het algemeen omgekeerd evenredig aan de ernst van het betreffende probleem.
maandag 9 december 2013 om 10:46
quote:mei-dag schreef op 09 december 2013 @ 10:28:
Lijkt mij toch wel handig om even langs een huisarts te gaan en eventueel een foto te laten maken.
Want een flink knakkend/krakend geluid zou zomaar een breuk kunnen zijn.
En waarom zou een fysio er meer verstand van hebben dan een huisarts.
Al mijn gescheurde enkelbanden, kniebanden etc maakten een knakkend/krakend geluid.
Een fysio werkt dagelijks met het bewegingsorganen, weet hoe het aan moet voelen, kan intapen etc. Mijn huisarts stuurt je hiervoor ook door naar de fysio, omdat die daar veel meer ervaring mee hebben.
Lijkt mij toch wel handig om even langs een huisarts te gaan en eventueel een foto te laten maken.
Want een flink knakkend/krakend geluid zou zomaar een breuk kunnen zijn.
En waarom zou een fysio er meer verstand van hebben dan een huisarts.
Al mijn gescheurde enkelbanden, kniebanden etc maakten een knakkend/krakend geluid.
Een fysio werkt dagelijks met het bewegingsorganen, weet hoe het aan moet voelen, kan intapen etc. Mijn huisarts stuurt je hiervoor ook door naar de fysio, omdat die daar veel meer ervaring mee hebben.
De term: "help" in caps-lock als topic-titel is over het algemeen omgekeerd evenredig aan de ernst van het betreffende probleem.
maandag 9 december 2013 om 11:07
gekopieerd van de fysiotherapeut.com
Enkel verstuiking
Aandacht voor een verstuikte enkel
Tips voor snel herstel en het voorkomen van blijvende klachten
Wat is een verstuikte enkel precies?
Het gebeurt vaak in een onbewaakt moment. Op een drempel of een ongelijke stoep, tijdens het sporten, bij een ongelukkige val of landing na een sprong. Plotseling kantelt uw voet te ver naar binnen of naar buiten.
Het gevolg is een verstuikte (ook wel: verzwikte) enkel. Staan is pijnlijk en lopen gaat moeilijk.
Uw enkel wordt verstevigd door een gewrichtskapsel, pezen en meerdere enkelbanden. Deze lopen langs de binnen- en buitenkant van het gewricht. Bij een verstuiking gaat het meestal om de banden aan de buitenkant van de enkel. De enkelbanden rekken uit waarbij kleine scheurtjes ontstaan. Soms voelt u daadwerkelijk dat er iets knapt of scheurt op het moment dat u de enkel verstuikt. Er kunnen makkelijk bloedvaatjes stuk gaan waardoor de enkel dik en blauw wordt.
Na een enkelbandblessure kunnen de klachten aanhouden en chronisch worden. Uw enkel blijft dan pijnlijk en instabiel, waardoor u het gevoel of de angst heeft om wéér door uw enkel te zakken of regelmatig
te zwikken. En dat vergroot de kans op een nieuwe blessure. Langdurige klachten kunnen leiden tot afname van kracht en een verminderde coördinatie
en - na verloop van tijd - minder uithoudings-vermogen. Dit zorgt voor problemen bij uw dagelijkse activiteiten. Goede adviezen en een gerichte behandeling verkleinen de kans op chronische klachten.
Wat kunt u zelf doen?
Als u een enkel verstuikt, begin dan zo snel mogelijk met koelen, liefst nog met de schoen aan. Daarna zijn er verschillende manieren om de zwelling te beperken.
Medische hulp
Direct na de verstuiking kunt u proberen de zwelling tegen te gaan door te koelen, bij voorkeur gedurende 15 tot 20 minuten met koud stromend water of met ijs. Breng dit ijs niet direct op de huid aan maar bijvoorbeeld in een washandje of gewikkeld in een
katoenen handdoek om te voorkomen dat de huid bevriest. Herhaal het koelen vier tot vijf keer. Kunt u
na het koelen nog steeds niet steunen op de geblesseerde enkel of heeft u flinke pijn? Ga dan naar
uw huisarts, fysiotherapeut of de afdeling Spoedeisende Hulp van een ziekenhuis.
Rust
Als uw enkel toch dik en pijnlijk is geworden, is een korte tijd rust het beste. Loop zo min mogelijk tot de ergste zwelling weg is.
Rondjes draaien
Uw enkel geneest sneller als u hem regelmatig beweegt, bijvoorbeeld door rondjes te draaien met de tenen of de voet. Dit bevordert de doorbloeding, dringt de zwelling terug en voorkomt stijfheid.
Hoog leggen
Verder is het belangrijk om de voet in de eerste dagen na het letsel zo mogelijk hoog te leggen. Ook dit vermindert de zwelling.
Hoe kunt u in de toekomst een verstuikte enkel voorkomen?
U kunt enkele voorzorgsmaatregelen nemen. Draag in de eerste plaats goed passende schoenen. U kunt uw onderbeenspieren trainen. En u kunt tape of (nog beter) een brace dragen bij met name risicovolle sporten, zoals zaal- en contactsporten.
Beperk echter het gebruik ervan bijvoorbeeld tot wedstrijden. Tot slot een mogelijk misverstand: het dragen van een zwachtel geeft geen bescherming tegen verstuiking.
Behandeling van een verstuikte enkel
Bij een lichte tot matige verstuiking van de enkel is
het vooral van belang om de zwelling en pijn te bestrijden. Meestal krijgt u het advies een zwachtel of een elastische kous te dragen.
Ernstige verstuiking
Bij een zwaardere blessure kan meer ondersteuning nodig zijn in de vorm van bijvoorbeeld tape, een brace of een spalk. Een eventuele breuk in het bot kan op advies van een arts met een röntgenfoto of scan uitgesloten worden. Bij een ernstige verstuiking kan kortdurend een gipsverband nodig zijn gevolgd door een tapeverband gedurende enkele weken of, in bijzondere situaties, een operatie.
Medicijnen
Als het nodig is, kan een arts een ontstekings-remmend en/of pijnstillend middel voorschrijven om een eventuele ontsteking en de pijn tegen te gaan.
Hoe verloopt het herstel?
Als u een paar dagen na de ‘misstap’ weer gewoon op uw enkel kunt staan en in staat bent om te lopen, kunt u ervan uitgaan dat u een lichte verstuiking had en het herstel voorspoedig verloopt. In principe kunt u de enkel belasten tijdens de gewone dagelijkse bezigheden. In de meeste gevallen van verstuiking kunt u binnen één tot twee weken weer normaal lopen en, afhankelijk van wat voor werk u doet, weer aan de slag. Vrijwel iedereen kan zes tot acht weken na een enkelbandblessure weer normaal functioneren en na acht tot twaalf weken weer sporten.
Complicaties
Complicaties komen gelukkig weinig voor. Abnormale verschijnselen zijn erge, steeds toenemende pijn, erge stijfheid, grote instabiliteit of het gevoel dat het gewricht blokkeert. In deze gevallen kunt u beter overleggen met uw arts of uw fysiotherapeut.
Bescherming
Het is verstandig om twee tot drie weken helemaal niet te sporten en daar pas weer mee te beginnen als de pijn- en zwikklachten weg zijn. Het is aan te raden om, afhankelijk van het soort sport, dan een tijdje gebruik te maken van een zwachtel of (bij voorkeur) een brace om de enkel te beschermen. Het is de bedoeling dat u op den duur weer zonder kunt. Een fysiotherapeut kan u adviseren hoe u de enkel in uw situatie het beste kunt belasten en beschermen.
Wat kan de fysiotherapeut voor u betekenen?
Behandeling en begeleiding door een fysiotherapeut kunnen nodig zijn als u klachten blijft houden en uw
enkel nog niet kunt belasten zoals voor de blessure.
Ook met chronische klachten kunt u bij de fysiotherapeut terecht.
In eerste instantie bekijkt de fysiotherapeut de aard en ernst van uw enkelbandletsel en geeft hij aan hoe het verwachte herstel eruit zal zien. Ook geeft de fysiotherapeut voorlichting, adviezen en oefeningen. Hij begeleidt het herstelproces en leert u, wanneer nodig, hoe u een tape, bandage of brace moet gebruiken. Als u de enkel niet kunt belasten zoals u zou willen, bijvoorbeeld voor uw werk of hobby’s, stelt de fysiotherapeut in goed overleg met u een behandel-/trainingsprogramma op dat afgestemd is op uw persoonlijke situatie. Het uiteindelijke doel is dat u weer alles kunt doen met uw enkel wat u ook vóór de blessure kon, inclusief sport.
Het moment dat u weer aan het werk gaat of kunt gaan sporten, al dan niet op uw oude niveau, bepaalt u meestal in overleg met de fysiotherapeut of arts.
Chronische klachten
Ook bij chronische enkelklachten geeft de fysiotherapeut u inzicht in de aard en ernst van de enkelbandblessure en het te verwachten herstel. Uiteraard zijn voorlichting, advies en oefeningen afgestemd op uw situatie. Evenals de behandeling en de begeleiding bij eventueel gebruik van tape, bandage of brace.
Enkel verstuiking
Aandacht voor een verstuikte enkel
Tips voor snel herstel en het voorkomen van blijvende klachten
Wat is een verstuikte enkel precies?
Het gebeurt vaak in een onbewaakt moment. Op een drempel of een ongelijke stoep, tijdens het sporten, bij een ongelukkige val of landing na een sprong. Plotseling kantelt uw voet te ver naar binnen of naar buiten.
Het gevolg is een verstuikte (ook wel: verzwikte) enkel. Staan is pijnlijk en lopen gaat moeilijk.
Uw enkel wordt verstevigd door een gewrichtskapsel, pezen en meerdere enkelbanden. Deze lopen langs de binnen- en buitenkant van het gewricht. Bij een verstuiking gaat het meestal om de banden aan de buitenkant van de enkel. De enkelbanden rekken uit waarbij kleine scheurtjes ontstaan. Soms voelt u daadwerkelijk dat er iets knapt of scheurt op het moment dat u de enkel verstuikt. Er kunnen makkelijk bloedvaatjes stuk gaan waardoor de enkel dik en blauw wordt.
Na een enkelbandblessure kunnen de klachten aanhouden en chronisch worden. Uw enkel blijft dan pijnlijk en instabiel, waardoor u het gevoel of de angst heeft om wéér door uw enkel te zakken of regelmatig
te zwikken. En dat vergroot de kans op een nieuwe blessure. Langdurige klachten kunnen leiden tot afname van kracht en een verminderde coördinatie
en - na verloop van tijd - minder uithoudings-vermogen. Dit zorgt voor problemen bij uw dagelijkse activiteiten. Goede adviezen en een gerichte behandeling verkleinen de kans op chronische klachten.
Wat kunt u zelf doen?
Als u een enkel verstuikt, begin dan zo snel mogelijk met koelen, liefst nog met de schoen aan. Daarna zijn er verschillende manieren om de zwelling te beperken.
Medische hulp
Direct na de verstuiking kunt u proberen de zwelling tegen te gaan door te koelen, bij voorkeur gedurende 15 tot 20 minuten met koud stromend water of met ijs. Breng dit ijs niet direct op de huid aan maar bijvoorbeeld in een washandje of gewikkeld in een
katoenen handdoek om te voorkomen dat de huid bevriest. Herhaal het koelen vier tot vijf keer. Kunt u
na het koelen nog steeds niet steunen op de geblesseerde enkel of heeft u flinke pijn? Ga dan naar
uw huisarts, fysiotherapeut of de afdeling Spoedeisende Hulp van een ziekenhuis.
Rust
Als uw enkel toch dik en pijnlijk is geworden, is een korte tijd rust het beste. Loop zo min mogelijk tot de ergste zwelling weg is.
Rondjes draaien
Uw enkel geneest sneller als u hem regelmatig beweegt, bijvoorbeeld door rondjes te draaien met de tenen of de voet. Dit bevordert de doorbloeding, dringt de zwelling terug en voorkomt stijfheid.
Hoog leggen
Verder is het belangrijk om de voet in de eerste dagen na het letsel zo mogelijk hoog te leggen. Ook dit vermindert de zwelling.
Hoe kunt u in de toekomst een verstuikte enkel voorkomen?
U kunt enkele voorzorgsmaatregelen nemen. Draag in de eerste plaats goed passende schoenen. U kunt uw onderbeenspieren trainen. En u kunt tape of (nog beter) een brace dragen bij met name risicovolle sporten, zoals zaal- en contactsporten.
Beperk echter het gebruik ervan bijvoorbeeld tot wedstrijden. Tot slot een mogelijk misverstand: het dragen van een zwachtel geeft geen bescherming tegen verstuiking.
Behandeling van een verstuikte enkel
Bij een lichte tot matige verstuiking van de enkel is
het vooral van belang om de zwelling en pijn te bestrijden. Meestal krijgt u het advies een zwachtel of een elastische kous te dragen.
Ernstige verstuiking
Bij een zwaardere blessure kan meer ondersteuning nodig zijn in de vorm van bijvoorbeeld tape, een brace of een spalk. Een eventuele breuk in het bot kan op advies van een arts met een röntgenfoto of scan uitgesloten worden. Bij een ernstige verstuiking kan kortdurend een gipsverband nodig zijn gevolgd door een tapeverband gedurende enkele weken of, in bijzondere situaties, een operatie.
Medicijnen
Als het nodig is, kan een arts een ontstekings-remmend en/of pijnstillend middel voorschrijven om een eventuele ontsteking en de pijn tegen te gaan.
Hoe verloopt het herstel?
Als u een paar dagen na de ‘misstap’ weer gewoon op uw enkel kunt staan en in staat bent om te lopen, kunt u ervan uitgaan dat u een lichte verstuiking had en het herstel voorspoedig verloopt. In principe kunt u de enkel belasten tijdens de gewone dagelijkse bezigheden. In de meeste gevallen van verstuiking kunt u binnen één tot twee weken weer normaal lopen en, afhankelijk van wat voor werk u doet, weer aan de slag. Vrijwel iedereen kan zes tot acht weken na een enkelbandblessure weer normaal functioneren en na acht tot twaalf weken weer sporten.
Complicaties
Complicaties komen gelukkig weinig voor. Abnormale verschijnselen zijn erge, steeds toenemende pijn, erge stijfheid, grote instabiliteit of het gevoel dat het gewricht blokkeert. In deze gevallen kunt u beter overleggen met uw arts of uw fysiotherapeut.
Bescherming
Het is verstandig om twee tot drie weken helemaal niet te sporten en daar pas weer mee te beginnen als de pijn- en zwikklachten weg zijn. Het is aan te raden om, afhankelijk van het soort sport, dan een tijdje gebruik te maken van een zwachtel of (bij voorkeur) een brace om de enkel te beschermen. Het is de bedoeling dat u op den duur weer zonder kunt. Een fysiotherapeut kan u adviseren hoe u de enkel in uw situatie het beste kunt belasten en beschermen.
Wat kan de fysiotherapeut voor u betekenen?
Behandeling en begeleiding door een fysiotherapeut kunnen nodig zijn als u klachten blijft houden en uw
enkel nog niet kunt belasten zoals voor de blessure.
Ook met chronische klachten kunt u bij de fysiotherapeut terecht.
In eerste instantie bekijkt de fysiotherapeut de aard en ernst van uw enkelbandletsel en geeft hij aan hoe het verwachte herstel eruit zal zien. Ook geeft de fysiotherapeut voorlichting, adviezen en oefeningen. Hij begeleidt het herstelproces en leert u, wanneer nodig, hoe u een tape, bandage of brace moet gebruiken. Als u de enkel niet kunt belasten zoals u zou willen, bijvoorbeeld voor uw werk of hobby’s, stelt de fysiotherapeut in goed overleg met u een behandel-/trainingsprogramma op dat afgestemd is op uw persoonlijke situatie. Het uiteindelijke doel is dat u weer alles kunt doen met uw enkel wat u ook vóór de blessure kon, inclusief sport.
Het moment dat u weer aan het werk gaat of kunt gaan sporten, al dan niet op uw oude niveau, bepaalt u meestal in overleg met de fysiotherapeut of arts.
Chronische klachten
Ook bij chronische enkelklachten geeft de fysiotherapeut u inzicht in de aard en ernst van de enkelbandblessure en het te verwachten herstel. Uiteraard zijn voorlichting, advies en oefeningen afgestemd op uw situatie. Evenals de behandeling en de begeleiding bij eventueel gebruik van tape, bandage of brace.
maandag 9 december 2013 om 11:40
Ik heb al 4 maanden een gecompliceerde enkelbreuk. Tot het moment dat ze de RX-foto's getrokken hadden, was ik ervan overtuigd dat ik een gekneusde enkel had.
Toch even foto's laten trekken en ijs kan echt geen kwaad, omdat mijn lymfevaten ook kapot zijn door de breuk wordt het vocht dat zich in mijn voet opstapelt niet weggedraineerd. Ijs helpt om de zwelling te verminderen.
Probeer ook hoogstand van je voet. Dit, in combinatie met het ijs, zal de zwelling doen minderen.
Maar toch raad ik je aan om even naar het ziekenhuis te gaan voor wat foto's. Een krak in je enkel klinkt verontrustend.
Toch even foto's laten trekken en ijs kan echt geen kwaad, omdat mijn lymfevaten ook kapot zijn door de breuk wordt het vocht dat zich in mijn voet opstapelt niet weggedraineerd. Ijs helpt om de zwelling te verminderen.
Probeer ook hoogstand van je voet. Dit, in combinatie met het ijs, zal de zwelling doen minderen.
Maar toch raad ik je aan om even naar het ziekenhuis te gaan voor wat foto's. Een krak in je enkel klinkt verontrustend.
It is what it is and that's what it is!
dinsdag 10 december 2013 om 15:27
Even een update: inmiddels bij de fysio geweest, die drukverband opnieuw heeft aangelegd en twee dagen rust (been inderdaad omhoog) heeft aangeraden. Koelen mag als ik pijn heb, maar hoeft niet. Bij een volgende keer is koelen meteen na de gebeurtenis volgens hem overigens wel aan te raden, dus dan zal ik niet meer eigenwijs zijn:)
Foto is volgens hem niet nodig, omdat ik inmiddels redelijk op de voet kan staan en de pijn nu ook een stuk minder is. Sporten zit er voorlopig niet in; eerst maar eens pijnvrij, zonder krukken gaan lopen, dan ben ik al tevreden.
Conclusie fysiobezoek is dus: voortaan direct koelen na oplopen blessure, daarna voet omhoog en rust geven en alleen koelen bij pijn.
Dank voor alle reacties!
Foto is volgens hem niet nodig, omdat ik inmiddels redelijk op de voet kan staan en de pijn nu ook een stuk minder is. Sporten zit er voorlopig niet in; eerst maar eens pijnvrij, zonder krukken gaan lopen, dan ben ik al tevreden.
Conclusie fysiobezoek is dus: voortaan direct koelen na oplopen blessure, daarna voet omhoog en rust geven en alleen koelen bij pijn.
Dank voor alle reacties!
