Geld & Recht alle pijlers

second opinion eigen rekening of zorgverzekeraar?

01-10-2011 23:06 30 berichten
Alle reacties Link kopieren
Even een vraagje.



2 maanden geleden ben ik gelaserd in een privekliniek. Omdat mijn herstel niet echt voorspoedig gaat wil ik graag een second opinion van een andere oogarts dan de oogarts van de kliniek waar ik behandeld ben. Nu heb ik op de site van een ziekenhuis hier in de buurt gelezen dat je zonder doorverwijzing een afspraak kunt maken.



Kan deze rekening ingediend worden bij de zorgverzekeraar of komt deze voor mijn rekening?



Ter info: zilveren kruis achmea stap 2



Alvast bedankt
Alle reacties Link kopieren
Ik zou je polisvoorwaarden er even op naslaan...

Tenzij hier iemand werkt die bij Achmea werkt, op de afdeling declaraties....
Luister nou maar gewoon naar wat ik zeg!
Alle reacties Link kopieren
Ben je uberhaupt al naar de site van zilveren kruis gesurft? Ik heb het namelijk binnen 2 seconden gevonden....
Alle reacties Link kopieren
flowerbombje, nee dat heb ik niet. Reden: ik dacht het daar toch niet te kunnen vinden, omdat het nu gaat om niet zomaaar een second opinion maar een second opinion na een operatie in een privekliniek. Maar ben heel benieuwd wat jij gevonden hebt...

Summerdance: bovenstaande dus.
Alle reacties Link kopieren
*klik*
Alle reacties Link kopieren
ik heb ook even gesurfd, en kom er dan toch echt niet uit door bijvoorbeeld het regeltje: de behandeling of diagnose waarvoor de second opinion wordt gevraagd onder de voorwaarde van deze verzekering valt.
Alle reacties Link kopieren
Dan pak je maandag de telefoon en dan bel je ze even.

Voor dit soort kostbare acties zou ik niet afgaan op wat mensen misschien op een forum denken te weten....



Maar goed dat ben ik, ik bel liever ergens 3x te veel naar toe als dat ik voor verrassingen kom te staan...
Luister nou maar gewoon naar wat ik zeg!
Alle reacties Link kopieren
Polisvoorwaarden



Ik neem aan dat de persoon die jou in die privé kliniek behandeld heeft gewoon de benodigde diploma's had?
Alle reacties Link kopieren
In de polisvoorwaarden staat trouwens ook een kopje over ooglaseren en de voorwaarden daarvan.
Alle reacties Link kopieren
Ik ben naar een nederlandse kliniek gegaan, sterker nog, deze kliniek gaf 10% korting als je bij achmea verzekerd bent.

De reden voor mijn second opinion is dat ik al 7 weken in zo'n stress leef of het wel goed gaat komen. Weet dus niet of dit wel een goede reden is voor een zorgverzekaar om een second opinion te betalen.
Alle reacties Link kopieren
ps flowerbombje, ook daar staat dat ze afspraken met deze kliniek hebben zodat ze korting kunnen geven. Is dat geen belangenverstrengeling (of hoe dat ook heet)?
Alle reacties Link kopieren
Als jij behoefte hebt aan een second opinion dan doe je dat toch gewoon? Staat ook als reden voor het wel vergoeden aangemerkt.
Alle reacties Link kopieren
Belangenverstrengeling? Hoe bedoel je dat precies?



Trouwens, ook al zou de second opinion niet vergoed worden dan is er nog geen man overboord toch? Als jij daardoor weer gerustgesteld bent... Persoonlijk zou ik daar wel het geld voor over hebben. Er gaat niks boven je eigen gezondheid.
Alle reacties Link kopieren
nee dat is waar flowerbombje, alleen ik ben bang dat de kosten misschien wel ernstig hoog gaan uitvallen als er een paar onderzoekjes bijkomen. En ik weet niet of ik daarna wel gerustgesteld ben...

Zit een beetje ingewikkeld in elkaar, ik en mijn paniek



Ja dat belangenverstrengeling ofzo, heb de klok horen luiden maar weet niet zo goed waar de klepel hangt
Alle reacties Link kopieren
Bel gewoon maandag even met de klantenservice. Afgaande op de info uit de voorwaarden en het vergoedingenoverzicht kan ik me niet voorstellen dat ze de second opinion niet vergoeden.



Wat betreft de behandeling. Volgens mij wordt je daarvoor weer terugverwezen naar arts nummer 1.
Alle reacties Link kopieren
second opinion wordt vergoed MITS je doorverwezen wordt door degene die je behandeld (de oogarts in de kliniek) of je huisarts.
Alle reacties Link kopieren
vlgens mij is verwijzing niet nodig. Ik ben 2 jr geleden ook voor een sec opinion geweest, bij een specialist in een ander ziekenhuis zonder verwijzing door ha of eerste specialist. Heb gewoon zelf een afspraak gemaakt. Alles is gewoon vergoed. Alleen, het kost je natuurlijk wel je eigen risico als je dat nog niet op hebt. Dus het kan alsnog een vrij dure afspraak worden.
.
Alle reacties Link kopieren
even off topic.... het kan wel maanden duren voordat je ogen zich helemaal 'gezet' hebben.

En bij mij duurde dat ook zó lang....

Niet dat je niet voor een second opinion zou moeten gaan, maar misschien dat je nog wat geduld moet hebben.
Alle reacties Link kopieren
nou impala,ik kan je verzekeren dat je die verwijzing nodig het als je wilt dat het vergoedt wordt.
Alle reacties Link kopieren
wat was de first opinion dan? Ik vermoed; geef het nog een aantal weken totdat het volledig genezen is en de verwijzing naar de risico's die voor de behandeling met je besproken zijn?



Geeneen ingreep is zonder risico's ooglaseren dus ook niet. Mocht jij de enorme pech hebben dat jij bij die 5% hoort waar het niet goed gaat is heel zuur, maar daar gaat de mening van een andere oogarts weinig aan veranderen.



Als het je echt zoveel peace of mind geeft, wat interesseert je dan die kosten van een second opinion? Mocht blijken dat

die kliniek verwijtbare fouten heeft gemaakt dan is dat geld wel weer op ze te verhalen ofzo...
Alle reacties Link kopieren
Bedankt voor de reacties.

Ik denk dat ik maandag de zorgverzekaar maar even bel...

Medje: mijn oogarts zegt ook dat ik geduld moet hebben. Alleen ik zie al een maand totaal geen verbetering. Het maakt me zo bang. Dat mijjn sterkte nog enorm schommelt vind ik geen probleem, daar hoor ik andere gelaserde ook over. Mijn angst zit hem meer in dat ik zodra de schemering valt (nu half 7 'savonds) ineens heel slecht ga zien, kan op dat tijdstip de kentekens al niet meer lezen die ik bij daglicht wel kan lezen. Binnen is hetzelfde verhaal. Alleen buiten bij daglicht zie ik goed. En daar hoor ik andere dus niet over.



oogarts is geduldig en probeert me gerust te stellen, wat mij dan weer ongerust maakt omdat ik me in mijn hoofd haal dat hij geen idee heeft waarover ik het heb. Op mijn vraag hoe het kan gaf hij de vorige keer ook een ander antwoord dan hij nu deed.



Het zelf eventueel betalen wil ik wel overwegen, maar heb geen idee wat zoiets gaat kosten, en of het mij uberhaupt wel gaat gerust stellen.
Alle reacties Link kopieren
Medje, nog even vraagje, wat was jouw afwijking?
Alle reacties Link kopieren
@ boterblommetje: ik kan je verzekeren dat ik in elk geval geen verwijzing naar de tweede specialist had en dat die ook niet nodig bleek om het vergoed te krijgen.
.
Alle reacties Link kopieren
quote:impala schreef op 02 oktober 2011 @ 11:16:

@ boterblommetje: ik kan je verzekeren dat ik in elk geval geen verwijzing naar de tweede specialist had en dat die ook niet nodig bleek om het vergoed te krijgen.



Dan heb je mazzel gehad.



kijk maar:

http://www.zilverenkruis. ... Pages/second-opinion.aspx



bij punt 4: Verwijzing

U heeft een verwijzing van uw huisarts of een medisch specialist nodig.
Alle reacties Link kopieren
Ik zal jullie uit de droom helpen, je hoeft maar naar de huisarts te gaan voor een 2e opinie, dus een verwijzing.

Dan betaald je zorgverzekering altijd.

Ik ben van een ziekenhuisoogarts naar een privekliniek in Velp gegaan, prima hulp van een arts uit ander academisch zhs.

Dus vlug naar je huisarts voor verwijzing.

klaartje

Dit is een oud topic. Het topic is daarom gesloten.
Maak een nieuw topic aan om verder praten over dit onderwerp.

Terug naar boven