Gezondheid
alle pijlers
De quervain (peesschede ontsteking duim/pols)
woensdag 29 augustus 2012 om 20:48
Ik heb al een hele tijd last van mijn pols en duim. Ruim twee maanden geleden ongeveer ben ik naar de huisarts gegaan omdat ik steeds meer pijn kreeg en ook roodheid en zwelling zag. De diagnose was peesschede-ontsteking van De quervain. Ik kreeg diclofenac voorgeschreven en heb op aanraden van de huisarts een brace aangeschaft. En ik moest rust houden. Ik heb geprobeerd met links te werken en thuis ook zo min mogelijk te doen. Maar dat hielp allemaal niet. Sterker nog, door alles met links te doen, kreeg ik last van mijn linkerschouder .
Op aanraden van de bedrijfsarts ben ik 50% gaan werken en ik kreeg een verwijzing naar de handpoli in het ziekenhuis. Daar werd de diagnose bevestigd en omdat ik al 6 weken met een brace had gelopen, werd een injectie met corticosteroiden aangeraden. Die hebben ze meteen ingespoten. En ik moest die brace blijven dragen. De bedrijfsarts vond dat ik veel meer rust moest nemen en eigenlijk niks moest doen met mijn rechterhand. Dat is makkelijker gezegd dan gedaan, aangezien ik alleen woon en nogal drukte op mijn werk heb. Maar ik heb mijn hand echt wel grotendeels ontzien.
Nu, na 2 weken is de pijn terug, en erger dan daarvoor. Mijn hele duim doet pijn en in mijn pols voelt het heel raar, alsof er continue stroom doorheen gaat bij de geringste beweging. De bedrijfsarts vond twee weken geleden eigenlijk al dat ik in het gips had gemoeten om het echt te immobiliseren, maar dat leek mij erg drastisch. Ik maak me er nu echter wel veel zorgen over dat het gewoon niet zomaar overgaat. Ik wil gewoon weer werken en zo !
Heeft iemand ervaring met het verloop van De quervain en met injecties en/of gips? Ik hoor namelijk vaak dat zo'n injectie eigenlijk helemaal niet zo goed is.. en ik ben bang dat ze nu gaan voorstellen om lekker nog een keer te prikken.
Op aanraden van de bedrijfsarts ben ik 50% gaan werken en ik kreeg een verwijzing naar de handpoli in het ziekenhuis. Daar werd de diagnose bevestigd en omdat ik al 6 weken met een brace had gelopen, werd een injectie met corticosteroiden aangeraden. Die hebben ze meteen ingespoten. En ik moest die brace blijven dragen. De bedrijfsarts vond dat ik veel meer rust moest nemen en eigenlijk niks moest doen met mijn rechterhand. Dat is makkelijker gezegd dan gedaan, aangezien ik alleen woon en nogal drukte op mijn werk heb. Maar ik heb mijn hand echt wel grotendeels ontzien.
Nu, na 2 weken is de pijn terug, en erger dan daarvoor. Mijn hele duim doet pijn en in mijn pols voelt het heel raar, alsof er continue stroom doorheen gaat bij de geringste beweging. De bedrijfsarts vond twee weken geleden eigenlijk al dat ik in het gips had gemoeten om het echt te immobiliseren, maar dat leek mij erg drastisch. Ik maak me er nu echter wel veel zorgen over dat het gewoon niet zomaar overgaat. Ik wil gewoon weer werken en zo !
Heeft iemand ervaring met het verloop van De quervain en met injecties en/of gips? Ik hoor namelijk vaak dat zo'n injectie eigenlijk helemaal niet zo goed is.. en ik ben bang dat ze nu gaan voorstellen om lekker nog een keer te prikken.
woensdag 29 augustus 2012 om 21:07
Kies voor het gips, ze raden het niet voor niets aan. Dan maar 6 weken even niets kunnen dan je hele leven last houden. Ik weet er alles van, alleen zit het probleem in mijn enkel en loop al 38 jaar geregeld kreupel omdat een arts een verkeerde keuze heeft gemaakt. Doe het gelijk goed, het is even doorzetten, maar dan heb je ook wat.
woensdag 29 augustus 2012 om 21:23
Hoi, ik denk dat je goed advies hebt gehad, hieronder wat er op wikipedia staat. Je kan als je twijfelt ook altijd langs een plastisch chirurg gaan voor een diagnose en advies, zij kunnen evt. een release uitvoeren. Succes!
De ziekte van De Quervain (ook Quervain-peesschedeontsteking genoemd) is een ontsteking van een tweetal duimpezen (de m. abductor pollicis longus en m. extensor pollicis brevis).
Deze pezen vormen samen met de pees van de m. extensor pollicis longus de tabatière anatomique (anatomische snuifdoos). De twee betrokken pezen lopen door een peesschede, die vernauwd kan zijn waardoor inklemming en irritatie ontstaat.
[bewerken]Diagnose
De test van Finkelstein kan worden gebruikt om de diagnose te stellen. Hierbij wordt een vuist gemaakt met de duim in de vuist (duimnagel zo ver mogelijk naar de pink), vervolgens wordt de vuist naar ulnair gedevieerd. Deze test lokt de specifieke pijn uit en is bij gezonde patiënten (vrijwel) pijnloos. Abductie en extensie van de duim zijn pijnlijk gevoelig en er kan sprake zijn van krachtsverlies van de betrokken spieren.
[bewerken]Behandeling
Behandeling is in eerste instantie symptomatisch in de vorm van pijnstilling. Pas bij onvoldoende effect kunnen ontstekingsremmende injecties, of, bij zeer hinderlijke klachten, chirurgische release van de pezen worden overwogen. Ouderwetse behandelmethodes zijn: (onder meer) spalken, ingipsen. In de eerste plaats is rust aangewezen, maar geen 100% immobilisatie.
Het is zeer belangrijk een juiste diagnose te stellen: als weerstandstesten of de test van Finkelstein negatief zijn is er eigenlijk absoluut geen sprake van een De Quervain. Manuele mobilisatie van de betrokken gewrichten, zachte tracties zijn evenzeer aangewezen. Oefentherapie voor selectieve training van de specifieke aangedane spieren moet eveneens zeer progressief gebeuren. Een adequate therapie geeft omzeggens altijd een prima prognose en dito resultaat.
De ziekte van De Quervain (ook Quervain-peesschedeontsteking genoemd) is een ontsteking van een tweetal duimpezen (de m. abductor pollicis longus en m. extensor pollicis brevis).
Deze pezen vormen samen met de pees van de m. extensor pollicis longus de tabatière anatomique (anatomische snuifdoos). De twee betrokken pezen lopen door een peesschede, die vernauwd kan zijn waardoor inklemming en irritatie ontstaat.
[bewerken]Diagnose
De test van Finkelstein kan worden gebruikt om de diagnose te stellen. Hierbij wordt een vuist gemaakt met de duim in de vuist (duimnagel zo ver mogelijk naar de pink), vervolgens wordt de vuist naar ulnair gedevieerd. Deze test lokt de specifieke pijn uit en is bij gezonde patiënten (vrijwel) pijnloos. Abductie en extensie van de duim zijn pijnlijk gevoelig en er kan sprake zijn van krachtsverlies van de betrokken spieren.
[bewerken]Behandeling
Behandeling is in eerste instantie symptomatisch in de vorm van pijnstilling. Pas bij onvoldoende effect kunnen ontstekingsremmende injecties, of, bij zeer hinderlijke klachten, chirurgische release van de pezen worden overwogen. Ouderwetse behandelmethodes zijn: (onder meer) spalken, ingipsen. In de eerste plaats is rust aangewezen, maar geen 100% immobilisatie.
Het is zeer belangrijk een juiste diagnose te stellen: als weerstandstesten of de test van Finkelstein negatief zijn is er eigenlijk absoluut geen sprake van een De Quervain. Manuele mobilisatie van de betrokken gewrichten, zachte tracties zijn evenzeer aangewezen. Oefentherapie voor selectieve training van de specifieke aangedane spieren moet eveneens zeer progressief gebeuren. Een adequate therapie geeft omzeggens altijd een prima prognose en dito resultaat.
woensdag 29 augustus 2012 om 21:36
Ik heb het ook en twee weken geleden de eerste spuit gehad. Werkt tot nu toe bijzonder goed, helemaal geen pijn meer rechts. Links wel nog, maar stukken minder. Ik hoop dan ook dat ik er zo een beetje genadig vanaf kom, anders opnieuw spuiten.
Ik dacht dat gipsen helemaal niet meer gedaan werd, kreeg als advies zoveel mogelijk ontlasten, maar niet immobiliseren.
Ik dacht dat gipsen helemaal niet meer gedaan werd, kreeg als advies zoveel mogelijk ontlasten, maar niet immobiliseren.
Listen very carefully, I shall say this only once.
woensdag 29 augustus 2012 om 21:38
Hoi, in elk geval bedankt voor jullie reacties!
@cateautje: jeetje, daar ben je dan ook mooi klaar mee . Echt heel erg als je door een verkeerde diagnose half kreupel raakt! Wat heb je als ik vragen mag?
@Joyce: wikipedia en andere online informatie heb ik ook al uitgeplozen .
Het vervelende is dat sommige mensen zweren bij injecties en anderen zeggen dat het troep is en dat het niks helpt uiteindelijk. Gips lijkt mij volledige immobilisatie inhouden, terwijl bijvoorbeeld op wikipedia gezegd wordt dat dat ook niet goed is. Maar als ik weet dat een tijd echt volledige rust wel afdoende kan zijn, dan ben ik uiteraard bereid om dat dan maar voor lief te nemen. Een operatie lijkt me ook geen pretje, met alle risico's van dien.. dus dat wil ik graag voorkomen.
Ik vind het gewoon nogal zorgelijk dat ik 3 weken na een injectie alweer heel veel last heb. Soms doen ze dan nog een keer zo'n injectie, maar als het dan nog erger terugkomt: laat maar! En wie weet heeft iemand ervaring met fysiotherapie?
Kortom, ben gewoon heel benieuwd naar ervaringen
.
@cateautje: jeetje, daar ben je dan ook mooi klaar mee . Echt heel erg als je door een verkeerde diagnose half kreupel raakt! Wat heb je als ik vragen mag?
@Joyce: wikipedia en andere online informatie heb ik ook al uitgeplozen .
Het vervelende is dat sommige mensen zweren bij injecties en anderen zeggen dat het troep is en dat het niks helpt uiteindelijk. Gips lijkt mij volledige immobilisatie inhouden, terwijl bijvoorbeeld op wikipedia gezegd wordt dat dat ook niet goed is. Maar als ik weet dat een tijd echt volledige rust wel afdoende kan zijn, dan ben ik uiteraard bereid om dat dan maar voor lief te nemen. Een operatie lijkt me ook geen pretje, met alle risico's van dien.. dus dat wil ik graag voorkomen.
Ik vind het gewoon nogal zorgelijk dat ik 3 weken na een injectie alweer heel veel last heb. Soms doen ze dan nog een keer zo'n injectie, maar als het dan nog erger terugkomt: laat maar! En wie weet heeft iemand ervaring met fysiotherapie?
Kortom, ben gewoon heel benieuwd naar ervaringen
.
woensdag 29 augustus 2012 om 21:45
quote:Cateautje schreef op 29 augustus 2012 @ 21:42:
Ik heb op mijn 12de jaar mijn enkelbanden gescheurd en dat had in het gips gemoeten, maar de dienstdoende arts vond een verbandje wel voldoende.
Oef, dat is niet grappig! Enkelbanden blijven sowieso al zo gevoelig als je daar ooit letsel aan hebt gehad.. .
Het idee van zo'n injectie was volgens de plastisch chirurg ook dat het in combinatie met rust moet helpen. Die injectie is sowieso alleen niet voldoende.
Ik heb op mijn 12de jaar mijn enkelbanden gescheurd en dat had in het gips gemoeten, maar de dienstdoende arts vond een verbandje wel voldoende.
Oef, dat is niet grappig! Enkelbanden blijven sowieso al zo gevoelig als je daar ooit letsel aan hebt gehad.. .
Het idee van zo'n injectie was volgens de plastisch chirurg ook dat het in combinatie met rust moet helpen. Die injectie is sowieso alleen niet voldoende.
woensdag 29 augustus 2012 om 21:50
quote:Himmie schreef op 29 augustus 2012 @ 21:39:
Oh haha Fiona, ik lees jouw reactie nu pas.. ja, dat dacht ik dus ook (dat volledige immobilisatie niet goed is).
Fijn dat die injectie tot nu toe zo goed helpt!! Hoop dat het zo blijft .
Heb je ook een brace of spalk?
Ik heb een tijdje met braces gelopen maar dat vond ik echt weinig doen. Daarna twee keer kuurtje diclofenac gehad en nu dus de spuiten. Hopelijk blijft het daarbij, maar de tijd zal het leren.
De arts vertelde me wel dat die spuiten niet bij iedereen effect hebben.
Hopelijk gaat het bij jou ook gauw beter!
edit: nadat ik de spuit kreeg moest ik wel een paar dagen zo goed als rust nemen. Dat valt niet mee met een baby in huis:)
Oh haha Fiona, ik lees jouw reactie nu pas.. ja, dat dacht ik dus ook (dat volledige immobilisatie niet goed is).
Fijn dat die injectie tot nu toe zo goed helpt!! Hoop dat het zo blijft .
Heb je ook een brace of spalk?
Ik heb een tijdje met braces gelopen maar dat vond ik echt weinig doen. Daarna twee keer kuurtje diclofenac gehad en nu dus de spuiten. Hopelijk blijft het daarbij, maar de tijd zal het leren.
De arts vertelde me wel dat die spuiten niet bij iedereen effect hebben.
Hopelijk gaat het bij jou ook gauw beter!
edit: nadat ik de spuit kreeg moest ik wel een paar dagen zo goed als rust nemen. Dat valt niet mee met een baby in huis:)
Listen very carefully, I shall say this only once.
woensdag 29 augustus 2012 om 21:52
Ik weet er verder ook het fijne niet van, van verschillende adviezen zou ik ook in de war raken
Je zou ook een hand-fysiotherapeut kunnen bellen en een afspraak maken, maar ik zou even langs de plastisch chirurg gaan, die proberen ook eerst conservatieve therapie en zouden je naar een handfysio kunnen doorverwijzen.
Je zou ook een hand-fysiotherapeut kunnen bellen en een afspraak maken, maar ik zou even langs de plastisch chirurg gaan, die proberen ook eerst conservatieve therapie en zouden je naar een handfysio kunnen doorverwijzen.
woensdag 29 augustus 2012 om 21:59
woensdag 29 augustus 2012 om 22:01
Ik heb eerst 6 weken gips gehad, daarna ben ik geopereerd om de klachten te verhelpen. Tot aan de operatie moest ik ook nog 3 weken in het gips.
De dames van de gipskamer hebben toen het gips aangemeten en er weer afgezaagd en toen er een klittenband sluiting aangemaakt zodat ik toch lekker kon douchen en een schone rekverbandje om heen te doen.
Na de operatie heb ik nog 2 maanden nodig gehad om mijn pols weer goed te kunnen gebruiken. Nu nooit geen last meer ...
Neem de tijd en overhaast niets dat levert alleen maar schade op ...
De dames van de gipskamer hebben toen het gips aangemeten en er weer afgezaagd en toen er een klittenband sluiting aangemaakt zodat ik toch lekker kon douchen en een schone rekverbandje om heen te doen.
Na de operatie heb ik nog 2 maanden nodig gehad om mijn pols weer goed te kunnen gebruiken. Nu nooit geen last meer ...
Neem de tijd en overhaast niets dat levert alleen maar schade op ...
woensdag 29 augustus 2012 om 22:04
quote:joyce122 schreef op 29 augustus 2012 @ 21:52:
Ik weet er verder ook het fijne niet van, van verschillende adviezen zou ik ook in de war raken
Je zou ook een hand-fysiotherapeut kunnen bellen en een afspraak maken, maar ik zou even langs de plastisch chirurg gaan, die proberen ook eerst conservatieve therapie en zouden je naar een handfysio kunnen doorverwijzen.
Nou, je denkt wel fijn mee hoor .
Ik heb die prikken al door de plastisch chirurg laten zetten bij zo'n speciaal handenspreekuur. Een hand-fysio was daar ook bij. Die vond een injectie in combi met de brace het beste op dat moment.
Naja, als de pijn blijft ga ik maar weer bellen..
Ik weet er verder ook het fijne niet van, van verschillende adviezen zou ik ook in de war raken
Je zou ook een hand-fysiotherapeut kunnen bellen en een afspraak maken, maar ik zou even langs de plastisch chirurg gaan, die proberen ook eerst conservatieve therapie en zouden je naar een handfysio kunnen doorverwijzen.
Nou, je denkt wel fijn mee hoor
. Ik heb die prikken al door de plastisch chirurg laten zetten bij zo'n speciaal handenspreekuur. Een hand-fysio was daar ook bij. Die vond een injectie in combi met de brace het beste op dat moment.
Naja, als de pijn blijft ga ik maar weer bellen..
woensdag 29 augustus 2012 om 22:09
donderdag 30 augustus 2012 om 13:04
Hier iemand met ervaring!!
Ik heb er 7 jaar mee gelopen. Alles al wel een x gehad: van diclofenac tot rust en fysio. De injecties, MRI's en maanden met een brace lopen. Uiteindelijk kon ik mijn rechterhand (want daar gaat het om) niet meer bewegen. Toen heeft de orthopeed besloten om te opereren (een sneetje in de peesschede) en dit is compleet mis gegaan.....
De arts heeft vorig jaar december ipv alleen een sneetje te maken, de hele peesschede weggesneden en vergeten de ganglion (die er ook zat) weg te halen. Op dat moment schoot mijn pees dus telkens over mijn bot wat uiteindelijk had kunnen leiden tot het knappen van de pees.
Op aanraden van iemand ben ik bij een kliniek langs gegaan en die schrokken toen best. Ik heb toen binnen een paar weken een reconstructie gehad, de onsteking moest ook nog weggehaald worden en de ganglion is weggehaald.
Nu loop ik alweer een tijdje bij de ergotherapeut (die samenwerkt met de chirurg) en is de pijn eindelijk weg. De littekens zitten er maar ik ben blij dat ik die tip kreeg.
Ik wil jou ook aanraden om (als het tot een operatie komt) naar iemand te gaan die er echt in gespecialiseerd is (bijvoorbeeld die kliniek)!
Ik heb er 7 jaar mee gelopen. Alles al wel een x gehad: van diclofenac tot rust en fysio. De injecties, MRI's en maanden met een brace lopen. Uiteindelijk kon ik mijn rechterhand (want daar gaat het om) niet meer bewegen. Toen heeft de orthopeed besloten om te opereren (een sneetje in de peesschede) en dit is compleet mis gegaan.....
De arts heeft vorig jaar december ipv alleen een sneetje te maken, de hele peesschede weggesneden en vergeten de ganglion (die er ook zat) weg te halen. Op dat moment schoot mijn pees dus telkens over mijn bot wat uiteindelijk had kunnen leiden tot het knappen van de pees.
Op aanraden van iemand ben ik bij een kliniek langs gegaan en die schrokken toen best. Ik heb toen binnen een paar weken een reconstructie gehad, de onsteking moest ook nog weggehaald worden en de ganglion is weggehaald.
Nu loop ik alweer een tijdje bij de ergotherapeut (die samenwerkt met de chirurg) en is de pijn eindelijk weg. De littekens zitten er maar ik ben blij dat ik die tip kreeg.
Ik wil jou ook aanraden om (als het tot een operatie komt) naar iemand te gaan die er echt in gespecialiseerd is (bijvoorbeeld die kliniek)!
donderdag 30 augustus 2012 om 20:13
Pfff, 7 jaar Femme!! Dat lijkt me echt vreselijk .En dan ook nog deels door een slecht uitgevoerde operatie.. Bij mij is het ook mijn rechterhand en ik doe normaal alles met rechts. Ik vind 8 weken al best erg!
Kon je die ganglion ook zelf zien/voelen of was dat pas te zien bij een operatie?
Mocht het (wat ik niet hoop) tot een operatie komen, dan zal ik je tip zeker volgen! Mijn bedrijfsarts was ook al erg voor een gespecialiseerde handkliniek, zelfs voor een injectie. Kennelijk heeft hij ook al vaker meegemaakt dat het niet goed ging.
Maar volgens hem was een handpoli in het ziekenhuis ook wel goed. En daar ben ik dus heen gegaan. Dat valt onder pastische chirurgie overigens, maar ik begrijp van jou dat een orthopeed je behandeld heeft?
Kon je die ganglion ook zelf zien/voelen of was dat pas te zien bij een operatie?
Mocht het (wat ik niet hoop) tot een operatie komen, dan zal ik je tip zeker volgen! Mijn bedrijfsarts was ook al erg voor een gespecialiseerde handkliniek, zelfs voor een injectie. Kennelijk heeft hij ook al vaker meegemaakt dat het niet goed ging.
Maar volgens hem was een handpoli in het ziekenhuis ook wel goed. En daar ben ik dus heen gegaan. Dat valt onder pastische chirurgie overigens, maar ik begrijp van jou dat een orthopeed je behandeld heeft?
vrijdag 31 augustus 2012 om 11:15
