Eczeem

20-10-2009 15:45 116 berichten
Alle reacties Link kopieren
Ik heb even jullie ervaring nodig.



Mijn oudste van 4 heeft al sinds ze een maand of 8/9 is last van eczeem. Toen naar de huisarts geweest, zalfje gekregen, klaar.

Werd wel even wat beter, maar ze heeft een extreem droge huid en dus ook nog steeds erg last van eczeem.

Soms lijkt het wat beter te gaan, maar toen ze 1,5/2 was was het heel erg en zijn we langs de huisarts gegaan. Ze moest er overheen groeien, er was verder niets aan te doen.



We smeren met hydrocortison en vaseline cetomacrogol (2x daags). Maar ook dat helpt niet altijd. Volgens de huisarts moeten we een tube hydrocortison per week smeren, wat ik erg veel vind, want dat spul is ook gewoon niet goed voor de huid.



Maar goed, eigenlijk is alles dus een probleem, douchen doet zeer en elke avond en ochtend is het huilen omdat de zalf zo'n pijn doet, zonnebrandcreme is een crime, doucheproducten een drama, afdrogen met douchen een ramp, wasmiddelen kan ik maar van 1 merk gebruiken, en het is gewoon écht heel zielig voor haar.

Soms heeft ze gewoon haar hele benen open liggen, vreselijke jeuk en heel veel pijn eraan. Nog buiten dat, totaal ondergeschikt natuurlijk, het er ook heel naar uitziet, alles onder de korstjes, schilfers en littekens.



Is het écht zo dat ze er 'overheen' moet groeien? We zijn niet al te lang geleden maar wéér eens langs de huisarts gegaan. Heb aan hem gevraagd om te onderzoeken op allergieen (vader is erg allergisch) maar de huisarts wil niets doen, geduld hebben en afwachten zegt hij.



Iemand tips wat ik nog wél kan doen?
Wat is er mis met cetomacrogol? Da's toch alleen maar lekker vet?



Weleda, wàt een troep. Bij MK ook geprobeerd. Ten eerste stinkt het als de hel en ten tweede krèèg ze er juist uitslag van!



En qua alternatievelingen: ik lees dit topic en krijg heel sterk het idee dat dat wel allemaal werkt. Tegen exceem, welteverstaan. Da's natuurlijk wat anders da eczeem
Alle reacties Link kopieren
Ring1981, weet jij ook of bethamethason erg schadelijk is, en in wat voor klasse dat spul zit?
Alle reacties Link kopieren
Precies. Exceem is lastig, en fijn dat er een middel voor is. Had je die middelen inderdaad ook maar tegen eczeem. (En zouden ze ook helpen tegen exeem en ekzeem?)



Cetomacrogol is inderdaad alleen vet. Kan dus totaal geen kwaad. Mijn dochter van vier maanden wordt elke dag even lekker ingevet met een mengsel vaseline/lanette/cetomacrogol, helaas heeft ze mijn huid.
Alle reacties Link kopieren
quote:Zoey_ schreef op 21 oktober 2009 @ 13:24:

Ring1981, weet jij ook of bethamethason erg schadelijk is, en in wat voor klasse dat spul zit?Betamethason is een klasse drie zalf. Dus je moet het zeker niet elke dag smeren. Maar als het goed is moet je arts uitleggen welk schema je het beste kan aanhouden (bijvoorbeeld vier dagen wel, drie dagen niet, of iets dergelijks). En de 'schadelijkheid' hangt ook weer af van waar je het moet smeren. Sommige delen van het lichaam zijn gevoeliger voor atrofie. Maar andere kunnen weer veel meer hebben.
Alle reacties Link kopieren
Ik kwam deze folder trouwens tegen van de vereniging voor mensen met constitutioneel eczeem. Daar staat duidelijk in uitgelegd hoe en wat. Eigenlijk het complete antwoord op de meeste vragen die hier gesteld zijn!



Dermatocorticosteroïden

PDF Afdrukken E-mail



Dermatocorticosteroïden - hormoonzalven in de volksmond - zijn zalven, crèmes en lotions waarin een middel zit dat afgeleid is van het natuurlijke hormoon cortisol. Cortisol is een hormoon dat in de bijnieren wordt aangemaakt en dat veel belangrijke processen in het lichaam regelt. Het is onmisbaar. Corticosteroïden werken op de huid als een afweeronderdrukker. Inmiddels zijn er verschillende varianten van ontwikkeld. Ze hebben elk een andere sterkte en op basis daarvan worden ze ingedeeld in klassen; van 1 (zwak) tot 4 (zeer sterk).



Veel mensen zijn in eerste instantie huiverig om dermatocorticosteroïden te gebruiken. Dat is op zich begrijpelijk, maar met goede begeleiding en juist gebruik zijn ze veilig en kunnen er heel goede resultaten worden behaald. Essentieel is het juiste gebruik. Vraag bij de voorschrijvend arts altijd alle details omtrent het gebruik. Hoe vaak? Op het hele lichaam of alleen de eczeemplekken? Hoe dik/dun? De aanwijzing ‘tweemaal daags dun aanbrengen’, zoals vaak op het etiket te lezen is, is echt niet voldoende. Een aantal dingen om op te letten:



* De klassenindeling. Klassen 1 en 2 mogen zonder meer bij een kind worden toegepast. Gebruik niet meer dan 30 gram per week bij patiënten jonger dan 2 jaar, niet meer dan 50 gram per week tussen 2 en 5 jaar; daarboven mag maximaal 100 gram per week worden gebruikt. Klasse 3 en 4 worden bij kinderen alleen voorgeschreven als een ernstige verergering van het eczeem moet worden behandeld. Controle door een dermatoloog is dan noodzakelijk.

* Het effect van de zalf vermindert bij continue gebruik. Het is daarom belangrijk zogenaamde stopdagen in te lassen; dit noemen we intermitterend gebruik. Hierbij zijn er tussenpozen van minimaal drie dagen waarop geen dermatocorticosteroïdenworden gebruikt. Lukt het niet om het eczeem in toom te houden in die stopdagen, dan is het beter een klasse hoger te gaan.

* Het kan soms raadzaam zijn om eerst met een hogere klasse te beginnen. Als het eczeem onder controle is kun je een klasse lager gaan.

* Het gezicht en de genitaliën zijn extra gevoelig voor corticosteroïden en dus is daar de kans op bijwerkingen groter. Pas daarom een lagere klasse in het gezicht toe en vermijdt de genitaliën.

* Voor de behaarde hoofdhuid zijn lotions beschikbaar.





Sterkte Stofnaam

Merknaam

Klasse 1

Hydrocortisonac. 1% Mildison, merkloos

(zwak)



Klasse II

Triamcinolonac. 0,1%

Merkloos

(matig sterk) Alclometason 0,05% Aclosone

Clobetasonbutyraat 0,05% Emovate

Flumetason 0,02% Locacorten

Fluocortolon 0,5% Ultralan

Hydrocortisonbutyraat 0,1% Locoïd



Klasse III Betamethason dipropionaat 0,05%

Diprisone

(sterk) Mometason 0,1%

Elocon

Betamethason valeraat 0,1% Merkloos, Betnelan, Celestoderm

Desoximetason 0,25% Ibaril. Topicorte

Diflucortolon 0,1%

Nerisona

Fluocinonide 0,05%

Topsyne

Fluprednideen 0,1%

Decoderm

Fluticason (creme 0,05%, zalf 0,005%)

Merkloos, Cutivate

Halometason 0,05%

Sicorten



Klasse IV

Clobetasol propionaat (0,05%)

Dermovate

(zeer sterk)

Betamethason diproprionaat (0,05%) + propyleenglycol Diprolene



Bijwerkingen van dermatocorticosteroïden

Zeker met de hoge klassen is het belangrijk om onder controle te zijn van een arts die bekend is met de bijwerkingen van dermatocorticosteroïden, het liefst een dermatoloog. Het dunner worden van de huid is één van de voornaamste bijwerkingen. Doordat de zalf de activiteit van de huid onderdrukt, kan de huid dunner worden. We noemen dat atrofie. Hoewel atrofie op zich ontsierend is en kan leiden tot sneller krijgen van blauwe plekken, striae en beschadigingen, is het op zich niet gevaarlijk.



Bij het veelvuldig gebruik van hoge klassen op grote lichaamsoppervlakten bestaat de kans dat er teveel van het hormoon in het bloed komt. Dat kan leiden tot sogenaamde systemische bijwerkingen. Een kind is daar gevoeliger voor omdat het relatief een groter huidoppervlak heeft dan een volwassene. Maar, systemisch bijwerking van dermatocorticosteroïden komen gelukkig zeer zelden voor.



Een veel gehoord verhaal is dat door het onderdrukken van eczeem met dermatocorticosteroïden ‘het eczeem naar binnen slaat’ en dat er daardoor astma ontstaat. Astma komt veel voor bij kinderen die eczeem hebben, maar treedt vaak pas op latere leeftijd op. Sommige denken dan dat dit door de dermatocorticosteroïden komt, maar dat is niet waar. In medische termen heet dit fenomeen de allergische mars, oftewel de opmars van eczeem naar astma naar hooikoorts. Hoe dit precies komt en welke eczeemkinderen ook astma gaan ontwikkelen is niet helemaal duidelijk. Wel is duidelijk dat er een relatie is tussen de drie: het zijn alledrie atopische ziekten. Zo ongeveer 40% van de kinderen met eczeem krijgt ook astma en ongeveer 50% hooikoorts.



Overigens is het opmerkelijk dat men bij gebruik van exact dezelfde corticosteroïden bij astma, de zogenaamde inhalatiecorticosteroïden, niet dezelfde voorbehouden heeft als bij dermatocorticosteroïden.



De VMCE geeft de folder Dermatocorticosteroïden: hormoonzalven bij de behandeling van constitutioneel eczeem uit.
Alle reacties Link kopieren
Ring, duidelijk!



Alleen lees ik nu dat bij het gebruik van een klasse 3 zalf behandeling bij een dermatoloog aan wordt geraden... Dochter heeft van de huisarts een klasse 3 zalf voorgeschreven gekregen omdat dit volgens hem beter zou werken maar minder bijwerkingen heeft. Ik mag het niet doorlopend smeren, alleen als er plekjes zijn en dan maximaal drie dagen achter elkaar. Toch vreemd...
Alle reacties Link kopieren
Hmmm, dat is gek inderdaad. Zou je eens kunnen navragen bij je huisarts, waarom dat is?
Alle reacties Link kopieren
Nou, even een update maar.



Het eczeem van mijn dochter was op het moment dat ik dit schreef zo goed als weg, op een paar plekjes na. En een dag later kwam ze thuis uit school en ze zat hélemaal onder de plekken. Nu ook in haar gezicht, zelfs haar handpalmen, rond haar mond en werkelijk elk plekje zat onder de uitslag. Zo erg had ik het nog nooit gezien. Dus naar de huisarts geweest. Deze vond nog steeds bloedprikken onzinnig en een doorverwijzing eigenlijk ook, gewoon meer smeren was het advies. Maar uiteindelijk tóch een doorverwijzing gekregen. Met spoed, dus we zouden deze week nog gebeld worden.



Ik zit er met smart op te wachten, want het is zó zielig om aan te zien. Alle jeukt en andere kindjes vragen steeds wat ze heeft, volwassenen roepen 'oh wat heeft zíj!' waar ze bij staat, echt heel sneu, ze wordt er erg verlegen van, en ze is toch al geen heel extravert kind.



Als ik morgen nog niets gehoord heb bel ik zelf, ik wíl deze week nog, of uiterlijk maandag, naar die dermatoloog, ik wil domweg dat hij ziet hoe het er nu uitziet en niet pas als het weer over is.



Tot die tijd: smeren, smeren en smeren, vooral met cetomacrogol, want hydrocortison hebben we nu zo'n tijd achter elkaar gebruikt dat ik het niet meer echt durf, zeker niet op haar hele lichaam.
Alle reacties Link kopieren
Goed dat je je poot stijfgehouden hebt!



Een tip: maak foto's van hoe het er nu uitziet, zodat je die kan laten zien als 't nodig is. Arm kind :(
Och jee, wat sneu. Ik weet niet of ik het thuis zou kunnen blijven aanzien hoor, ik zou geloof ik meteen zelf bellen, laat maar van je horen!
Alle reacties Link kopieren
Hoii Astarte, goed dat je die doorverwijzing hebt gekregen. Is toch ook te zot voor woorden als je huisarts dat echt zou weiegern. Dat van fotos maken vind ik een goed idee. Maar je zei dat je dochter zomaar in één keer helemaal onder zat. Nou heb ik niet heel veel ervaring met exceem maar dat klinkt toch wel een beetje als een allergie? Heeft ze die dag op school iets speciaals gedaan, dat je weet? Ik hoop dat je heel snel naar die dermatoloog kunt en dat er wat meer duidelijkheid komt want het lijkt me echt heel zielig voor je dochter.



Ik duim hard dat exceem van mijn zoontje van vorige winter niet terug komt in ieder geval.
Alle reacties Link kopieren
Ja, ik dacht ook meteen aan een allergische reactie, en dat is mijn gevoel ook nog steeds. Ik heb alles nagelopen wat ze de dagen ervoor gegeten heeft en het enige wat ik tegenkwam was kiwi. Dat eet ze normaal gesproken nooit en nu wel. En aangezien er in mijn familie minstens 3 gevallen zijn van mensen die (in verschillende mate) allergisch zijn voor kiwi hou ik dat wel in mijn achterhoofd.
Alle reacties Link kopieren
He wat sneu zeg. En dan ook nog zo'n gedoe bij de huisarts. Ik ben blij dat je nu wel die doorverwijzing hebt gekregen. Maar hoe zit dat nou? Maakt jouw huisarts nu de afspraak of roepen ze je op van de poli uit? Anders zou ik er nog even een telefoontje aan wagen. Vragen of er al wat bekend is.



Inderdaad een goed idee van de foto's, dan kan je die meenemen naar de dermatoloog (of ze desnoods vooruit mailen, dat kan tegenwoordig ook wel).
Alle reacties Link kopieren
Zou die creme wel smeren, totdat het ergste weg is.



Erge exceem is ook slecht voor de huid! Het moet eerst weer een beetje rustiger worden.



Heb hier zelf veel ervaring mee, mijn moeder heeft vroeger ook echt alles geprobeerd.

Van teerbaden en zwavelbaden tot homeophaten, hormoonzalf en lichttherapie.

Van dat laatste werd mijn huid wel weer wat rustiger.



Verder; goed vet houden.

's nachts stoffen handschoentjes aan tegen het krabben.

De zeelucht is gezond, neem dr vaak mee daar naartoe.

Een bad met zeezout kan ook helpen. Wel pijnlijk natuurlijk, want het bijt in de exceem.



Sterkte.

Zielig he, bij zo'n kleintje.
Alle reacties Link kopieren
Heeft je dochter astma o.i.d?

Dat werkt vaak samen.



En is er getest op allergieeen?
Alle reacties Link kopieren
De poli zou contact met ons opnemen, dus dat wacht ik vandaag nog af, als ze vandaag niets laten horen ga ik morgen zelf bellen.



Ik zal vandaag een paar foto's maken, goed idee!
Alle reacties Link kopieren
Astma heeft ze niet, ook geen andere luchtwegproblemen. Ik verdenk haar van een aantal allergieen, dat gaat nu ook getest worden.
Alle reacties Link kopieren
Maar kan het niet een allergie zijn voor iets wat geen voedsel is en waar ze op school mee te maken heeft gekregen (speciaal die dag)? Weet ik veel, klei ofzo. Als haar handpalmen en mond ook helemaal onderzitten. Vind het heel rot voor je/haar en ik zou ze gewoon vandaag zelf nog bellen en zeggen dat er spoed achter zit.
Alle reacties Link kopieren
Water droogt de huid uit dus zo min mogelijk idd.



Heb je koelzalf? Dat verzacht en vind ik persoonlijk veel beter werken dan vaseline.
Alle reacties Link kopieren
Koelzalf is een goeie inderdaad, heerlijk spul bij een droge huid. Wij gebruiken het op de poli ook altijd voor de benen onder een zwachtel.



Je kan de poli wel bellen hoor, gewoon vragen of ze al wat weten. Als het spoed is moet je wel snel wat horen toch?
Alle reacties Link kopieren
Verder kan ik niets bedenken Marjan, heb alle dagen nagelopen, wat heeft ze gedaan, wat was er anders, zijn er tracataties geweest op school, heeft ze andere kleren aangehad, heb ik wel dezelfde zeep gebruikt, enzovoorts, maar ik kan gewoon niets verzinnen.



Koelzalf ken ik niet, ga ik eens op googelen.



Morgenvroeg bel ik direct, vandaag wacht ik nog even af, voor hetzelfde geld bellen ze zelf en ik ben pas begin van de week naar de HA geweest. Die gaf aan dat we binnen een week iets moesten horen.
Alle reacties Link kopieren
Zeker doen, die koelzalf.



Mijn huid was zo kapot, kon werkelijk nergens meer tegen. Ook niet tegen vaseline, te dik, te vet.



Koelzalf was/(en is soms nog) het enige wat ik kon verdragen.
Alle reacties Link kopieren
Daarom gebruiken wij het ook, omdat het zo fijn is voor alle huidsoorten. Maar... Het is wel op recept meen ik.



Stofnaam is unguentum leniens, misschien makkelijker met zoeken?
Alle reacties Link kopieren
Dubbel...
Alle reacties Link kopieren
quote:Ring1981 schreef op 29 oktober 2009 @ 15:57:

Daarom gebruiken wij het ook, omdat het zo fijn is voor alle huidsoorten. Maar... Het is wel op recept meen ik.



Stofnaam is unguentum leniens, misschien makkelijker met zoeken?



Nou, dat dacht ik ook altijd maar was laatst bij de apotheek en volgens mij zag ik het daar staan.

Het is het proberen waard TO!



(weet het niet heel heel zeker, want had m'n bril niet op )

Dit is een oud topic. Het topic is daarom gesloten.
Maak een nieuw topic aan om verder praten over dit onderwerp.

Terug naar boven