Mode & Beauty
alle pijlers
maat 40 - 46
vrijdag 5 februari 2010 om 09:41
Ik baal. Ik baal zo en ik kan er niks aan doen.
Oedeem in mijn benen. Niks aan te doen. Gaat nooit meer weg. Naast dat ik altijd pijn heb, is het niet mooi. Van boven heb ik maat 40 en van onder maat 46. En ik baal daar zo van.
Van boven ben ik slank, als ik niet uit kijk zelfs mager. Van onder ben ik flink. Gelukkig ben ik lang, 1,81, waardoor mijn benen slanker lijken. Mij zal je nooit zien zonder panty. Nooit in pumps, want ik heb dikke enkels, sterker nog, je ziet de knokkels niet eens van mijn enkels. Mijn kuit loopt over in mijn voet. dus ik heb, als ik in een rokje loop, altijd laarzen aan. Dan lijkt het nog wat. Op het strand voel ik mij nooit fijn. Ik heb maling aan wat de rest er van denkt, maar fijn vind ik het niet, die benen van mij.
Ik weet niet zo goed wat ik wil, mijn verhaal kwijt. Ik baal gewoon. Misschien iemand die dat herkent? Wellicht een dikke-benenclub oprichten?
Oedeem in mijn benen. Niks aan te doen. Gaat nooit meer weg. Naast dat ik altijd pijn heb, is het niet mooi. Van boven heb ik maat 40 en van onder maat 46. En ik baal daar zo van.
Van boven ben ik slank, als ik niet uit kijk zelfs mager. Van onder ben ik flink. Gelukkig ben ik lang, 1,81, waardoor mijn benen slanker lijken. Mij zal je nooit zien zonder panty. Nooit in pumps, want ik heb dikke enkels, sterker nog, je ziet de knokkels niet eens van mijn enkels. Mijn kuit loopt over in mijn voet. dus ik heb, als ik in een rokje loop, altijd laarzen aan. Dan lijkt het nog wat. Op het strand voel ik mij nooit fijn. Ik heb maling aan wat de rest er van denkt, maar fijn vind ik het niet, die benen van mij.
Ik weet niet zo goed wat ik wil, mijn verhaal kwijt. Ik baal gewoon. Misschien iemand die dat herkent? Wellicht een dikke-benenclub oprichten?
vrijdag 5 februari 2010 om 10:02
Ik kan me alvast aanmelden op die dikke benen club van Pilous
Ook ik ben van boven smal (momenteel maat 42) en van onderen dik (maat 46). Bij komt het niet door oedeem, ik heb gewoon een dikke reet en dikke bovenbenen. Teveel chocola gegeten vorig jaar denk ik... Tis nu erger dan een jaar geleden.
Normaal zat ik er niet echt mee, maar nu is het te erg naar mijn zin. Ik pas al mijn goeie broeken niet meer Maar ja, das mijn eigen schuld...
Ook ik ben van boven smal (momenteel maat 42) en van onderen dik (maat 46). Bij komt het niet door oedeem, ik heb gewoon een dikke reet en dikke bovenbenen. Teveel chocola gegeten vorig jaar denk ik... Tis nu erger dan een jaar geleden.
Normaal zat ik er niet echt mee, maar nu is het te erg naar mijn zin. Ik pas al mijn goeie broeken niet meer Maar ja, das mijn eigen schuld...
vrijdag 5 februari 2010 om 10:12
Ik kan me aanmelden voor één been, mag dat ook?
Ik heb lymfoedeem in mijn linkerbeen en dat houdt in dat mijn linkerenkel dus niet bestaat, dat mijn linkerbeen dikker is dan mijn rechter en dat er altijd mensen vragen wat ik toch met mijn been heb (lees: of ik mijn enkel gekneusd, verzwikt etc. heb).
Ik heb overigens niet het probleem dat ik onder of boven dikker of dunner ben. Ik heb maat 48-50, over mijn hele lijf. Ook toen ik dunner was merkte ik het niet in mijn maten.
Waar ik het wel aan merk is dat ik geen leuke schoenen kon kopen. Ik heb zo vaak van die leuke schoenen gezien die ik dan met mijn rechtervoet heel goed kon hebben en wat hartstikke leuk stond... maar als ik dan mijn linkervoet in de schoen in kwestie probeerde te wurmen had ik al zo snel medelijden met de schoen dat ik dat snel heb opgegeven.
Schoenen kopen vind ik écht een crime...
Oh.. én ik heb er (gelukkig) verder weinig last van, behalve dat het erg vervelend is. Ik heb er geen pijn aan of zo....
Heb je ook al TEK's? En wat doet de fysio aan jou? Of ben je niet bij een fysio?
Ik heb lymfoedeem in mijn linkerbeen en dat houdt in dat mijn linkerenkel dus niet bestaat, dat mijn linkerbeen dikker is dan mijn rechter en dat er altijd mensen vragen wat ik toch met mijn been heb (lees: of ik mijn enkel gekneusd, verzwikt etc. heb).
Ik heb overigens niet het probleem dat ik onder of boven dikker of dunner ben. Ik heb maat 48-50, over mijn hele lijf. Ook toen ik dunner was merkte ik het niet in mijn maten.
Waar ik het wel aan merk is dat ik geen leuke schoenen kon kopen. Ik heb zo vaak van die leuke schoenen gezien die ik dan met mijn rechtervoet heel goed kon hebben en wat hartstikke leuk stond... maar als ik dan mijn linkervoet in de schoen in kwestie probeerde te wurmen had ik al zo snel medelijden met de schoen dat ik dat snel heb opgegeven.
Schoenen kopen vind ik écht een crime...
Oh.. én ik heb er (gelukkig) verder weinig last van, behalve dat het erg vervelend is. Ik heb er geen pijn aan of zo....
Heb je ook al TEK's? En wat doet de fysio aan jou? Of ben je niet bij een fysio?
vrijdag 5 februari 2010 om 10:21
Ik heb geen fysio, wel TEK's. Rondbrei en vlakbrei. Ik moet eigenlijk weer nieuwe aan laten meten.
Schoenen vind ik dus ook ruk. Onder een lange broek wil ik wel pumps eigenlijk, maar mijn voeten zijn ook breed, dus ook lastig. Oh, en een hoge wreef. Ik heb wel laarzen, van Gabor, die zitten meestal wel goed (4 paar, maar 1 paar is versleten maar ik kan ze niet weg doen, ze zitten zo lekker en ik heb 1 paar van duoboots). En verder loop ik alleen op gympen eigenlijk.
Schoenen vind ik dus ook ruk. Onder een lange broek wil ik wel pumps eigenlijk, maar mijn voeten zijn ook breed, dus ook lastig. Oh, en een hoge wreef. Ik heb wel laarzen, van Gabor, die zitten meestal wel goed (4 paar, maar 1 paar is versleten maar ik kan ze niet weg doen, ze zitten zo lekker en ik heb 1 paar van duoboots). En verder loop ik alleen op gympen eigenlijk.
vrijdag 5 februari 2010 om 10:26
quote:Pilous schreef op 05 februari 2010 @ 10:18:
Oh, ik heb er tenminste 2... Ik heb lipoedeem btw. Weer een ander smaakje.
Hoe doe jij dat met broeken Yraatje?
Welkom Scarlet
Ik heb nooit van die hele strakke broeken. Past gelukkig ook niet bij mijn figuur (soms toch wel handig om wél dik te zijn ...). Ik koop broeken eigenlijk gewoon bij de Miss Etam, waar ik de rest ook koop... en dan maak ik me drukker om mijn middelomvang dan om mijn been.
Ik heb ook een TEK, maar mijn probleem was vanaf het begin dat ik met mijn been kwakkelde alleen dat het er lelijk uitzag. Verder deed het me geen pijn ofzo. Ja, hooguit een trekkend gevoel als het heel warm is... dan wordt de huid ook strakgetrokken en voelt het wat gevoelloos aan. Mijn TEK, in combinatie met manuele lymfdrainage, zou niet helpen tegen het probleem dat ik had (namelijk met blote voeten in mooie sandaaltjes kunnen) en ik had er verder dus weiniggeen last van... dus mijn TEK gebruik ik eigenlijk niet meer. Ik heb een heel charmante oma-TEK en dat vond ik echt vreselijk!!
Heb jij ook lymfdrainage?
Oh, ik heb er tenminste 2... Ik heb lipoedeem btw. Weer een ander smaakje.
Hoe doe jij dat met broeken Yraatje?
Welkom Scarlet
Ik heb nooit van die hele strakke broeken. Past gelukkig ook niet bij mijn figuur (soms toch wel handig om wél dik te zijn ...). Ik koop broeken eigenlijk gewoon bij de Miss Etam, waar ik de rest ook koop... en dan maak ik me drukker om mijn middelomvang dan om mijn been.
Ik heb ook een TEK, maar mijn probleem was vanaf het begin dat ik met mijn been kwakkelde alleen dat het er lelijk uitzag. Verder deed het me geen pijn ofzo. Ja, hooguit een trekkend gevoel als het heel warm is... dan wordt de huid ook strakgetrokken en voelt het wat gevoelloos aan. Mijn TEK, in combinatie met manuele lymfdrainage, zou niet helpen tegen het probleem dat ik had (namelijk met blote voeten in mooie sandaaltjes kunnen) en ik had er verder dus weiniggeen last van... dus mijn TEK gebruik ik eigenlijk niet meer. Ik heb een heel charmante oma-TEK en dat vond ik echt vreselijk!!
Heb jij ook lymfdrainage?
vrijdag 5 februari 2010 om 10:29
vrijdag 5 februari 2010 om 10:36
quote:Pilous schreef op 05 februari 2010 @ 10:21:
Ik heb geen fysio, wel TEK's. Rondbrei en vlakbrei. Ik moet eigenlijk weer nieuwe aan laten meten.
Schoenen vind ik dus ook ruk. Onder een lange broek wil ik wel pumps eigenlijk, maar mijn voeten zijn ook breed, dus ook lastig. Oh, en een hoge wreef. Ik heb wel laarzen, van Gabor, die zitten meestal wel goed (4 paar, maar 1 paar is versleten maar ik kan ze niet weg doen, ze zitten zo lekker en ik heb 1 paar van duoboots). En verder loop ik alleen op gympen eigenlijk.
Je hebt het dus ook wel getroffen met je voeten... Blijkt...
Ik heb zes paar schoenen in totaal. Laarsjes die ik onder een broek kan aan doen (van die enkellaarsjes... die ik normaalgesproken übertruttig vind, maar onder een broek valt dat niet zo op ), andere übertruttige schoenen, die ik dus eigenlijk nooit aan heb. Daarnaast nog wel een paar schoenen met hakken. Eén heel leuk paar waarbij er elastieken bandjes over de voeten lopen. Mijn linkervoet lijkt dan aan het eind van de dag meer op een rollade, maar dat heb ik er wel voor over (ik heb ze ook alleen bij échte feesten aan). Daarnaast nog een stel schoenen met hak die de voet bedekt en die meer is voor onder een broek.
En dan heb ik nog twee paar wandelschoenen. Maar die trek ik natuurlijk niet overdag aan... alleen als ik ga wandelen of bijvoorbeeld een stedentrip ga doen. Het ziet er niet charmant uit, maar ik kan geen hele dag lopen op "gewone" schoenen. En dan bedoel ik dus niet dat ik niet een hele dag gewone schoenen kan aan hebben... maar als ik veel loop, denk aan een vakantie waar je veel bekijkt, dan kan ik dat niet volhouden als ik op gewone schoenen loop. Dan doet de bal van mijn voet ontzettend pijn -->schrijnt dan helemaal.
Ik heb geen fysio, wel TEK's. Rondbrei en vlakbrei. Ik moet eigenlijk weer nieuwe aan laten meten.
Schoenen vind ik dus ook ruk. Onder een lange broek wil ik wel pumps eigenlijk, maar mijn voeten zijn ook breed, dus ook lastig. Oh, en een hoge wreef. Ik heb wel laarzen, van Gabor, die zitten meestal wel goed (4 paar, maar 1 paar is versleten maar ik kan ze niet weg doen, ze zitten zo lekker en ik heb 1 paar van duoboots). En verder loop ik alleen op gympen eigenlijk.
Je hebt het dus ook wel getroffen met je voeten... Blijkt...
Ik heb zes paar schoenen in totaal. Laarsjes die ik onder een broek kan aan doen (van die enkellaarsjes... die ik normaalgesproken übertruttig vind, maar onder een broek valt dat niet zo op ), andere übertruttige schoenen, die ik dus eigenlijk nooit aan heb. Daarnaast nog wel een paar schoenen met hakken. Eén heel leuk paar waarbij er elastieken bandjes over de voeten lopen. Mijn linkervoet lijkt dan aan het eind van de dag meer op een rollade, maar dat heb ik er wel voor over (ik heb ze ook alleen bij échte feesten aan). Daarnaast nog een stel schoenen met hak die de voet bedekt en die meer is voor onder een broek.
En dan heb ik nog twee paar wandelschoenen. Maar die trek ik natuurlijk niet overdag aan... alleen als ik ga wandelen of bijvoorbeeld een stedentrip ga doen. Het ziet er niet charmant uit, maar ik kan geen hele dag lopen op "gewone" schoenen. En dan bedoel ik dus niet dat ik niet een hele dag gewone schoenen kan aan hebben... maar als ik veel loop, denk aan een vakantie waar je veel bekijkt, dan kan ik dat niet volhouden als ik op gewone schoenen loop. Dan doet de bal van mijn voet ontzettend pijn -->schrijnt dan helemaal.
vrijdag 5 februari 2010 om 10:44
quote:Pilous schreef op 05 februari 2010 @ 10:29:
Nee, ik heb geen drainage verder omdat ik Lipoedeem heb. dus daar is niet zoveel aan te doen. TEK's helpen alleen eventueel tegen de pijn.
Toen ik dikker was (maat 64 ), waren de verhoudingen ook minder groot. Misschien 1 maat verschil. Dát was wel een voordeel ja .
Ik heb dit stukje van NL net gehaald:
Wat is de behandeling?
Behandeling van lipoedeem is geen eenvoudige zaak. Laat u goed informeren en voorlichten en overtuigt u ervan dat er goed onderzoek (inclusief vaatonderzoek!) naar uw klachten heeft plaatsgevonden en dat de goede diagnose is gesteld. Vaak wordt de diagnose niet of onjuist gesteld waardoor mensen bijvoorbeeld vetzucht wordt aangepraat en veel diëten worden geadviseerd zonder resultaat. Soms krijgen mensen onjuiste adviezen.
Een multidisciplinaire beoordeling en advies kan van veel waarde zijn om alle aspecten van lipoedeem voldoende aandacht te geven. Aangezien het ontstaan van lipoedeem niet kan worden voorkomen zal, indien noodzakelijk, de behandeling dan ook mede gericht moeten worden op factoren die lipoedeem negatief beïnvloeden:
- Let op voor het ontstaan van overgewicht. Toename van vet op de plaatsen van lipoedeem zal door een dieet niet meer verdwijnen! Volg bij overgewicht een dieet om toename te voorkomen. Bij een normaal lichaamsgewicht heeft afvallen geen effect op het lipoedeem.
- Zorg voor voldoende lichaamsbeweging ( m.n. fietsen, zwemmen, fitness e.d.) Vaak is een patiënt zich niet bewust van de verminderde spierkracht.
- Draag overdag zonodig aangemeten steunkousen om extra vochtvorming tegen te gaan en afvoer van lymfe te bevorderen. Steunkousen zijn altijd nodig als er tevens sprake is van lymfoedeem en/of veneus oedeem b.v. na een trombosebeen. Steunkousen bij lipoedeem zullen in het begin vrijwel altijd als pijnlijk worden ervaren!
- Als er een duidelijke lymfoedeem component is kan soms aanvullende therapie worden gegeven zoals manuele lymfdrainage, intensieve verbandtherapie gevolgd door het dragen van aangemeten steunkousen. De behandeling dient alleen op goede indicatie plaats te vinden.
- Medicijnen hebben geen enkel effect. Gebruik van plastabletten kan zelfs extra risico's opleveren. Ook het gebruik van allerlei apparaten die in kranten en tijdschriften worden aangeboden om overtollig vet en cellulitis te behandelen is zinloos. Uw vet en putjes blijven, uw geld verdwijnt!
- Chirurgische behandeling in de vorm van wegzuigen van vet (liposuctie), bijvoorbeeld rond de knie of het onderbeen wordt niet of nauwelijks toegepast en kan beschadiging van lymfbanen en dus indirect lymfoedeem tot gevolg hebben. Soms is er wel een indicatie voor wegzuigen. Dit kan dan het beste in een multidisciplinair behandelprogramma plaatsvinden en in een centrum dat ervaring heeft met alle vormen van behandeling van lipoedeem en lymfoedeem.
- In sommige gevallen kan psychosociale hulp bijdragen aan het veranderen van een zelfbeeld.
- Langdurige follow-up, begeleiding, objectieve effectmeting (zowel omtrek, gewicht en spierkracht) en zorgvuldige documentatie om te kijken of een behandelplan effectief is. Dit kan zowel gebeuren door uw arts, fysiotherapeut en/of huidtherapeut
http://www.lymfoedeem.nl/nlnet/view/79
Weet jij of je lipoedeem hebt die wat te maken kan hebben met lymfoedeem?
Heeft de huisarts het vastgesteld of een fysiotherapeut of een andere arts?
Nee, ik heb geen drainage verder omdat ik Lipoedeem heb. dus daar is niet zoveel aan te doen. TEK's helpen alleen eventueel tegen de pijn.
Toen ik dikker was (maat 64 ), waren de verhoudingen ook minder groot. Misschien 1 maat verschil. Dát was wel een voordeel ja .
Ik heb dit stukje van NL net gehaald:
Wat is de behandeling?
Behandeling van lipoedeem is geen eenvoudige zaak. Laat u goed informeren en voorlichten en overtuigt u ervan dat er goed onderzoek (inclusief vaatonderzoek!) naar uw klachten heeft plaatsgevonden en dat de goede diagnose is gesteld. Vaak wordt de diagnose niet of onjuist gesteld waardoor mensen bijvoorbeeld vetzucht wordt aangepraat en veel diëten worden geadviseerd zonder resultaat. Soms krijgen mensen onjuiste adviezen.
Een multidisciplinaire beoordeling en advies kan van veel waarde zijn om alle aspecten van lipoedeem voldoende aandacht te geven. Aangezien het ontstaan van lipoedeem niet kan worden voorkomen zal, indien noodzakelijk, de behandeling dan ook mede gericht moeten worden op factoren die lipoedeem negatief beïnvloeden:
- Let op voor het ontstaan van overgewicht. Toename van vet op de plaatsen van lipoedeem zal door een dieet niet meer verdwijnen! Volg bij overgewicht een dieet om toename te voorkomen. Bij een normaal lichaamsgewicht heeft afvallen geen effect op het lipoedeem.
- Zorg voor voldoende lichaamsbeweging ( m.n. fietsen, zwemmen, fitness e.d.) Vaak is een patiënt zich niet bewust van de verminderde spierkracht.
- Draag overdag zonodig aangemeten steunkousen om extra vochtvorming tegen te gaan en afvoer van lymfe te bevorderen. Steunkousen zijn altijd nodig als er tevens sprake is van lymfoedeem en/of veneus oedeem b.v. na een trombosebeen. Steunkousen bij lipoedeem zullen in het begin vrijwel altijd als pijnlijk worden ervaren!
- Als er een duidelijke lymfoedeem component is kan soms aanvullende therapie worden gegeven zoals manuele lymfdrainage, intensieve verbandtherapie gevolgd door het dragen van aangemeten steunkousen. De behandeling dient alleen op goede indicatie plaats te vinden.
- Medicijnen hebben geen enkel effect. Gebruik van plastabletten kan zelfs extra risico's opleveren. Ook het gebruik van allerlei apparaten die in kranten en tijdschriften worden aangeboden om overtollig vet en cellulitis te behandelen is zinloos. Uw vet en putjes blijven, uw geld verdwijnt!
- Chirurgische behandeling in de vorm van wegzuigen van vet (liposuctie), bijvoorbeeld rond de knie of het onderbeen wordt niet of nauwelijks toegepast en kan beschadiging van lymfbanen en dus indirect lymfoedeem tot gevolg hebben. Soms is er wel een indicatie voor wegzuigen. Dit kan dan het beste in een multidisciplinair behandelprogramma plaatsvinden en in een centrum dat ervaring heeft met alle vormen van behandeling van lipoedeem en lymfoedeem.
- In sommige gevallen kan psychosociale hulp bijdragen aan het veranderen van een zelfbeeld.
- Langdurige follow-up, begeleiding, objectieve effectmeting (zowel omtrek, gewicht en spierkracht) en zorgvuldige documentatie om te kijken of een behandelplan effectief is. Dit kan zowel gebeuren door uw arts, fysiotherapeut en/of huidtherapeut
http://www.lymfoedeem.nl/nlnet/view/79
Weet jij of je lipoedeem hebt die wat te maken kan hebben met lymfoedeem?
Heeft de huisarts het vastgesteld of een fysiotherapeut of een andere arts?
vrijdag 5 februari 2010 om 10:54
Even een lap tekst die ik ook van NL-net gehaald heb:
Fysiotherapie bij lipoedeem
Noot van de redactie: onderstaand artikel geschreven is vanuit het oogpunt van de professional: derhalve wordt niet elke medische term uitvoerig uitgelegd.
Fysiotherapeutische aspecten bij lipoedeem - In het algemeen, maar zeker bij de aanpak van een chronisch gezondheidsprobleem als lipoedeem beschouwt de fysiotherapeut, als specialist van het menselijk bewegen de mens als een bio-psycho-sociale eenheid.
De 'International Classification of Functioning, Disability and Health'(ICF) is hierbij een belangrijk hulpmiddel. De ICF beschrijft hoe mensen omgaan met hun gezondheidstoestand. Iemands gezondheid is met behulp van de ICF te karakteriseren in lichaamsfuncties en anatomische eigenschapppen, activiteiten en participatie. Gezondheid is aldus te beschrijven vanuit lichamelijk, individueel en maatschappelijk perspectief. Daar iemands functioneren plaatsvindt in een bepaalde context, bevat de ICF ook omgevingsfactoren. De ICF is van nut voor het begrijpen en meten van gezondheidsuitkomsten.
Aangezien het ontstaan van lipoedeem niet kan worden voorkomen, zal de behandeling mede gericht moeten zijn op factoren die lipoedeem beïnvloeden. Dit zijn:
- aanleg tot overgewicht / vetzucht;
- verkeerde voeding ('een te grote calorische intake’);
- hormonale factoren;
- langdurig blijven zitten of staan;
-de aanwezigheid van lymf- of veneus oedeem;
- en afnemende lichamelijke activiteit.
van de aandoening
Gezien de complexiteit en de meerdere beïnvloedende factoren is goede diagnostiek en behandeling met een multi disciplinaire insteek belangrijk. Patiënten met lipoedeem belanden veelal in een vicieuze cirkel waarbij oorzaak en gevolg niet altijd duidelijk zijn. Zie de illustratie:
Voor de fysiotherapeut is het primaire aanknopingspunt het functie- en activiteiten domein. Primaire aanknopingspunten voor de therapie zijn derhalve klachten over de spierfunctie en de algehele belastbaarheid, waarbij een actieve tijdcontingente[1] behandeling nagestreefd wordt. Spierkrachtmeting, een conditietest, een vragenlijst ter inventarisatie van het activiteitenniveau en de ervaren klachten dienen standaard onderdeel te zijn diagnostiek.
In veel gevallen zal de patiënt het advies krijgen gericht te gaan trainen, met als voornaamste doelen het verbeteren en het uithoudings vermogen. De fysiotherapeutische aanpak dient tijdcontingent van aard te zijn, waarbij pijn geen behandelbare grootheid is. Het uiteindelijke doel is het (her-)ontwikkelen van een actieve leefstijl, waarbij het inventariseren en beïnvloeden van factoren die de bestaande situatie in stand houden of ongunstig beïnvloeden, onderdeel is van het behandelregime.
Trainingsdoelen, middelen en parameters staan hieronder beschreven.
Trainingsdoelen:
verbeteren uithoudingsvermogen (spieruithoudingsvermogen en cardio/respiratoir)
verbetering spierkracht
ontwikkelen van een actieve leefstijl
Middelen:
cardio fitness
cardio fitness in combinatie met spieruithoudingsvermogen
training spieruithoudingsvermogen
spierkrachttraining
coachen richting actieve leefstijl
N.B. Bij de training van lipoedeempatiënten wordt vaak gebruik gemaakt van een juiste mix van bovenstaande middelen waarbij rekening gehouden wordt met de co-morbiditeit.
Trainingsparameters:
60-70% van de max. HF
Borgschaal 11-13
toenemend in duur/herhalingen
bij trainingsdoel verbetering spierkracht is het aan te bevelen om op 65% van de 1rm test te trainen
[1] actief staat voor het feit dat de patiënt zelf aan het werk is en niet slechts een passieve behandeling ondergaat. Tijdcontingent staat voor het feit dat de pijn wel het uitgangsniveau van de training / belasting bepaalt , maar dat daarna de pijn als indicator voor opbouw losgelaten wordt en dat de opbouw plaatsvindt in een vast tijdsregime. De opbouw in de tijd wordt gekozen in samenspraak met de patiënt, met de fysiologische kennis over opbouw als basis van de therapeut.
Hmm... dit gaat volgens mij wel over mensen die lipoedeem hebben en daarnaast nog te dik zijn, maar dat ben jij niet...
Fysiotherapie bij lipoedeem
Noot van de redactie: onderstaand artikel geschreven is vanuit het oogpunt van de professional: derhalve wordt niet elke medische term uitvoerig uitgelegd.
Fysiotherapeutische aspecten bij lipoedeem - In het algemeen, maar zeker bij de aanpak van een chronisch gezondheidsprobleem als lipoedeem beschouwt de fysiotherapeut, als specialist van het menselijk bewegen de mens als een bio-psycho-sociale eenheid.
De 'International Classification of Functioning, Disability and Health'(ICF) is hierbij een belangrijk hulpmiddel. De ICF beschrijft hoe mensen omgaan met hun gezondheidstoestand. Iemands gezondheid is met behulp van de ICF te karakteriseren in lichaamsfuncties en anatomische eigenschapppen, activiteiten en participatie. Gezondheid is aldus te beschrijven vanuit lichamelijk, individueel en maatschappelijk perspectief. Daar iemands functioneren plaatsvindt in een bepaalde context, bevat de ICF ook omgevingsfactoren. De ICF is van nut voor het begrijpen en meten van gezondheidsuitkomsten.
Aangezien het ontstaan van lipoedeem niet kan worden voorkomen, zal de behandeling mede gericht moeten zijn op factoren die lipoedeem beïnvloeden. Dit zijn:
- aanleg tot overgewicht / vetzucht;
- verkeerde voeding ('een te grote calorische intake’);
- hormonale factoren;
- langdurig blijven zitten of staan;
-de aanwezigheid van lymf- of veneus oedeem;
- en afnemende lichamelijke activiteit.
van de aandoening
Gezien de complexiteit en de meerdere beïnvloedende factoren is goede diagnostiek en behandeling met een multi disciplinaire insteek belangrijk. Patiënten met lipoedeem belanden veelal in een vicieuze cirkel waarbij oorzaak en gevolg niet altijd duidelijk zijn. Zie de illustratie:
Voor de fysiotherapeut is het primaire aanknopingspunt het functie- en activiteiten domein. Primaire aanknopingspunten voor de therapie zijn derhalve klachten over de spierfunctie en de algehele belastbaarheid, waarbij een actieve tijdcontingente[1] behandeling nagestreefd wordt. Spierkrachtmeting, een conditietest, een vragenlijst ter inventarisatie van het activiteitenniveau en de ervaren klachten dienen standaard onderdeel te zijn diagnostiek.
In veel gevallen zal de patiënt het advies krijgen gericht te gaan trainen, met als voornaamste doelen het verbeteren en het uithoudings vermogen. De fysiotherapeutische aanpak dient tijdcontingent van aard te zijn, waarbij pijn geen behandelbare grootheid is. Het uiteindelijke doel is het (her-)ontwikkelen van een actieve leefstijl, waarbij het inventariseren en beïnvloeden van factoren die de bestaande situatie in stand houden of ongunstig beïnvloeden, onderdeel is van het behandelregime.
Trainingsdoelen, middelen en parameters staan hieronder beschreven.
Trainingsdoelen:
verbeteren uithoudingsvermogen (spieruithoudingsvermogen en cardio/respiratoir)
verbetering spierkracht
ontwikkelen van een actieve leefstijl
Middelen:
cardio fitness
cardio fitness in combinatie met spieruithoudingsvermogen
training spieruithoudingsvermogen
spierkrachttraining
coachen richting actieve leefstijl
N.B. Bij de training van lipoedeempatiënten wordt vaak gebruik gemaakt van een juiste mix van bovenstaande middelen waarbij rekening gehouden wordt met de co-morbiditeit.
Trainingsparameters:
60-70% van de max. HF
Borgschaal 11-13
toenemend in duur/herhalingen
bij trainingsdoel verbetering spierkracht is het aan te bevelen om op 65% van de 1rm test te trainen
[1] actief staat voor het feit dat de patiënt zelf aan het werk is en niet slechts een passieve behandeling ondergaat. Tijdcontingent staat voor het feit dat de pijn wel het uitgangsniveau van de training / belasting bepaalt , maar dat daarna de pijn als indicator voor opbouw losgelaten wordt en dat de opbouw plaatsvindt in een vast tijdsregime. De opbouw in de tijd wordt gekozen in samenspraak met de patiënt, met de fysiologische kennis over opbouw als basis van de therapeut.
Hmm... dit gaat volgens mij wel over mensen die lipoedeem hebben en daarnaast nog te dik zijn, maar dat ben jij niet...
vrijdag 5 februari 2010 om 10:58
quote:Pilous schreef op 05 februari 2010 @ 10:53:
Het is vastgesteld door een fysiotherepeut die gespecialiseerd is in oedeem. Het heeft niks te maken met lymfoedeem.
Da's knap k....!
Dan heb ik nog "geluk"...
Je moet dit een beetje bij mij voorstellen... Alleen zijn de armen dan benen en is het verschil niet zó duidelijk als op de afbeelding.
Het is vastgesteld door een fysiotherepeut die gespecialiseerd is in oedeem. Het heeft niks te maken met lymfoedeem.
Da's knap k....!
Dan heb ik nog "geluk"...
Je moet dit een beetje bij mij voorstellen... Alleen zijn de armen dan benen en is het verschil niet zó duidelijk als op de afbeelding.
