Geld & Recht alle pijlers

PGB aanvragen, de bomen en het bos

20-12-2011 19:26 7 berichten
Alle reacties Link kopieren
Ik zie door de bomen het bos even niet. Ik ben toch echt niet dom, maar kom er toch niet goed uit, ondanks veel gegoogle enz.

Even kort: ik zit al een aantal jaren in de wao en heb geen idee of ik aanspraak zou kunnen maken op een pgb voor bepaalde zaken. Tot nu toe heb ik daar niet eens bij stilgestaan, maar nu alles zo duur wordt..... Bovendien schijnt er weer een hoop te veranderen in 2012. Stel: ik wil een cursus 'omgaan met pijn' gaan doen, ik noem maar iets hoor, kan zoiets ook? En is er dan eerst een indicatiestelling nodig, moet dat via mijn huisarts? Wie heeft er ervaring mee? Of moet je echt helemaal hulpbehoevend zijn tegenwoordig en bijv. in een verpleeghuis zitten om in aanmerking te komen voor een (klein) pgb?
De PGB wordt afgebouwd. Nieuwe PGB's worden verleend alleen als je naar een instelling od moet. De PGB's die nu wel bestaan, worden tot 2014 behouden. Sommige dingen vallen nu onder de AWBZ, maar dan moet je echt aantonen dat je niet zelf in je dagelijkse leven alleen kan. Sommige cursussen worden door de verzekeraars (gedeeltelijk) vergoed.
Alle reacties Link kopieren
Dacht al zoiets mefs, ik zal eens kijken wat de verzekeraar biedt....
Hallo Lila,



Ik neem aan dat je boven de 18 bent. Dan kun je je wenden tot het ciz (centrum indicatiestelling zorg) via hun site kun je een aanvraag formulier downloaden en invullen. Jij stuurt dit op, met alle bijbehorende (medische) stukken. Ciz neemt dan contact met jou op om te kijken waar de beperkingen liggen en waar er sprake is van bovengebruikelijke zorg/hulpbehoevendheid.

Verder wordt er gekeken of de gemeente, wmo (wet maatschappelijke ondersteuning?) voorzieningen heeft waar jij verder mee kunt.

Verder wordt er gekeken naar wat jij aan voorliggende voorzieningen gebruikt hebt, bijvoorbeeld vanuit de zorgverzekeringswet. Een psycholoog bijvoorbeeld. De ggz (geestelijke gezondheidszorg) hier zou je de cursus omgaan met pijn kunnen volgen. Kijk gewoon eens op de site van de ggz bij jou in de buurt...



Een pgb wordt niet meer toegekend aan mensen die hem voor de 1e keer aanvragen. Pgb is zeer fraude gevoelig, en nu zal iedereen wel gaan roepen dat dat niet zo is, maar toch, en neem dat maar aan, wordt er flink misbruik van gemaakt.

Nu krijg je alleen nog maar zin (zorg in natura) toegekend, als je hier recht op hebt.

Integenstelling tot het pgb, krijg nu niet jij, maar de instelling waar je de zorg gaat halen/kopen, het geld op de rekening.

De overheid wil meer controle op uitgaven en kwaliteit. Vandaar. Je kiest wel nog zelf de instelling uit, mits die natuurlijk biedt wat jij vraagt.



Dus de eerste stap is rondkijken op de site van het ciz... Hier staat alle informatie op die je nodig hebt.



Succes!
Alle reacties Link kopieren
Lila,



Neem eens contact op met MEE: www.mee.nl

Deze mensen zijn thuis in de wet en regelgeving omtrend chronisch zieken en kijken en gaan letterlijk met je mee, om voor jou te regelen waar je recht op hebt.



Succes!
Alle reacties Link kopieren
Even goed kort door de bocht; waarom meteen denken aan een PGB i.p.v. eerst eens kijken welke zorg nodig is en dan stap 2; waar die geboden wordt? Welke vormen, is in zo'n traject 3. Soms is een PGB een optie, vaak genoeg ook niet. Wat jij bijv. noemt is wijdverbreid "verkrijgbaar" in 2 takken van de gezondheidszorg; revalidatie en GGZ. Afhankelijk in welke vorm je de laatste wilt vormen en welke aanvullende verzekering je eventueel hebt, krijg je een groot gedeelte tot alles vergoed (excl. eigen bijdrage). Voor eigen bijdragen zijn PGB's sowieso niet bedoelt, die zul je dus op moeten hoesten.



Revalidatie wordt 100% vergoed vanuit het basispakket, waarbij je wel het jaarlijk verplicht eigen risico hebt. Wederom; die zul je zelf op moeten hoesten. In sommige situaties kun je recht hebben op een deelcompensatie van dat eigen risico, zie voor meer info de website van het CAK. Daarnaast is er de WTCG, een tegemoetkoming in onvergoede kosten rondom ziekte en handicap, alles wordt hierover goed uitgelegd op de website van VWS, wordt uitgevoerd ook weer door het CAK. Daarnaast zijn er eventueel nog wat belastingsaftrekposten, hebben diverse gemeenten hiervoor regelingen als het inkomen niet zo ruim is etc. etc. Voor hele specifieke kosten kunnen soms fondsen aangeschreven worden en ga maar door.



Psych-traject hierin focust vooral op jouw functioneren geestelijk. Reva is een combinatie van geestelijk, uitleg hoe pijn fysiologisch werkt, lichamelijke revalidatie, al dan niet aangevuld met allerlei andere takken zoals sport-, werkbegeleiding, relatiestukje en noem het allemaal maar op. Wil je puur focussen op fysieke behandeling van pijn, dan is dat te vinden in de hoek van de behandelaar of als die er niet mee uit de voeten kan de pijnpoli van de afdeling aneasthesie. Dit zijn aneasthesisten die zich gespecialiseerd hebben in chronische pijn, behandeling en bestrijding daarvan en hebben dan ook meer opties tot hun beschikking dan menige andere specialist.





Om te stellen dat PGB's afgebouwd gaan worden is te kort door de bocht. Ja; PGB's binnen de AWBZ-zorg zullen onderhevig zijn aan zeer zware bezuinigingen. Daarnaast zijn er echter nog allerlei andere PGB's voor bijv. diverse WMO-zorgvormen etc.
when you wish upon a star...
Alle reacties Link kopieren
Hoi Lila, ik begrijp uit jouw post niet wat je precies wil. Heb jij zelf bepaalde zorg / hulp / voorzieningen nodig? Of wil jij bij anderen gaan werken die een PGB hebben?



In het eerste geval is het van belang dat je uitzoekt welke hulp / zorg je precies nodig hebt. Wanneer je voor die hulp / zorg in aanmerking blijkt te komen dan kan je de keuze maken of je die hulp / zorg in natura (bijv. thuiszorg) of in een PGB wil ontvangen.



Maar het antwoord op jouw vraag of je "een PGB kan krijgen voor bepaalde zaken" is niet te beantwoorden als je niet duidelijk weet over welke zaken het gaat.

Dit is een oud topic. Het topic is daarom gesloten.
Maak een nieuw topic aan om verder praten over dit onderwerp.

Terug naar boven