Zwanger
alle pijlers
Bevallen in 2020, welke zorgverzekering kies jij?
zondag 22 december 2019 om 08:07
Zoals de titel al zegt. Brand maar los! Ik ben op dit moment druk met uitzoeken wat het meest gunstig is. Ik wil graag bevallen in het ziekenhuis en zou ook graag van de eigen bijdrage van de kraamzorg af willen dus kom automatisch op een duur pakket. Menzis lijkt nu het beste uit de bus te komen voor mij, maar ik ben er nog niet helemaal over uit.
maandag 23 december 2019 om 17:46
maandag 23 december 2019 om 19:49
Ik heb Zilveren KruisLila_Lilly_ schreef: ↑23-12-2019 17:12Nou ik heb eindelijk gekozen. Toch weer Zilveren Kruis. Moest helaas wel basis zeker kiezen ipv basis budget, want anders was 'mijn ziekenhuis' er niet bij. Via het werk kon ik bij een aantal verzekeringen korting krijgen en Zilveren Kruis hoorde daar ook bij. Dus ik heb het eindelijk geregeld. Heb aanvullend 2 gekozen.
- Basis Budget
- Aanvullend 2 sterren
- Maximaal eigen risico
Mijn ziekenhuis zit ook niet bij het selectielijstje van ZKA, maar dat maakt niet uit! Er zijn namelijk een paar uitzonderingen bij dat selectielijstje. En is het bij je eigen ziekenhuis dus (als het wel een gecontracteerd ziekenhuis is) wèl 100 procent vergoeding i.p.v. 75 procent! Ondanks dat niet in het lijstje van Basis Budget staat!
Staat op de site en ik heb er vandaag voor de zekerheid nog contact over gehad met de klantenservice.
Er zijn een aantal hier die zeiden geen vrijwillig Eigen Risico te kiezen bij zwangerschap/bevalling. Ik doe dat wel.
Als je vergoedingen voor de zwangerschap in de aanvullende verzekering zitten, dan gaat dat (in ieder geval bij ZKA, maar volgens mij bij andere ook niet) niet van de Eigen Risico af.
Ik schat de kans dat ik boven het verplichte Eigen Risico uitkom (bevallingsdatum in 2020, verder geen bijzonderheden qua gezondheid) zeer klein in, dus dan is die 20 euro (of 15 bij sommige andere) per maand mij dat risico wel waard!
maandag 23 december 2019 om 20:09
Wat onder eigen risico valt is wettelijk vastgelegd. En dat geboorte zorg is vrijgesteld van eigen risico ook. Vergoedingen in aanvullende verzekering hebben je maken met eigen bijdrage. Dat staat los van eigen risico.bleekwater schreef: ↑23-12-2019 19:49
Er zijn een aantal hier die zeiden geen vrijwillig Eigen Risico te kiezen bij zwangerschap/bevalling. Ik doe dat wel.
Als je vergoedingen voor de zwangerschap in de aanvullende verzekering zitten, dan gaat dat (in ieder geval bij ZKA, maar volgens mij bij andere ook niet) niet van de Eigen Risico af.
maandag 23 december 2019 om 20:13
Geboorte zorg is vrijgesteld van eigen risico. Enige kosten die van eigen risico gaan zijn voor bloedonderzoeken.Irish_Wasser_Woman schreef: ↑23-12-2019 14:32Dat eigen risico zou ik persoonlijk echt naar 385 terug zetten. Het scheelt per maand zó weinig, dat ik dat risico niet zou lopen.... Alles wat uit de basis gaat, gaat van je eigen risico af. Dus mij lijkt alle kosten voor zwangerschap die in de basis zitten, van je ER af te gaan. Toch?
maandag 23 december 2019 om 20:14
Inderdaad! Daarom snap ik niet dat een verloskundige volgens iemand hier adviseerde om echt het Eigen Risico niet te verhogen.Due-scimmie schreef: ↑23-12-2019 20:09Wat onder eigen risico valt is wettelijk vastgelegd. En dat geboorte zorg is vrijgesteld van eigen risico ook. Vergoedingen in aanvullende verzekering hebben je maken met eigen bijdrage. Dat staat los van eigen risico.
maandag 23 december 2019 om 21:52
Fijn topic dit! Ik probeer ook al een aantal weken alles uit te rekenen... is niet leuk.
Ik twijfel nu tussen zilveren kruis, basis zeker, aanvullend 2*
Óf
DSW AV-top.
Ze vergoeden beide hetzelfde. Alleen heb ik bij DSW volledig eigen keuze voor zorgverlener. De vrije keuze is mij veel waard, echter twijfel ik of ik het 20 euro per maand waard vind.
Mijn verloskundige praktijk en voorkeursziekenhuis staan in ieder geval gecontacteerd bij Zilveren Kruis. Dus dat kan mijn bezwaar niet zijn...
Lastig lastig.
Ik twijfel nu tussen zilveren kruis, basis zeker, aanvullend 2*
Óf
DSW AV-top.
Ze vergoeden beide hetzelfde. Alleen heb ik bij DSW volledig eigen keuze voor zorgverlener. De vrije keuze is mij veel waard, echter twijfel ik of ik het 20 euro per maand waard vind.
Mijn verloskundige praktijk en voorkeursziekenhuis staan in ieder geval gecontacteerd bij Zilveren Kruis. Dus dat kan mijn bezwaar niet zijn...
Lastig lastig.
maandag 23 december 2019 om 22:55
Ik heb heel wat bloedonderzoek gehad tijdens zwangerschap maar nooit eigen risico voor hoeven betalen of zal dit anders zijn met medische indicatie?Due-scimmie schreef: ↑23-12-2019 20:13Geboorte zorg is vrijgesteld van eigen risico. Enige kosten die van eigen risico gaan zijn voor bloedonderzoeken.
maandag 23 december 2019 om 23:58
Nee dat zal niet uitmaken. Hier tenminste wel rekening bij de twee keer bloedprikken aan begin zwangerschap en rond 30 weken. En medisch Ivm eerdere keizersnede.
dinsdag 24 december 2019 om 06:20
Dat is een goede tip, daar ga ik vandaag dan nog even met ze over bellen. Dankje!bleekwater schreef: ↑23-12-2019 19:49Ik heb Zilveren Kruis
- Basis Budget
- Aanvullend 2 sterren
- Maximaal eigen risico
Mijn ziekenhuis zit ook niet bij het selectielijstje van ZKA, maar dat maakt niet uit! Er zijn namelijk een paar uitzonderingen bij dat selectielijstje. En is het bij je eigen ziekenhuis dus (als het wel een gecontracteerd ziekenhuis is) wèl 100 procent vergoeding i.p.v. 75 procent! Ondanks dat niet in het lijstje van Basis Budget staat!
Staat op de site en ik heb er vandaag voor de zekerheid nog contact over gehad met de klantenservice.
Er zijn een aantal hier die zeiden geen vrijwillig Eigen Risico te kiezen bij zwangerschap/bevalling. Ik doe dat wel.
Als je vergoedingen voor de zwangerschap in de aanvullende verzekering zitten, dan gaat dat (in ieder geval bij ZKA, maar volgens mij bij andere ook niet) niet van de Eigen Risico af.
Ik schat de kans dat ik boven het verplichte Eigen Risico uitkom (bevallingsdatum in 2020, verder geen bijzonderheden qua gezondheid) zeer klein in, dus dan is die 20 euro (of 15 bij sommige andere) per maand mij dat risico wel waard!
dinsdag 24 december 2019 om 06:22
Ik had geen medische indicatie, maar heb ook nooit eigen risico betaald voor bloedonderzoeken. Wat ik eerder zei, wel voor de rooming in. Als je zoekt op gezonde moeder tarief vind je er meer over.
Gek genoeg zegt deze link wat anders: https://www.menzis.nl/vergoedingen/v/ve ... ]&tv=[ALLE] . In ieder geval, bij een 'normale' zwangerschap en bevalling wordt alles volledig vergoed, maar bij complicaties kan je jouw eigen risico wel zeker kwijt zijn.
dinsdag 24 december 2019 om 08:09
Ik heb hier vandaag contact over gehad, maar wat jij zegt klopt niet! Heb hier net over gebeld. Bij budget moet je echt kijken naar welke ziekenhuizen bij budget staan. Staat jouw ziekenhuis er niet bij, dan moet je dus geen budget kiezen. Dit werd mij net letterlijk verteld. Klinkt ook logisch, want anders is er geen verschil tussen budget en zeker. Dus als ik jou was zou ik nog even weer bellen. Ik laat het nu dus bij zeker.bleekwater schreef: ↑23-12-2019 19:49Ik heb Zilveren Kruis
- Basis Budget
- Aanvullend 2 sterren
- Maximaal eigen risico
Mijn ziekenhuis zit ook niet bij het selectielijstje van ZKA, maar dat maakt niet uit! Er zijn namelijk een paar uitzonderingen bij dat selectielijstje. En is het bij je eigen ziekenhuis dus (als het wel een gecontracteerd ziekenhuis is) wèl 100 procent vergoeding i.p.v. 75 procent! Ondanks dat niet in het lijstje van Basis Budget staat!
Staat op de site en ik heb er vandaag voor de zekerheid nog contact over gehad met de klantenservice.
Er zijn een aantal hier die zeiden geen vrijwillig Eigen Risico te kiezen bij zwangerschap/bevalling. Ik doe dat wel.
Als je vergoedingen voor de zwangerschap in de aanvullende verzekering zitten, dan gaat dat (in ieder geval bij ZKA, maar volgens mij bij andere ook niet) niet van de Eigen Risico af.
Ik schat de kans dat ik boven het verplichte Eigen Risico uitkom (bevallingsdatum in 2020, verder geen bijzonderheden qua gezondheid) zeer klein in, dus dan is die 20 euro (of 15 bij sommige andere) per maand mij dat risico wel waard!
dinsdag 24 december 2019 om 08:22
Nee dat maakt niet uit. Ik heb vanwege medische indicatie erfelijkheidsonderzoek (bloedonderzoek) moeten laten doen a 2x800 euro.. (zwangerschapsgerelateerd). Had helaas dit jaar mijn eigen risico nog op maximaal staan, dus dat is flink balen.
Ga in 2020 bevallen, dus heb nu mijn eigen risico voor de zekerheid toch maar omlaag gezet. Maar puur vanwege bovenstaande, dat ik dat risico niet twee jaar op rij wil lopen haha.
Overigens voor degene die twijfelen over basis budget van Zilveren Kruis omdat niet met alle zorgverleners een contract is afgesloten, mocht je worden door verwezen door de verloskundige/gynaecoloog naar een specialist/afdeling in een niet-gecontracteerd ziekenhuis, dan wordt de zorg alsnog 100% vergoed. Bijv. in het geval van medische echo's die in een academisch ziekenhuis gemaakt moeten worden.
dinsdag 24 december 2019 om 08:29
Ik kom zojuist dit artikel tegen. Handig voor degene die nog moet beginnen met zich erin verdiepen. Lijstje met wat er wel en niet in een basis verzekering zit en wat wel en niet van je eigen risico af gaat.
Als ik dit twee weken geleden had gevonden....
https://www.24baby.nl/zwanger/wat-regel ... gn=fbzorg1
Als ik dit twee weken geleden had gevonden....
https://www.24baby.nl/zwanger/wat-regel ... gn=fbzorg1
dinsdag 24 december 2019 om 08:29
Dit klopt niet helemaal hoor. Je kunt niet zomaar op eigen houtje naar een niet-gecontracteerd ziekenhuis, althans, dan wordt het niet (volledig) vergoed. Echter als jij door je gecontracteerde verloskundige of gynaecoloog/ziekenhuis wordt doorverwezen naar een niet-gecontracteerd ziekenhuis, dan wordt het alsnog vergoed.Lila_Lilly_ schreef: ↑24-12-2019 08:09Ik heb hier vandaag contact over gehad, maar wat jij zegt klopt niet! Heb hier net over gebeld. Bij budget moet je echt kijken naar welke ziekenhuizen bij budget staan. Staat jouw ziekenhuis er niet bij, dan moet je dus geen budget kiezen. Dit werd mij net letterlijk verteld. Klinkt ook logisch, want anders is er geen verschil tussen budget en zeker. Dus als ik jou was zou ik nog even weer bellen. Ik laat het nu dus bij zeker.
Ik heb dit zelf namelijk nu al bij beide zwangerschappen gehad. Vanwege een medische indicatie (dus doorverwijzing) beide keren de 20-weken echo in een academisch ziekenhuis (valt niet onder basis budget) laten maken en werd gewoon volledig vergoed. N.a.v. ook nog wat vervolgonderzoeken daar gehad en deze werden ook gewoon vergoed.
(Ik heb zelf Zilveren Kruis Basis Budget 2 sterren)
dinsdag 24 december 2019 om 10:09
Hoi,Lila_Lilly_ schreef: ↑24-12-2019 08:09Ik heb hier vandaag contact over gehad, maar wat jij zegt klopt niet! Heb hier net over gebeld. Bij budget moet je echt kijken naar welke ziekenhuizen bij budget staan. Staat jouw ziekenhuis er niet bij, dan moet je dus geen budget kiezen. Dit werd mij net letterlijk verteld. Klinkt ook logisch, want anders is er geen verschil tussen budget en zeker. Dus als ik jou was zou ik nog even weer bellen. Ik laat het nu dus bij zeker.
Bij andere ziekenhuisbehandelingen is is idd het Basis Budget alleen bij een kleine selectie ziekenhuizen en bij de rest geen 100%, hierdoor kan Budget goedkoper zijn. Als je op de site zoekt naar Basis Budget dan staat daaronder in welke situaties er ondanks Budget wél bij elk ziekenhuis 100% is. Deze ziekenhuizen moeten wel gecontracteerd zijn inderdaad (dus bij een Basis Zeker wel tussen gecontracteerde ziekenhuizen staan).
En als 1 van die uitzonderingen bij Basis Budget staat: ''U krijgt 100% vergoed bij alle regulier door Zilveren Kruis gecontracteerde ziekenhuizen voor:
- Verloskundige zorg (ziekenhuiszorg rondom uw zwangerschap).'
Toen ik gisteren belde, merkte ik dat de mevrouw aan de lijn er minder verstand van had dan ik zelf. Zij zei eerst iets verkeerds en toen zei ik dat dat volgens mij niet klopte en ging ze opnieuw lezen en had ik idd gelijk. Mijn ervaring is dat helemaal in deze topdrukte daar er veel nieuwe mensen werken. Ze zijn wel ingewerkt, maar weten lang niet alles. Zoeken informatie op in het systeem, maar kunnen dat verkeerd interpreteren.
Mijn tip zou zijn om nog een keer te bellen, of via Whatsapp (of mail) te vragen, dan kun je ook duidelijker nalezen wat ze zeggen (niet via de normale chat, heb ik gisteren ook geprobeerd, daar kreeg ik een verkeerd antwoord van en daarna bleek het een virtuele beantwoorder te zijn...).
Via What's app stelde ik de vraag:
"Goedendag,
Ik ben zwanger en ik ben van plan om in 2020 te bevallen zonder medische noodzaak in ziekenhuis XXX (staat wel als gecontracteerd ziekenhuis bij Basis Zeker).
Ik heb Basis Budget en ga AV 2 sterren er bij nemen als ik bij Zilveren Kruis blijf. En heb collectiviteit XXX.
Krijg ik alles van de bevalling in dit ziekenhuis dan vergoed? Ziekenhuis XXX valt niet in het lijstje van Basis Budget, maar het gaat wel om zwangerschap (dus 1 van de uitzonderingen)."
De reactie die ik kreeg in Whatsapp was:
"Gefeliciteerd met de zwangerschap! Het door jou gesteld klopt inderdaad .
Hier lees je alles over de geboortezorg. https://www.zilverenkruis.nl/Consumente ... fault.aspx
Ben jij dan gerustgesteld?"
Mijn tip zou zijn om het nog eens te vragen en bij voorkeur via Whatsapp of mail zodat je hun reactie kan teruglezen.
En dat als ze iets anders zeggen dat je dan wijst op de informatie op hun website uit het stukje op de site dat gaat over uitzonderingen bij Basis Budget.
Ik denk namelijk als je daar op wijst, dat de klantenservicemedewerker die het mogelijk zelf niet weet het dan gaat navragen bij een leidinggevende/vraagbaak en ze dan wat anders zullen zeggen.
dinsdag 24 december 2019 om 10:49
Ik ben er nog steeds niet uit haha. Ik vind het wel zo irritant dat voor 31 dec de onderhandelingen niet zijn afgerond. Hoe kun je dan goed kiezen? Bij ons ziekenhuis (ook de enige in de buurt) kwam naar buiten dat bijna geen enkelw zorgverzekeraar er al uit is met het ziekenhuis en dat er dus op 1 na (VGZ) nog geen contracten zijn afgesloten. Lastig verhaal hoor!
dinsdag 24 december 2019 om 14:06
Als je voor 31 december je huidige polis hebt opgezegd, kun je op de meeste plekken nog tot 1 februari aanmelden.Zapsie schreef: ↑24-12-2019 10:49Ik ben er nog steeds niet uit haha. Ik vind het wel zo irritant dat voor 31 dec de onderhandelingen niet zijn afgerond. Hoe kun je dan goed kiezen? Bij ons ziekenhuis (ook de enige in de buurt) kwam naar buiten dat bijna geen enkelw zorgverzekeraar er al uit is met het ziekenhuis en dat er dus op 1 na (VGZ) nog geen contracten zijn afgesloten. Lastig verhaal hoor!
dinsdag 24 december 2019 om 15:53
Dankje! Ik ga het inderdaad nog maar een keer vragen dan. Heb je toevallig voor mij een link met die uitzonderingen? Die zou ik graag eens nalezen. Want wat als ik voor heel iets anders naar het ziekenhuis moet in 2020? Bijv een gebroken been of blinde darm operatie? Wordt dat dan wel vergoed?bleekwater schreef: ↑24-12-2019 10:09Hoi,
Bij andere ziekenhuisbehandelingen is is idd het Basis Budget alleen bij een kleine selectie ziekenhuizen en bij de rest geen 100%, hierdoor kan Budget goedkoper zijn. Als je op de site zoekt naar Basis Budget dan staat daaronder in welke situaties er ondanks Budget wél bij elk ziekenhuis 100% is. Deze ziekenhuizen moeten wel gecontracteerd zijn inderdaad (dus bij een Basis Zeker wel tussen gecontracteerde ziekenhuizen staan).
En als 1 van die uitzonderingen bij Basis Budget staat: ''U krijgt 100% vergoed bij alle regulier door Zilveren Kruis gecontracteerde ziekenhuizen voor:
- Verloskundige zorg (ziekenhuiszorg rondom uw zwangerschap).'
Toen ik gisteren belde, merkte ik dat de mevrouw aan de lijn er minder verstand van had dan ik zelf. Zij zei eerst iets verkeerds en toen zei ik dat dat volgens mij niet klopte en ging ze opnieuw lezen en had ik idd gelijk. Mijn ervaring is dat helemaal in deze topdrukte daar er veel nieuwe mensen werken. Ze zijn wel ingewerkt, maar weten lang niet alles. Zoeken informatie op in het systeem, maar kunnen dat verkeerd interpreteren.
Mijn tip zou zijn om nog een keer te bellen, of via Whatsapp (of mail) te vragen, dan kun je ook duidelijker nalezen wat ze zeggen (niet via de normale chat, heb ik gisteren ook geprobeerd, daar kreeg ik een verkeerd antwoord van en daarna bleek het een virtuele beantwoorder te zijn...).
Via What's app stelde ik de vraag:
"Goedendag,
Ik ben zwanger en ik ben van plan om in 2020 te bevallen zonder medische noodzaak in ziekenhuis XXX (staat wel als gecontracteerd ziekenhuis bij Basis Zeker).
Ik heb Basis Budget en ga AV 2 sterren er bij nemen als ik bij Zilveren Kruis blijf. En heb collectiviteit XXX.
Krijg ik alles van de bevalling in dit ziekenhuis dan vergoed? Ziekenhuis XXX valt niet in het lijstje van Basis Budget, maar het gaat wel om zwangerschap (dus 1 van de uitzonderingen)."
De reactie die ik kreeg in Whatsapp was:
"Gefeliciteerd met de zwangerschap! Het door jou gesteld klopt inderdaad .
Hier lees je alles over de geboortezorg. https://www.zilverenkruis.nl/Consumente ... fault.aspx
Ben jij dan gerustgesteld?"
Mijn tip zou zijn om het nog eens te vragen en bij voorkeur via Whatsapp of mail zodat je hun reactie kan teruglezen.
En dat als ze iets anders zeggen dat je dan wijst op de informatie op hun website uit het stukje op de site dat gaat over uitzonderingen bij Basis Budget.
Ik denk namelijk als je daar op wijst, dat de klantenservicemedewerker die het mogelijk zelf niet weet het dan gaat navragen bij een leidinggevende/vraagbaak en ze dan wat anders zullen zeggen.
dinsdag 24 december 2019 om 16:07
https://www.zilverenkruis.nl/Consumente ... udget.aspxLila_Lilly_ schreef: ↑24-12-2019 15:53Dankje! Ik ga het inderdaad nog maar een keer vragen dan. Heb je toevallig voor mij een link met die uitzonderingen? Die zou ik graag eens nalezen. Want wat als ik voor heel iets anders naar het ziekenhuis moet in 2020? Bijv een gebroken been of blinde darm operatie? Wordt dat dan wel vergoed?
Sommige behandelingen worden in elk ziekenhuis 100% vergoed.
U krijgt 100% vergoed in elk ziekenhuis in Nederland voor:
Spoedeisende hulp. Ook als u vanaf de spoedeisende hulp meteen wordt opgenomen in een niet-geselecteerde ziekenhuis. De vervolgbehandelingen en nacontroles in het niet-geselecteerde ziekenhuis die nog horen bij uw bezoek aan de spoedeisende hulp vallen ook onder deze vergoeding. En ook een spoedbehandeling op de polikliniek binnen 24 uur nadat u de verwijzing kreeg.
U krijgt 100% vergoed bij alle regulier door Zilveren Kruis gecontracteerde ziekenhuizen voor:
Een behandeling waarvoor u door een medisch specialist bent doorverwezen naar een medisch specialist van een niet-geselecteerd ziekenhuis. Dit noemen we een tertiaire verwijzing. Ook de vervolgbehandelingen, nacontroles en interne doorverwijzing in het niet-geselecteerde ziekenhuis horen bij deze zorg.
Een IVF-traject (vanaf 1 januari 2019 kunt u hiervoor alleen nog naar geselecteerde ziekenhuizen)
Verloskundige zorg (ziekenhuiszorg rondom uw zwangerschap)
De vruchtbaarheidsbevorderende behandelingen OI, IUI, KI, KID (vanaf 1 januari 2019 kunt u hiervoor alleen nog naar geselecteerde ziekenhuizen)
Zorg voor kinderen jonger dan 18 jaar. Uw kinderen krijgen automatisch de Basis Zeker als u kiest voor Basis Budget
Een lopende behandeling die u gestart bent toen het ziekenhuis nog geselecteerd was voor uw Basis Budget. Of een behandeling die u gestart bent toen u nog geen Basis Budget had; U kunt deze behandeling gewoon afmaken
Een behandeling die alleen in een specifiek ziekenhuis plaatsvindt. Dit is een WBMV product.
Darmonderzoek na oproep van het RIVM.
Een behandeling die valt onder overig zorgproduct, zoals kaakchirurgie, laboratoriumonderzoek of röntgenfoto’s.
Een behandeling in het ziekenhuis die valt onder de geestelijke gezondheidszorg (GGZ).
