Gezondheid alle pijlers

Behandeling door internist ipv arts-assistent?

22-02-2014 21:40 55 berichten
Alle reacties Link kopieren
N.a.v. een hele geschiedenis met medische klachten en steeds erger worden klachten de afgelopen maanden, heeft de huisarts mij dan eindelijk op mijn verzoek doorverwezen naar een internist.



Mijn huisarts zelf deelt mijn zorgen volgens mij niet zo, ondanks dat meerdere artsen vaker hebben gezegd dat er iets niet goed zit in mijn lichaam m.b.t. mijn lymfeklieren. Aangezien ze zeer vaak erg opgezet zijn e.d. Ik heb hiervoor in het verleden ook al eens onderzoeken gehad, maar daar is nooit een diagnose uitgekomen.



Nu heb ik echter twee nieuwe flink opgezette klieren, waarvan ik wil weten of het iets ernstigs is en het mijn klachten kan verklaren. Je hoort tegenwoordig zoveel over nare ziektes dat ik graag zekerheid wil. Het is wel mijn lichaam en ik maak me er zoggen over. Ik ken mijn lichaam niet zo (en daarnaast zijn ook meerdere bloedwaarden al enige tijd afwijkend).



Op basis van de verwijzing van mijn huisarts (die altijd bestaat uit 1 zin) hebben ze nu besloten dat ik wel gezien kan worden door een arts-assistent in plaats van door de internist zelf.

Nu wil ik diegene helemaal niet minder maken, maar ik was zo blij dat er eindelijk door iemand met veel ervaring in dit vakgebied naar gekeken zou worden. En dan stelt me dit toch wel een beetje teleur. En ik ken mezelf, ik zal dan alsnog niet gerustgesteld zijn en me allerlei scenario's in mijn hoofd halen..



Mijn vraag is of iemand hier weet welk recht je hebt als patiënt? Mag je aangeven dat je liever gezien wilt worden door de internist zelf!? Moeten zij daar dan in meegaan of mag dit geweigerd worden?

Ik hoop dat iemand, misschien uit het vakgebied, weet hoe hiermee omgegaan wordt..
Alle reacties Link kopieren
Het is heel gebruikelijk dat je eerst gezien wordt door de arts-assistent. Die bespreekt altijd met de arts zelf.



Een arts-assistent heeft gelukkig ook al heel veel ervaring.
De dokter heeft niet zoveel invloed dat hij kan bepalen wie het vervolg onderzoek doet. Moet je zelf een afspraak maken? Je kan het altijd vragen natuurlijk.
Wat bedoel je met deze opmerking:

ondanks dat meerdere artsen vaker hebben gezegd dat er iets niet goed zit in mijn lichaam m.b.t. mijn lymfeklieren



- wat voor artsen waren dat

- wat voor onderzoek is er gedaan

- en wat hebben ze precies geconstateerd?



Als er geen ziekte is vastgesteld dat is de uitspraak dat er iets niet goed zit in je lichaam nogal raar. Ik kan me niet voorstellen dat een arts dat gezegd heeft en geen verder onderzoek doet.



Opgezette lymfeklieren zijn altijd een symptoom, en kunnen al heel snel optreden, van een puistje of ontstoken tandvlees of keelpijn gaan de lymfeklier in je hals al opspelen
Alle reacties Link kopieren
Er staat dat ze op basis vd verwijzing kijken wie je gaat zien/behandelen. Naar aanleiding daarvan is die afspraak zo gepland. ik heb ook gezocht op linkedin. Diegene heeft al wel wat meer ervaring maar in een hele andere richting. Dat helpt ook niet echt mee..

Naar mijn idee voegt het dan niet veel meer toe, terwijl ik me echt er op ingesteld had dat ik dan nu eindelijk zou weten hoe en wat.

Ik heb begrepen dat er nog wel eens fouten worden gemaakt m.b.t. goedaardige of kwaadaardige klieren.

Ik wil gewoon heel graag geruststelling en zekerheid.



Ik ben niet zo goed in zulke dingen voor mezelf vragen. Ik schik me er vaak in en merk Dan achteraf dat het niet goed voelt. Ik wil nu eigenlijk van te voren dit al aankaarten, maar weet dus niet of ze er dan wat mee doen..
Alle reacties Link kopieren
Ik vind het vreemd. Die arts-assistent heeft zijn papieren echt niet bij een pakje boter gekregen. Bovendien is er altijd overleg en kijkt een van de supervisors altijd mee bij twijfel. Je krijgt echt precies dezelfde zorg, misschien zelfs nog wel betere, want nu denken er twee ipv een na over jouw casus.



Waarom is dat niet goed genoeg voor jou?
Alle reacties Link kopieren
Vragen staat vrij natuurlijk. De arts-assistent (waarschijnlijk arts in opleiding tot internist) bespreekt alles met de internist en heeft meer tijd per consult dan de internist zelf. Feitelijk krijg je dan dus de mening/beoordeling van 2 artsen i.p.v. 1.

Ik vind het zelf daarom ook niet bezwaarlijk om door een arts-assistent gezien te worden.
Alle reacties Link kopieren
quote:sabbaticalmeds schreef op 22 februari 2014 @ 21:51:

Wat bedoel je met deze opmerking:

ondanks dat meerdere artsen vaker hebben gezegd dat er iets niet goed zit in mijn lichaam m.b.t. mijn lymfeklieren



- wat voor artsen waren dat

- wat voor onderzoek is er gedaan

- en wat hebben ze precies geconstateerd?



Als er geen ziekte is vastgesteld dat is de uitspraak dat er iets niet goed zit in je lichaam nogal raar. Ik kan me niet voorstellen dat een arts dat gezegd heeft en geen verder onderzoek doet.



Opgezette lymfeklieren zijn altijd een symptoom, en kunnen al heel snel optreden, van een puistje of ontstoken tandvlees of keelpijn gaan de lymfeklier in je hals al opspelen



Dat waren dan vervangende artsen van mijn eigen huisarts, die het opmerkten wanneer ik voor iets anders daar kwam. Die vroegen bv een bloedonderzoek of echo aan en droegen het dan weer over aan de eigen huisarts. Die het nooit verder oppakte.. En ook een keer een arts bij een sport medische keuring. Mijn huisarts is nogal laks/ongeïnteresseerd. Ik kom er nooit zo vaak en zorgde ook nooit zo goed voor mezelf, dus ik liet het altijd maar gaan. Ik was ook nog een stuk jonger toen. Nu ga ik het toch wat belangrijker vinden allemaal en merk ik dat ik er anders tegenover ga staan. Ik ben ook bezig naar een andere huisarts te gaan, waardoor ik me hopelijk meer serieus genomen voel.



Ik weet inderdaad dat klieren om van alles kunnen opzetten. Daar ging ik ook altijd vanuit. Maar heb nu een nieuw verdikt hard stuk bij een klier aan zeg maar. Dat zat er nooit. En daarnaast nog een knobbel op een andere plek. Ik vind het wel belangrijk dat daar goed naar gekeken wordt. Zeker in combinatie met de andere klachten..
Precies wat bootje zegt!



Massa's spreekuren worden gedraaid door arts-assistenten onder supervisie van de specialist. Die arts-assistenten draaien vaak gemiddeld meer spreekuren dan de specialisten, dus ik snap ook echt je punt niet.
Alle reacties Link kopieren
Je kunt ook bij een ander ziekenhuis de afspraak maken. Mits je de verwijskaart nog hebt en nog niet gezien bent.



Verstandig om uit te spreken waar jij je zorgen over maakt. Ik krijg de indruk dat je een bepaald ziektebeeld denkt te hebben.



Na een gesprek met de aa kun je aandringen op gesprek met internist.
Alle reacties Link kopieren
En dan die man opzoeken op linkedin. OMG.



Kan helaas geen facepalm plakken mobiel
Opgezette klieren krijg je erg makkelijk als er ergens een ontsteking zit in dat gebied. Vaak hele onschuldige onstekingen. Maar twee (pijnloze) verharde klieren zou altijd een reden moeten zijn voor onderzoek.
quote:beer29 schreef op 22 februari 2014 @ 21:51:

Er staat dat ze op basis vd verwijzing kijken wie je gaat zien/behandelen. Naar aanleiding daarvan is die afspraak zo gepland. ik heb ook gezocht op linkedin. Diegene heeft al wel wat meer ervaring maar in een hele andere richting. Dat helpt ook niet echt mee..

Naar mijn idee voegt het dan niet veel meer toe, terwijl ik me echt er op ingesteld had dat ik dan nu eindelijk zou weten hoe en wat.

Ik heb begrepen dat er nog wel eens fouten worden gemaakt m.b.t. goedaardige of kwaadaardige klieren.

Ik wil gewoon heel graag geruststelling en zekerheid.



Ik ben niet zo goed in zulke dingen voor mezelf vragen. Ik schik me er vaak in en merk Dan achteraf dat het niet goed voelt. Ik wil nu eigenlijk van te voren dit al aankaarten, maar weet dus niet of ze er dan wat mee doen..ben je een beetje hypochondrisch?
Een arts assistent is best heel erg goed in staat om een opgezette klier te beoordelen. Dus maak je daar niet zo druk over. Het is een arts.
quote:beer29 schreef op 22 februari 2014 @ 21:59:

[...]





Dat waren dan vervangende artsen van mijn eigen huisarts, die het opmerkten wanneer ik voor iets anders daar kwam. Die vroegen bv een bloedonderzoek of echo aan en droegen het dan weer over aan de eigen huisarts. Die het nooit verder oppakte.. En ook een keer een arts bij een sport medische keuring. Mijn huisarts is nogal laks/ongeïnteresseerd. Ik kom er nooit zo vaak en zorgde ook nooit zo goed voor mezelf, dus ik liet het altijd maar gaan. Ik was ook nog een stuk jonger toen. Nu ga ik het toch wat belangrijker vinden allemaal en merk ik dat ik er anders tegenover ga staan. Ik ben ook bezig naar een andere huisarts te gaan, waardoor ik me hopelijk meer serieus genomen voel.



Ik weet inderdaad dat klieren om van alles kunnen opzetten. Daar ging ik ook altijd vanuit. Maar heb nu een nieuw verdikt hard stuk bij een klier aan zeg maar. Dat zat er nooit. En daarnaast nog een knobbel op een andere plek. Ik vind het wel belangrijk dat daar goed naar gekeken wordt. Zeker in combinatie met de andere klachten..maar er is bloedonderzoek gedaan, er zijn echo's gemaakt en daar is dus niks uitgekomen. Je huisarts heeft je doorgestuurd en nu gaat er een specialist naar kijken. Het lijkt erop dat je geen enkel vertrouwen hebt in de artsen. De huisarts is laks, je AA is niet kundig, en jij weet blijkbaar beter dan de arts wat je mankeert.
Alle reacties Link kopieren
Ik denk dat ik ook vooral wat angstig ben geworden doordat ik er veel over heb gelezen op internet. En dus ook heb gelezen hoe vaak een verkeerde diagnose wordt gesteld. Het is dus ook niet dat die arts-assistent in mijn ogen niet goed genoeg zou zijn, maar meer dat

het mijn angst groter maakt. Ik heb dan het idee dat er makkelijker fouten gemaakt kunnen worden door gebrek aan jaren ervaring die de internist als het goed is wel heeft..
Waarom heb je deze huisarts eigenlijk nog?
Alle reacties Link kopieren
quote:sabbaticalmeds schreef op 22 februari 2014 @ 22:12:

[...]



ben je een beetje hypochondrisch?Daar dacht ook meteen aan. En dan is beer29 een persoon die regelmatig op de pijler Psyche anderen hulp aanbiedt via pb want ze is psycholoog (zegt ze).
quote:beer29 schreef op 22 februari 2014 @ 22:16:

Ik denk dat ik ook vooral wat angstig ben geworden doordat ik er veel over heb gelezen op internet. En dus ook heb gelezen hoe vaak een verkeerde diagnose wordt gesteld. Het is dus ook niet dat die arts-assistent in mijn ogen niet goed genoeg zou zijn, maar meer dat

het mijn angst groter maakt. Ik heb dan het idee dat er makkelijker fouten gemaakt kunnen worden door gebrek aan jaren ervaring die de internist als het goed is wel heeft..



Dat is ook dom om te doen. Verreweg de meeste opgezette klieren is niets mee aan de hand. Welke klieren zijn opgezet? In je hals dan heb je toch waarschijnlijk een keelontsteking te pakken gehad. Of een rotte kies. Je hebt al lange tijd klachten zeg je. Kan je zelf geen ontstekinkje bedenken?



Wil je graag dat er iets gevonden wordt?
Alle reacties Link kopieren
Betty White: "Once you go blackberry... Hmmmmmhmmmm"
Alle reacties Link kopieren
quote:sabbaticalmeds schreef op 22 februari 2014 @ 22:14:

[...]





maar er is bloedonderzoek gedaan, er zijn echo's gemaakt en daar is dus niks uitgekomen. Je huisarts heeft je doorgestuurd en nu gaat er een specialist naar kijken. Het lijkt erop dat je geen enkel vertrouwen hebt in de artsen. De huisarts is laks, je AA is niet kundig, en jij weet blijkbaar beter dan de arts wat je mankeert.



Die echo is meer dan tien jaar geleden. Nu is mijn bloed inderdaad afwijkend, meerdere dingen, maar de huisarts weet niet waarom. Er zijn daarnaast recent dus nieuwe harde klieren bijgekomen en daarnaast al maanden ziek met meerdere klachten, dus lijkt me niet zo gek dat ik graag wil weten wat er aan de hand is..



Ik ben nu inderdaad bezig een andere huisarts te zoeken, maar dat gaat hier niet zo makkelijk (zitten allemaal vol).
Alle reacties Link kopieren
quote:beer29 schreef op 22 februari 2014 @ 22:16:

Ik denk dat ik ook vooral wat angstig ben geworden doordat ik er veel over heb gelezen op internet. En dus ook heb gelezen hoe vaak een verkeerde diagnose wordt gesteld. Het is dus ook niet dat die arts-assistent in mijn ogen niet goed genoeg zou zijn, maar meer dat

het mijn angst groter maakt. Ik heb dan het idee dat er makkelijker fouten gemaakt kunnen worden door gebrek aan jaren ervaring die de internist als het goed is wel heeft..

Lezen op internet is maar voor een zeer beperkt aantal mensen een goed idee, omdat ze goed kunnen interpreteren, de rest zou zich er verre van moeten houden.



Ervaring is echt niet altijd beter. Een arts-assistent zit nog in zijn opleiding en heeft dus sowieso kennis van de allernieuwste inzichten. De internist zelf heeft dat waarschijnlijk ook, want moet dat gewoon bijhouden, maar ervaring kan ook leiden tot een soort 'laks'heid.

Een arts-assistent heeft altijd overleg met de supervisor, zo heb je het beste van twee werelden: de laatste inzichten via de arts-assistent, en de ervaring van de supervisor.
When arguing with a fool, first make sure the other isn't doing the same thing.

David Dunning
Je bloed is afwijkend, maar je weet niet wat er afwijkt?
Alle reacties Link kopieren
quote:tekenis schreef op 22 februari 2014 @ 22:21:

[...]





Dat is ook dom om te doen. Verreweg de meeste opgezette klieren is niets mee aan de hand. Welke klieren zijn opgezet? In je hals dan heb je toch waarschijnlijk een keelontsteking te pakken gehad. Of een rotte kies. Je hebt al lange tijd klachten zeg je. Kan je zelf geen ontstekinkje bedenken?



Wil je graag dat er iets gevonden wordt?



Liever niet! Maar een verklaring voor mijn klachten zou wel fijn zijn!



De klieren in mijn hals zijn opgezet inderdaad, maar voor zover ik weet heb ik geen ontsteking. Maar het gaat om twee nieuwe harde knobbels, een in de hals en een bij m'n oor.
Een arts assistent (volwaardig arts) kan prima bloedwaardes aflezen. Als je een kopietje meeneemt dan is dat geen probleem voor em.

Dit is een oud topic. Het topic is daarom gesloten.
Maak een nieuw topic aan om verder praten over dit onderwerp.

Terug naar boven